2012年3月27日，全省醫(yī)療、生育保險(xiǎn)工作座談會(huì)在福州大飯店召開(kāi)。省人力資源和社會(huì)保障廳賴詩(shī)卿副廳長(zhǎng)出席會(huì)議并做了題為《加強(qiáng)管理提升績(jī)效扎實(shí)做好今年醫(yī)療、生育保險(xiǎn)各項(xiàng)工作》的重要講話，省醫(yī)保中心陳成武主任就如何貫徹落實(shí)賴副廳長(zhǎng)講話精神、全面完成全年醫(yī)保經(jīng)辦工作任務(wù)進(jìn)行了部署，廳醫(yī)療保險(xiǎn)處范小艾處長(zhǎng)做了會(huì)議小結(jié)。會(huì)上還對(duì)全省首批醫(yī)保業(yè)務(wù)檔案達(dá)標(biāo)單位進(jìn)行了表彰。各設(shè)區(qū)市人社局分管領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)保科（處）長(zhǎng)、醫(yī)保中心主任出席了會(huì)議。

　　賴副廳長(zhǎng)在講話中充分肯定了2011年全省醫(yī)療、生育保險(xiǎn)工作取得的成效。2011年，全省不僅全面完成醫(yī)療、生育保險(xiǎn)各項(xiàng)工作任務(wù)，而且在重點(diǎn)難點(diǎn)工作中取得了新的突破；一是城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面不斷擴(kuò)大。我省率先將宗教教職人員納入?yún)⒈７秶?，妥善解決省級(jí)以上勞模待遇問(wèn)題，全面推進(jìn)縣以下城鎮(zhèn)集體企業(yè)參保工作，積極落實(shí)失業(yè)人員、困難企業(yè)參保政策；二是城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平穩(wěn)步提高。截至2011年底，城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金住院費(fèi)用支付比例分別達(dá)75%和70%左右；最高支付限額通過(guò)多種方式分別達(dá)到了當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY、當(dāng)?shù)鼐用窨芍涫杖氲?倍；三是基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理進(jìn)一步加強(qiáng)。各地繼續(xù)強(qiáng)化基金征繳和管理，加強(qiáng)了定點(diǎn)機(jī)構(gòu)規(guī)范管理；四是基本醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式改革取得突破。廈門(mén)、福州、三明、龍巖等設(shè)區(qū)市結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際開(kāi)展了付費(fèi)方式改革；五是醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦管理服務(wù)能力得到提升。各地繼續(xù)完善異地就醫(yī)管理，做好醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)辦理，加快社會(huì)保障卡制發(fā)放工作，出色地完成社保業(yè)務(wù)檔案達(dá)標(biāo)驗(yàn)收工作；六是生育保險(xiǎn)工作取得新進(jìn)展。按照國(guó)家和省里要求，不斷擴(kuò)大生育保險(xiǎn)參保覆蓋面，結(jié)合《社會(huì)保險(xiǎn)法》的頒布實(shí)施，開(kāi)展生育保險(xiǎn)立法調(diào)研和生育醫(yī)療費(fèi)即時(shí)結(jié)算試點(diǎn)調(diào)研工作。

　　賴副廳長(zhǎng)指出，今年是實(shí)施“十二五”規(guī)劃承上啟下的重要一年，還要迎接黨的十八大的召開(kāi)。做好今年醫(yī)保工作，意義重大。我們要深入貫徹落實(shí)《社會(huì)保險(xiǎn)法》，以推進(jìn)醫(yī)保付費(fèi)方式改革、加強(qiáng)醫(yī)?；鸸芾砗吞嵘\(yùn)行質(zhì)量為重點(diǎn)，繼續(xù)擴(kuò)大覆蓋面，穩(wěn)步提高待遇水平，不斷提升管理和經(jīng)辦服務(wù)能力，確保完成年度各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。具體要做好下面幾項(xiàng)重點(diǎn)工作：一是鞏固和擴(kuò)大城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍。參保擴(kuò)面工作重點(diǎn)抓好非公經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工以及中小學(xué)生、學(xué)齡前兒童、新生兒的參保擴(kuò)面工作，繼續(xù)做好縣以下城鎮(zhèn)集體企業(yè)職工（退休人員）參保問(wèn)題，積極探索妥善解決繳費(fèi)困難群體參保問(wèn)題。要做好參保各項(xiàng)基礎(chǔ)服務(wù)工作，建立穩(wěn)定參保機(jī)制；二是穩(wěn)步提高待遇水平。今年的總體目標(biāo)是城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民在政策范圍內(nèi)的住院費(fèi)用基金支付水平分別穩(wěn)定在75%和70%左右，最高支付限額保持在職工年平均工資和城鎮(zhèn)居民可支配收入的6倍左右，且不低于6萬(wàn)元；三是全面推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式改革。未出臺(tái)方案的設(shè)區(qū)市要盡快出臺(tái)方案，各地要認(rèn)真組織實(shí)施，并加大宣傳力度；四是強(qiáng)化醫(yī)保基金安全監(jiān)管。具體包括：建立和完善基金內(nèi)控制度、監(jiān)管制度和制約機(jī)制、加強(qiáng)醫(yī)?；鹫骼U和稽核工作、強(qiáng)化醫(yī)保待遇稽核、做好基金收支預(yù)結(jié)算管理、加強(qiáng)醫(yī)保基金審計(jì)；五是進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)管理。強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店管理、建立全省統(tǒng)一的醫(yī)保結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目庫(kù)、做好各項(xiàng)基本醫(yī)療保障制度和管理的轉(zhuǎn)換銜接，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案管理，探索建立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師庫(kù)；六是加強(qiáng)醫(yī)療、生育保險(xiǎn)政策研究。做好現(xiàn)行醫(yī)保政策的梳理和修訂工作，針對(duì)生育保險(xiǎn)的情況，出臺(tái)相關(guān)配套文件，做好我省職工醫(yī)?；疬\(yùn)行狀況分析；七是繼續(xù)大力推進(jìn)生育保險(xiǎn)工作。要大力拓寬生育保險(xiǎn)覆蓋面，積極推進(jìn)生育醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)結(jié)算試點(diǎn)，切實(shí)保障生育保險(xiǎn)待遇的落實(shí)；八是加強(qiáng)作風(fēng)能力建設(shè)。把握關(guān)鍵、提高效率、強(qiáng)化服務(wù)、清正廉潔，提升工作能力和工作水平。