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流產(chǎn),保險公司賠不賠

2016-11-20 08:00:10 無憂保
   未婚先孕 流產(chǎn)生育保險能報嗎?

  女職工未婚先育,流產(chǎn)可以享受產(chǎn)假,但不能享受產(chǎn)假待遇。產(chǎn)假和產(chǎn)假待遇是不同的概念。

  產(chǎn)假是法定的,但產(chǎn)假待遇是生育保險待遇中的一部分。它是以建立合法婚姻關(guān)系,符合婚姻法和計劃生育政策為前提的。女職工未婚的,不能按照勞動保險條例的規(guī)定享受生育待遇,包括檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費,產(chǎn)假期間的生育津貼(產(chǎn)假工資)。

  所以在未婚人流的休假期間,你公司是可以不發(fā)給工資的。

  申請生育津貼手續(xù)有:

  1、結(jié)婚證

  2、生表一

  3、生表二

  所以未婚者一定不能享受生育津貼。流產(chǎn)門診和手術(shù)費用走醫(yī)保。

  建議以病假處理考勤和發(fā)放工資。

    流產(chǎn),保險公司賠不賠?

  吳女士懷孕三個月后不幸流產(chǎn)。吳女士以為買了意外險就可以得到賠付,便找到保險公司。保險公司工作人員稱,流產(chǎn)屬于意外險的免責范疇,不予賠付。

  記者從桂林市多家保險公司了解到,一般意外險都不會涵蓋流產(chǎn)。一家保險公司的免責條款中寫有“因下列原因?qū)е卤槐kU人支出醫(yī)療費用的,本公司不承擔給付醫(yī)療保險金的責任:被保險人的產(chǎn)前產(chǎn)后檢查、妊娠、流產(chǎn)、分娩以及上述原因引起的并發(fā)癥?!?br>
  保險代理人表示,由于孕婦從懷孕到分娩,期間的風險極高,一般保險公司都不會將其列入保險范疇。但是,如果是因為意外傷害導致孕婦住院和流產(chǎn),可以向保險公司提出理賠申請,部分保險公司會依據(jù)調(diào)查情況決定是否理賠。(南國健報)

    流產(chǎn)保險索賠故事

  日前,居住在沙河口區(qū)黑石礁街道的居民張先生氣哼哼地來到紅星村社區(qū)找到計生專干,非要講個道理不行。

  原來,張先生的愛人上個月懷孕,并委托自己的岳母為妻子辦理了一個生育指標。指標辦下來不久,妻子卻意外流產(chǎn)。不久,張先生從朋友的口中得知辦理準生證的時候附帶有個生育險保險單,像他愛人這樣的情況,可以帶著保險單領(lǐng)取相關(guān)保險理賠??墒钦襾碚胰?,張先生也沒在家里找到保險單據(jù)。

  第二天,張先生來到社區(qū),要求計生專干給個合理的解釋,為什么自己沒有保險單據(jù),是不是工作人員失職,沒跟自己的岳母說明有參加保險這個事兒?

  社區(qū)計生專干聽了張先生的講述后,告訴了張先生當時的情形。原來,張先生的岳母來辦理生育指標時,得知保險是自愿購買時,便打電話給女兒,其女兒說自己不需要辦理,于是老人便沒有購買,并簽了字。張先生聽后,恍然大悟,失望地離開了。

  社區(qū)工作人員說,買不買生育意外險全憑自愿,像張先生這樣不了解情況就找社區(qū)“理論”,社區(qū)只能好言相勸。(向日葵保險網(wǎng))

    上海流產(chǎn)如何辦生育保險?

  具體的生育津貼領(lǐng)取期限和標準,一般都由當?shù)氐牡胤叫苑ㄒ?guī)規(guī)定,如《上海市城鎮(zhèn)生育辦法》第14條規(guī)定,符合本辦法規(guī)定享有生育津貼的生育婦女,按照下列期限享受生育生活津貼:

  (一)妊娠7個月(含7個月)以上生產(chǎn)的,按3個月享受生育生活津貼;

  (二)妊娠不滿7個月早產(chǎn)的,按3個月享受生育生活津貼;

  (三)妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)的,按1個半月享受生育生活津貼;

  (四)妊娠3個月以下流產(chǎn)或者患子宮外孕的,按1個月享受生育生活津貼。

  按照前款第(一)項、第(二)項規(guī)定享受生育生活津貼的生育婦女,還可以按照下列規(guī)定享受生育生活津貼:

  (一)難產(chǎn)的,增加半個月的生育生活津貼;

  (二)符合計劃生育晚育條件的,增加一個月的生育生活津貼;

  (三)多胞胎生育的,每多生育一個嬰兒,增加半個月的生育生活津貼。

  關(guān)于生于津貼領(lǐng)取的標準,《上海市城鎮(zhèn)生育辦法》第15條規(guī)定,從業(yè)婦女的月生育生活津貼標準為本人生產(chǎn)或者流產(chǎn)當月城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險費繳費基數(shù),當月繳費基數(shù)低于上年度全市職工月平均工資的,按照上年度全市職工月平均工資計發(fā);個人繳納城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險費不滿一年的,月生育生活津貼標準按照上年度全市職工月平均工資計發(fā)。

  失業(yè)婦女的月生育生活津貼標準按照上年度全市職工月平均工資計發(fā)。

  生產(chǎn)或者流產(chǎn)的從業(yè)婦女已經(jīng)享受的生育生活津貼不足其應享受的工資性收入的,不足部分的發(fā)放,按照國家和本市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。(不足部分一般由單位發(fā)放)

    生育保險 流產(chǎn)報銷需要哪些資料

  以北京市為例,需要以下資料

  1.《北京市生育服務證》及復印件;

  2. 定點醫(yī)療機構(gòu)出具的嬰兒出生證明及復印件

  3. 醫(yī)學診斷證明書(出院時醫(yī)院會給)及復印件

  4. 填寫《北京市生育保險申領(lǐng)待遇職工登記表》(生表一)兩份:

  5. 填寫《北京市生育保險手工報銷審批表》兩份

  6. 單位填寫《北京市生育保險手工報銷醫(yī)療費用申報結(jié)算匯總單》

  7. 醫(yī)院檢查的交費憑證(收據(jù)和小白條)

    生育保險報銷條件是什么

  廣州市生育保險報銷條件是什么?

  答:參加生育保險累計滿一年的職工,在生育(流產(chǎn))時仍在參保的廣州市戶口職工,按有關(guān)規(guī)定享受生育保險待遇。

  天津市生育保險報銷條件是什么?

  答:1、女職工生育保險連續(xù)繳費滿一年的;2、男職工,在其配偶生育前生育保險連續(xù)繳費滿一年的,且配偶必須為農(nóng)業(yè)戶口或領(lǐng)取失業(yè)金人員。

  注:配偶為非業(yè)戶口者還必須以自由職業(yè)者繳納社會保險方可享受生育報銷。

  綜上,基本上能享受生育保險待遇的條件是:

  1.符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術(shù);

  2.所在單位按照規(guī)定參加生育保險并為該職工連續(xù)足額繳費一年以上;

  3.部分地區(qū),配偶可以通過男職工的生育保險享受生育保險待遇,但前提是配偶的戶口問題。

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