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2015年江蘇連云港生育保險(xiǎn)最新政策

2016-11-14 08:00:12 無憂保
據(jù)悉,江蘇連云港市于近日出臺(tái)了《連云港市職工生育保險(xiǎn)實(shí)施辦法》,其中明確了擴(kuò)大的生育保險(xiǎn)的適用范圍、規(guī)定生育保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例、調(diào)整了職工享受生育保險(xiǎn)待遇時(shí)間、還改變了支付生育醫(yī)療費(fèi)的辦法,具體見如下內(nèi)容。

2015年江蘇連云港生育保險(xiǎn)最新政策:

2015年江蘇連云港生育保險(xiǎn)適用范圍:

《連云港市職工生育保險(xiǎn)實(shí)施辦法》適用于本市行政區(qū)域內(nèi)的機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)組織以及有雇工的個(gè)體工商戶(統(tǒng)稱用人單位)及其職工(含個(gè)體工商戶招用的雇工)。與原來的參保范圍相比,我市行政區(qū)域內(nèi)的機(jī)關(guān)、事業(yè)單位及其職工也納入?yún)⒈7秶?/p>

2015年江蘇連云港生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例:

《辦法》明確生育保險(xiǎn)基金按照“以支定收、收支平衡”的原則籌集和使用,由用人單位按照一定比例繳費(fèi),個(gè)人不繳費(fèi)。依照《江蘇省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》,我市生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例由0.6%降到0.5%,以后將根據(jù)生育保險(xiǎn)基金運(yùn)行情況再按規(guī)定程序進(jìn)行及時(shí)調(diào)整。

2015年江蘇連云港生育保險(xiǎn)享受待遇時(shí)間:

與我市現(xiàn)行政策規(guī)定職工所在用人單位按時(shí)足額為其繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)且職工繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)累計(jì)滿6個(gè)月的可以享受生育保險(xiǎn)待遇相比,新政策規(guī)定自用人單位繳費(fèi)次日起參保職工按照規(guī)定即可享受生育保險(xiǎn)待遇。對(duì)用人單位為職工連續(xù)繳費(fèi)不足10個(gè)月的,職工或職工未就業(yè)配偶可以享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇;職工享受的生育津貼和一次性營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)在用人單位連續(xù)繳費(fèi)滿10個(gè)月后,生育保險(xiǎn)基金再予以支付。

2015年江蘇連云港生育保險(xiǎn)支付標(biāo)準(zhǔn):

在支付標(biāo)準(zhǔn)上,新政策改變了現(xiàn)行直接向職工定額支付生育醫(yī)療費(fèi)的辦法,明確參保職工在二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育和實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)政策規(guī)定范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,由生育保險(xiǎn)基金全額支付。

參保職工在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育和實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用,符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的,生育保險(xiǎn)基金支付80%,個(gè)人自付20%。

屬于生育保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算,其余部分由生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)向參保職工本人收取。

生育津貼、一次性營養(yǎng)補(bǔ)助由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)放給用人單位,由其支付給參加生育保險(xiǎn)的職工;由于用人單位的原因,導(dǎo)致上述費(fèi)用無法正常發(fā)放的,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以將上述費(fèi)用直接支付給職工本人。參加生育保險(xiǎn)的失業(yè)女職工的一次性營養(yǎng)補(bǔ)助由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接支付給失業(yè)女職工本人。

標(biāo)簽:   保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)  

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