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北京擬規(guī)定生育保險報銷-生育保險報銷

2016-11-17 08:00:12 無憂保
    

  據(jù)相關負責人介紹,北京市工傷保險涉及工傷職工看病報銷,以及傷殘津貼、生活護理費和因工死亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金等。

  前天記者從北京兩會上獲悉,北京市今年有望實施惠民措施,擴大生育醫(yī)療費用支付范圍,以減輕群眾醫(yī)療負擔。不僅如此,北京市社保卡還將首次增加除醫(yī)保以外的新功能,即增加啟動生育、工傷保險“持卡結算”。

  減負

  企業(yè)繳費下降無礙個人報銷

  據(jù)了解,2012年12月21日人社部結束了就《生育保險辦法(征求意見稿)》公開征求意見。引人矚目的是,征求意見稿企業(yè)繳納生育險的繳費比例一般不超過0。5%,比現(xiàn)行規(guī)定的1%左右大幅度降低。

  為此北京市初步?jīng)Q定,待《生育保險辦法》出臺后,北京市將適當調整生育保險繳費比例,以進一步減輕企業(yè)負擔。

  據(jù)了解,目前北京市生育保險費的繳費比例是0。8%,由企業(yè)負責繳費,個人不繳費?,F(xiàn)在,北京市生育保險年繳費總額要超過10億元。如果將生育保險費的繳費比例降低到0。5%,那么每年將為相關企業(yè)節(jié)約數(shù)億元的資金。而企業(yè)省下的則有望用于企業(yè)的投資再發(fā)展,或者可能被用于企業(yè)職工的福利等。對于個人來說,報銷額不會受影響,原來能報多少將來還能報多少。

  報銷

  生育險報銷擬擴大范圍

  隨著非京籍職工等新群體被納入到北京市生育保險范疇,隨之帶來了一個新問題。此前北京市規(guī)定,對于北京市民的新生兒,可參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,報銷新生兒出生時即患病所發(fā)生的醫(yī)療費用。而對于北京市非京籍職工來說,雖然這些父母參加了生育保險,母親分娩時的生育費用也能夠報銷了,可是由于其孩子的戶籍可能還是非京籍,因此這些新生兒在出生時因患病所發(fā)生的醫(yī)療費用,仍然無法報銷。

  對此,北京市正在研究擴大生育醫(yī)療費用支付范圍。換言之,對于那些非京籍生育保險參保職工所生新生兒在出生時患病所發(fā)生的這一次醫(yī)療費用,即可允許生育保險按一定比例對其予以報銷。

  此外,北京市今年還擬將孕產(chǎn)期內因懷孕、分娩發(fā)生的妊娠合并癥,也納入到生育保險基金的支付范圍。另外,產(chǎn)前檢查費的基金支付標準,也有望提高。

  生育險

  結算

  生育也有望持卡實時結算

  2013年,北京市還要提高社保經(jīng)辦管理服務效能,研究啟動生育、工傷保險“持卡結算”這一重要功能。

  北京市自2009年試點推出社保卡后,其始終只具有醫(yī)療保險的功能,因此,也有市民稱其為“醫(yī)???/a>”。今年北京市擬在社??ㄔ黾由?、工傷保險“持卡結算”的功能,這也有望是北京市社??ǖ谝淮卧黾悠渌?a href="http://www.beihaihotel.net/shebaozhengce/1219044/">社會保險險種的功能。

  在這一功能推出后,生育、工傷保險的相關參保者,屆時也將和醫(yī)保參保者一樣無需個人墊付相關費用,享受到持卡即時結算的便捷服務了。

  今年北京市擬先將工傷職工看病報銷這一功能加入社??ㄖ校鴤麣埥蛸N、生活護理費等工傷保險其他內容暫不考慮納入社??üδ苤小?/P>

  此外,由于北京市工傷職工基本都是醫(yī)保參保者,而工傷醫(yī)療機構也基本都是醫(yī)療保險定點機構,所以將工傷職工看病報銷功能加入社??ㄖ?,預計不需要涉及太多的信息采集工作。

標簽:   生育保險報保險生育保險  

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