從今天開始，本市將調(diào)整一系列民生保障待遇標(biāo)準(zhǔn)。記者昨天從市府新聞發(fā)布會(huì)獲悉，繼不久前已經(jīng)公布的最低工資標(biāo)準(zhǔn)、失業(yè)保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整等之外，面對(duì)本市醫(yī)保進(jìn)入2011醫(yī)保年度（2011年4月1日至2012年3月31日），為進(jìn)一步提高本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保障水平，經(jīng)市政府決定，今天起，本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金的最高支付限額（簡(jiǎn)稱“封頂線”）從7萬(wàn)元提高到28萬(wàn)元，“封頂線”以上的醫(yī)療費(fèi)用，仍由地方附加醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付80%。

　　醫(yī)保“封頂線”調(diào)高按年社會(huì)平均工資六倍計(jì)算

　　市人力資源和社會(huì)保障局副局長(zhǎng)鮑淡如介紹，經(jīng)市政府批準(zhǔn)，2011醫(yī)保年度本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員門急診自負(fù)段自付標(biāo)準(zhǔn)和統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)均不作調(diào)整，仍按照2010醫(yī)保年度標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。參保人員個(gè)人醫(yī)療帳戶資金將于4月1日計(jì)入，個(gè)人繳費(fèi)部分按實(shí)際繳費(fèi)金額計(jì)入，用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)入部分的標(biāo)準(zhǔn)也不作調(diào)整，仍然按照2010醫(yī)保年度標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。本市小城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)參照上述精神，均維持2010醫(yī)保年度標(biāo)準(zhǔn)不變。

　　從7萬(wàn)元提高到28萬(wàn)元，這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)是如何設(shè)定的？涉及的人員又有多少？“這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)是按照年社會(huì)平均工資的六倍左右計(jì)算出來的。我們年社平工資已經(jīng)超過四萬(wàn)元，大概四萬(wàn)五千多元，約等于這個(gè)六倍的話，就是28萬(wàn)元。這也是為了使醫(yī)保的病人能夠在‘封頂線’范圍內(nèi)盡可能減輕自身負(fù)擔(dān)，這個(gè)提高的標(biāo)準(zhǔn)幅度是比較大，但也是按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定做出的調(diào)整。”鮑淡如表示，涉及到的人群按照每個(gè)人的使用情況，“封頂線”提高到了28萬(wàn)元，估計(jì)突破的人會(huì)大大減少。當(dāng)然，即使突破了，還有一個(gè)地方附加的保險(xiǎn)基金。“這樣的政策設(shè)計(jì)主要是為有這樣需求的人提供了更好的托底性保障，不至于因?yàn)樯貏e重大的病，而特別加重個(gè)人的負(fù)擔(dān)。”

　　有關(guān)醫(yī)保年度轉(zhuǎn)換的具體問題和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，可以撥打醫(yī)保咨詢服務(wù)熱線962218進(jìn)行詳細(xì)咨詢。

　　工傷保險(xiǎn)待遇調(diào)整致殘一級(jí)每月增加300元

　　為保障工傷人員和因工死亡人員供養(yǎng)親屬的基本生活，本市從今天開始，將調(diào)整三項(xiàng)工傷待遇標(biāo)準(zhǔn)。兩項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)涉及工傷人員本人，一項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)涉及因工死亡人員的供養(yǎng)親屬。

　　根據(jù)《關(guān)于調(diào)整本市工傷人員傷殘津貼和生活護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的通知》，2010年12月31日前發(fā)生工傷且致殘一級(jí)至四級(jí)，按《上海市工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》規(guī)定享受傷殘津貼和生活護(hù)理費(fèi)的工傷人員，享受的傷殘津貼調(diào)整如下：

　　致殘一級(jí)增加300元/月，致殘二級(jí)增加280元/月，致殘三級(jí)增加270元/月，致殘四級(jí)增加250元/月。