問:請問生育險和醫(yī)療險有什么區(qū)別啊?如果打算要寶寶前只交一年的生育險就可以了嗎?醫(yī)療保險有必要交嗎?請幫忙!
答:社保包含養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育五險。如果你有工作單位,醫(yī)療險是由單位和個人按比例共同承擔,而生育險是由公司繳納個人不繳納,個人也無法繳納。
醫(yī)療險和生育險是兩種類型,也并不沖突。醫(yī)療險當然要交。
醫(yī)療險的報銷政策:
1.醫(yī)保分兩個帳戶,個人帳戶,體現在醫(yī)???/a>內的錢,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統(tǒng)籌帳戶,由醫(yī)保中心管理,參保人員發(fā)生符合當地醫(yī)保報銷的費用由統(tǒng)籌帳戶支付
2.在就醫(yī)的時候,向定點醫(yī)院出示醫(yī)???/a>證明參保身份和掛號,該醫(yī)保報銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結算,個人不需要先支付再報銷,在結帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫(yī)???/a>余額和現金支付
3.住院報銷的時候,有個起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據當地醫(yī)保的規(guī)定報銷,報銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫(yī)院和不同的項目也是不一樣的,無法具體給你,大概80%,詳細的你可以去當地勞動保障網上了解。
生育保險:
1、生育保險通常規(guī)定是繳費滿一年,且當前仍在繳費中,可以享受生育保險的相關待遇。但是,生育保險屬于典型的地方政策,各地規(guī)定各不一,有10個月,也有6個月甚至更低的。因此,建議你還是咨詢一下當地社保中心(統(tǒng)一咨詢電話:12333),以他們回答為準。
2、生育保險可享受的待遇包括:
?。?)生育津貼(產假期間的工資,一般標準:女職工生育前12個月的平均月繳費工資/30天×產假天數);
?。?)生育醫(yī)療費用(包括因懷孕、生育發(fā)生的醫(yī)療檢查費、接生費、手術費、住院費和藥品費等);
?。?)計劃生育手術發(fā)生的醫(yī)療費用;
?。?)國家規(guī)定的與生育保險有關的其他費用。