生育保險怎么用?
一、登記
參保單位經(jīng)辦人員在本單位女職工懷孕三個月內(nèi)、計劃生育手術(shù)前十五日內(nèi)到醫(yī)保中心領(lǐng)取《宿州市職工生育保險登記表》(一式三份,醫(yī)保中心、職工所在單位、職工本人各一份),按規(guī)定填寫,選擇好定點服務(wù)機構(gòu)并由單位蓋章簽字后攜帶下列材料(原件和復印件各一份)到市醫(yī)保中心辦理登記手續(xù):
1、本人身份證及復印件、結(jié)婚證及復印件、1寸照片三張;
2、《生殖保健服務(wù)證》或《生育證》及復印件;3、其他。
二、定點就診
參保職工持《宿州市職工生育保險登記表》、《醫(yī)保就診證》和社會保障卡到定點服務(wù)機構(gòu)刷卡就診。參保職工出院時只需結(jié)清自付費用即可,其余費用由定點服務(wù)機構(gòu)按月與醫(yī)保中心結(jié)算。
三、非定點生育費用報銷
由參保職工填報《宿州市生育保險職工轉(zhuǎn)診審批表》或《宿州市生育保險非定點服務(wù)機構(gòu)生育申請表》,由定點服務(wù)機構(gòu)提出建議,持相關(guān)病歷資料及準生主到市醫(yī)保中心辦理。參保職工在分娩后60天內(nèi)攜帶下列資料到市醫(yī)保中心辦理審核報銷手續(xù)(原件和復印件各一份):
1、《生育保險登記審批表》、《醫(yī)療保險證》和社會保障卡;
2、獨生子女父母光榮證;
3、受委托代為申領(lǐng)的,還應當提交申領(lǐng)人出具的委托書和受委托人的身份證;
4、生育醫(yī)學證明(出生醫(yī)學證明、嬰兒死亡證明、專家鑒定證明)、出院小結(jié)、醫(yī)囑單復印件;
5、費用清單及有效票據(jù)等材料;
6、經(jīng)辦機構(gòu)審批的材料。
四、非定點計劃生育手術(shù)費用報銷
由參保職工填報《宿州市生育保險職工轉(zhuǎn)診審批表》或《宿州市生育保險非定點服務(wù)機構(gòu)生育申請表》,由定點服務(wù)機構(gòu)提出建議,持相關(guān)病歷資料及準生主到市醫(yī)保中心辦理。參保職工在治療終結(jié)后60天內(nèi)攜帶下列資料到市醫(yī)保中心辦理審核報銷手續(xù)(原件和復印件各一份)
1、《生育保險登記審批表》、《醫(yī)療保險證》和社會保障卡;
2、受委托代為申領(lǐng)的,還應當提交申領(lǐng)人出具的委托書和受委托人的身份證;
3、計劃生育手術(shù)醫(yī)學證明(流產(chǎn)醫(yī)學證明、計劃生育手術(shù)證明)、出院小結(jié)、醫(yī)囑單復印件;費用清單及有效票據(jù)等材料;
4、經(jīng)辦機構(gòu)審批的材料。
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