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鄭州生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)多少?

2016-11-14 08:00:12 無(wú)憂(yōu)保
鄭州生育保險(xiǎn)可報(bào)銷(xiāo)多少呢?不論是在全國(guó)哪個(gè)地區(qū),只要按時(shí)繳納足額的生育保險(xiǎn),且滿(mǎn)足生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的條件,即可享受生育報(bào)銷(xiāo)。生育保險(xiǎn)具有福利色彩,屬于典型的地方政策,各地規(guī)定各不一。本文為在鄭州的參保人介紹鄭州生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)多少?

鄭州生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)多少?

符合人口與計(jì)劃生育政策規(guī)定且用人單位按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的女職工生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),生育保險(xiǎn)基金按以下限額標(biāo)準(zhǔn)支付:

(一)產(chǎn)前檢查:800元/例;

(二)正常分娩:三類(lèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2200元/例;二類(lèi)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2000元/例;

(三)異常分娩(難產(chǎn)):三類(lèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2800元/例;二類(lèi)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2600元/例;剖宮產(chǎn):三類(lèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)4500元/例;二類(lèi)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)4300元/例;

(四)剖宮產(chǎn)的同時(shí)做其他相關(guān)婦產(chǎn)科手術(shù)5000元/例,本條第三款規(guī)定的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)不再支付。

實(shí)際醫(yī)療費(fèi)低于上述限額標(biāo)準(zhǔn)的據(jù)實(shí)支付,實(shí)際醫(yī)療費(fèi)高于或等于上述限額標(biāo)準(zhǔn)的,按上述限額標(biāo)準(zhǔn)支付。

用人單位按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的職工,實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),生育保險(xiǎn)基金按以下限額標(biāo)準(zhǔn)支付:

(一)放置、取出宮腔內(nèi)節(jié)育器(含檢驗(yàn)費(fèi)):三類(lèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)150元/例;二類(lèi)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)130元/例;

(二)輸精管結(jié)扎術(shù)(含檢驗(yàn)費(fèi)):三類(lèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1200元/例;二類(lèi)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1000元/例;

(三)輸卵管結(jié)扎術(shù)(含檢驗(yàn)費(fèi)):三類(lèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2600元/例;二類(lèi)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2400元/例;

(四)輸精(卵)管復(fù)通術(shù)(含檢驗(yàn)費(fèi)):三類(lèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)4000元/例;二類(lèi)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)3800元/例;

(五)早期妊娠需在門(mén)診終止妊娠(含孕情檢查、檢驗(yàn)費(fèi)):三類(lèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)300元/例(特殊情況除外);二類(lèi)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)280元/例;

(六)12周以上住院終止妊娠:三類(lèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1000元/例;二類(lèi)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)800元/例;

(七)引產(chǎn):三類(lèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1500元/例;二類(lèi)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1300元/例。

實(shí)際醫(yī)療費(fèi)低于上述限額標(biāo)準(zhǔn)的據(jù)實(shí)支付,實(shí)際醫(yī)療費(fèi)高于或等于上述限額標(biāo)準(zhǔn)的,按上述限額標(biāo)準(zhǔn)支付。

鄭州享受生育報(bào)銷(xiāo)所需資料:

(一)人口與計(jì)劃生育行政部門(mén)出具的生育證明或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的證明;

(二)待遇享受人的身份證,受委托代為領(lǐng)取的,提交委托人出具的委托書(shū)和受委托人的身份證;

(三)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu),下同)出具的嬰兒出生、死亡或者流產(chǎn)證明、計(jì)劃生育手術(shù)證明和收費(fèi)憑證等;

(四)男職工的配偶無(wú)工作單位的,提交男職工所在單位及其配偶所在的村(居)民委員會(huì)出具的無(wú)工作單位的證明;

(五)人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)和醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依法規(guī)定的其他證明材料。

標(biāo)簽:   生育保險(xiǎn)報(bào)保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)  

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