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無憂保失業(yè)保險早報：國際勞工組織2011年發(fā)布的《世界社會保障報告》中指出，在全世界范圍內(nèi)，幾乎所有的國家都提供了一定程度的社會保障，但只有少數(shù)國家建立了門類齊全的社會保障制度，許多國家的社會保障僅局限于少數(shù)幾個保障項目。據(jù)估計，全世界只有20%的勞動年齡人口真正被綜合性社會保障制度所覆蓋，實際享受到比較健全的社會保障。
中國作為一個發(fā)展中國家和世界上人口最多的國家，建立覆蓋全民的社會保障體系的目標任務(wù)十分艱巨。盡管如此，經(jīng)過長期的社保改革與發(fā)展，特別是十二五時期在社保領(lǐng)域深化改革與超常發(fā)展，我國已經(jīng)建立了比較健全和非常龐大的社會保障體系，基本上涵蓋了國際勞工組織的上述公約所涉及的各類社會保障項目。目前，我國已經(jīng)形成以社會保險、社會救助、社會福利為基礎(chǔ)，以基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療、最低生活保障制度為重點，以慈善事業(yè)、商業(yè)人身保險為補充，并且包括社會優(yōu)撫、軍人保險、住房保障等在內(nèi)的社會保障制度體系。
在社會保障法制建設(shè)方面，我國已經(jīng)形成以《社會保險法》《收養(yǎng)法》《職業(yè)病防治法》《軍人保險法》為基本法律，以《失業(yè)保險條例》《工傷保險條例》《城市居民最低生活保障條例》《社會保險費征繳暫行條例》《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》《廉租住房保障條例》《社會救助暫行辦法》等相關(guān)法規(guī)和規(guī)章以及規(guī)范性文件為配套的社會保障法律體系。我國社會保障體系建設(shè)正在逐步納入法制化軌道。
我國社會保障制度體系的核心是社會保險。我國早在2009年就已經(jīng)基本實現(xiàn)全民醫(yī)保，各項基本醫(yī)療保險制度覆蓋人數(shù)總計達到12.31億人。到2015年末，全國各項基本醫(yī)療保險制度覆蓋的總?cè)藬?shù)超過13億人，參保率保持在95%以上，全民醫(yī)保繼續(xù)得到鞏固和發(fā)展。同時，參加各項基本養(yǎng)老保險的總?cè)藬?shù)達到8.56億人，參保率達到82%以上。此外，城鎮(zhèn)職工工傷保險參保人數(shù)達到2.13億人，失業(yè)保險和生育保險參保人數(shù)分別達到1.73億人和1.78億人。全年各項社會保險基金總收入4.7萬億元，基金總支出3.9萬億元，基金累計結(jié)余超過5萬億元。就覆蓋人數(shù)和基金規(guī)模而言，我國已經(jīng)成為名副其實的社保大國。
與此同時，我國在社會保障發(fā)展方面還存在著一些問題，在社會保險領(lǐng)域主要表現(xiàn)在以下幾個方面：
一是近年來各項社會保險基金支出增長率持續(xù)超過基金收入增長率，不少統(tǒng)籌地區(qū)特別是中西部地區(qū)養(yǎng)老保險當期征繳收不抵支，需要依靠財政補貼和動用歷年累積結(jié)余確保養(yǎng)老金發(fā)放。在今后一段時期內(nèi)，基金收支失衡狀況將進一步加劇。
二是中斷繳費或蓄意少繳費現(xiàn)象相當嚴重。近年來，每年都有3000多萬參保人員中斷繳納養(yǎng)老保險費；在職工養(yǎng)老保險參保人員中，實際繳費人數(shù)占比約為85%左右；還有一些用人單位少報繳費基數(shù)和參保人數(shù)、逃避或拖欠繳費的問題也相當嚴重。
三是由于改革初期沒有妥善解決轉(zhuǎn)制成本或歷史債務(wù)問題，導致城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險費率過高。
四是在城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險的籌資與待遇之間失衡。80%以上參加城鄉(xiāng)基本居民養(yǎng)老保險的人選擇最低檔次繳費，過度依賴政府發(fā)放的基礎(chǔ)養(yǎng)老金；在城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險籌資結(jié)構(gòu)中，80%左右來源于財政補助，個人繳費占比過低。
五是城鎮(zhèn)職工退休年齡較低，提前退休的現(xiàn)象比較嚴重。同時，在職人員與退休人員之間的撫養(yǎng)比逐年提高。
六是尚未建立兼顧各類群體、合理的養(yǎng)老金調(diào)整機制。
七是多層次養(yǎng)老保障體系建設(shè)嚴重滯后，作為第二支柱的企業(yè)年金在絕大多數(shù)企業(yè)都沒有建立，成為三支柱養(yǎng)老保障體系中的一個短板。
八是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險仍然處于制度分設(shè)，不僅出現(xiàn)重復參保、重復補貼的現(xiàn)象，而且加大了政府管理成本和負擔，不利于社會公平，不利于人口跨城鄉(xiāng)流動。
九是降低社會保險費率的壓力增大。目前，由于不少企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營比較困難，企業(yè)以及政府都迫切要求降低人工成本，包括降低社會保險費率。但是，在目前不少地方的養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險基金當期收不抵支的情況下，如果降低費率，將進一步加大基金收支失衡的壓力。
十是失能、半失能人員老年人口不斷增多，對這類人員的長期護理問題日益突出，目前還缺乏相應(yīng)的保障制度。
上述問題反映了目前我國社會保障制度運行質(zhì)量并不高，在多年來追求外延式的大規(guī)模擴張過程中，在某些方面一定程度上未遵循社會保障發(fā)展的客觀規(guī)律，出現(xiàn)超常規(guī)發(fā)展、超能力保障的現(xiàn)象，不利于社會保障公平可持續(xù)發(fā)展。
在十三五時期，我國應(yīng)當從社保大國逐步轉(zhuǎn)變?yōu)樯绫妵?。作為社保強國，?yīng)當具有以下基本特征：一是社會保障制度基本健全和比較完善，并且全面納入法制化軌道，實現(xiàn)依法參保和依法管理。二是各項社會保障制度覆蓋法定人員，基本實現(xiàn)全覆蓋。三是各項社會保險基金收支基本平衡和可持續(xù)發(fā)展，特別是養(yǎng)老保險基金能夠?qū)崿F(xiàn)長期收支平衡，保持必要的基金累計結(jié)余，具有較強的基金支撐能力。四是籌資來源多渠道，形成合理的籌資結(jié)構(gòu)和水平，能夠?qū)崿F(xiàn)穩(wěn)定的籌資保障和可持續(xù)發(fā)展。五是統(tǒng)籌層次較高，特別是基本養(yǎng)老保險全面實現(xiàn)全國統(tǒng)籌，各項基本醫(yī)療保險制度實現(xiàn)統(tǒng)一，各項社會保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暢通便捷。六是保障待遇基本滿足社會需求，并且隨著經(jīng)濟增長和社會發(fā)展而不斷提高，形成合理的待遇確定機制和調(diào)整機制。七是社保經(jīng)辦管理服務(wù)體系基本健全，全面實現(xiàn)規(guī)范化、專業(yè)化、信息化，社會保障卡基本普及，依托互聯(lián)網(wǎng)+運行系統(tǒng)的網(wǎng)上經(jīng)辦管理服務(wù)模式成為主流，社保經(jīng)辦管理機構(gòu)實現(xiàn)法人化、社會化，并從社會管理轉(zhuǎn)向社會治理。八是建立強大的社?；鸨O(jiān)管體系，以行政監(jiān)管為主，并與內(nèi)控監(jiān)控與社會監(jiān)督相結(jié)合，實現(xiàn)智能監(jiān)控、實時監(jiān)控、陽光監(jiān)控，建立基金運行預測預警系統(tǒng)，建立嚴密的反欺詐機制，并依法懲處違法行為，確保基金安全。
為實現(xiàn)從社保大國轉(zhuǎn)變?yōu)樯绫妵陌l(fā)展目標，在十三五時期，要按照黨的十八大提出的關(guān)于社會保障發(fā)展要堅持實行全覆蓋、?；?、多層次、可持續(xù)的方針，以增強公平性、適應(yīng)流動性、保證可持續(xù)性為重點，根據(jù)十八屆三中、四中、五中全會和中央經(jīng)濟工作會議以及全國人社工作會議精神，在十三五時期要全面推進實施各項社保改革措施，健全和完善社會保障體系，基本實現(xiàn)法定人員全覆蓋，建立更加公平、更可持續(xù)的社會保障制度，使全體國民都能依法公平享有社會保障。
在十三五的開局之年，要重點推進以下工作：一是全面實施全民參保計劃，進一步加大擴面征繳力度，促進各類符合社保覆蓋范圍的法定人員都能依法參保。二是全面實施機關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革，妥善解決改革所涉及的各種實際問題。三是制定比較合理、周密的職工基礎(chǔ)養(yǎng)老金全國統(tǒng)籌方案并發(fā)布實施，進一步擴大基金調(diào)劑范圍，提高基金使用效率，增強基金承受能力。四是建立基本養(yǎng)老金合理調(diào)整機制。五是全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險制度。六是積極推動城鄉(xiāng)醫(yī)保制度與管理的整合，各級政府要依法，將新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險進行整合，由人社部門統(tǒng)一管理，建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的居民基本醫(yī)療保險制度。七是健全醫(yī)療保險穩(wěn)定可持續(xù)籌資與待遇調(diào)整機制，適當調(diào)整城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的籌資結(jié)構(gòu)。八是大力加強醫(yī)保支出總額控制，推進醫(yī)保支付方式改革，并積極倡導和推廣按疾病診斷相關(guān)分類付費方式，嚴格規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為；同時，通過建立醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)，對醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)行為實行實時監(jiān)控，努力實現(xiàn)醫(yī)?；鹗罩У幕酒胶?。九是通過加大財政對職工養(yǎng)老保險的投入、探索劃轉(zhuǎn)部分國有資本充實城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險基金、加快推進職工養(yǎng)老保險基金市場化的投資運營和提高基金投資收益率。十是探索建立長期護理保險制度。
從社保大國轉(zhuǎn)變?yōu)樯绫妵?，是我國社會保障改革與發(fā)展的必然趨勢。各級政府有關(guān)部門以及社會各界應(yīng)當積極促進社會保障領(lǐng)域的改革與發(fā)展，力爭在我國社會保障領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)建成社保強國的中國夢！
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