此次生育保險(xiǎn)政策調(diào)整中,生育保險(xiǎn)待遇的提高體現(xiàn)在,第一,產(chǎn)前檢查實(shí)行定額補(bǔ)貼。參保人員妊娠3個(gè)月以上不滿(mǎn)7個(gè)月流、引產(chǎn)的,產(chǎn)前檢查費(fèi)定額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為500元/人;7個(gè)月以上引產(chǎn)及生育的,產(chǎn)前檢查定額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為1000元/人。第二,生育醫(yī)療費(fèi)實(shí)現(xiàn)限額報(bào)銷(xiāo)、超額分擔(dān)。參保人員產(chǎn)時(shí)發(fā)生的符合規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi),4200元以?xún)?nèi)部分,由生育保險(xiǎn)基金全額支付;超過(guò)4200元的部分,由生育保險(xiǎn)基金支付90%,個(gè)人承擔(dān)10%。參保人員因生育引起的流、引產(chǎn)發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi),由職工生育保險(xiǎn)基金按計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)支付。常州市人社局醫(yī)保處相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,產(chǎn)前檢查1000元加上4200元,就是5200元。這個(gè)數(shù)字,基本上可以保證參保產(chǎn)婦在各級(jí)醫(yī)院順產(chǎn)時(shí)不用花錢(qián)。
另外,通知規(guī)定,參保后失業(yè)的女職工在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間享受生育保險(xiǎn)的醫(yī)療費(fèi)用保障待遇,參保男職工未就業(yè)配偶按參保人員醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)的50%享受生育保險(xiǎn)的醫(yī)療費(fèi)用保障待遇。
參保人員持職工醫(yī)保IC卡在職工生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用,應(yīng)當(dāng)由職工生育保險(xiǎn)基金支付的,實(shí)行刷卡實(shí)時(shí)結(jié)算。參保人員符合規(guī)定的急診、搶救或異地計(jì)劃生育,在非職工生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用,應(yīng)當(dāng)由職工生育保險(xiǎn)基金支付的,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定予以報(bào)銷(xiāo)。參保職工未就業(yè)配偶按國(guó)家規(guī)定享受計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用待遇。市民如有何疑問(wèn),可撥打人社部門(mén)熱線(xiàn)12333咨詢(xún)。
標(biāo)簽: 育保險(xiǎn)待遇保險(xiǎn)待遇保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)