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山東濟(jì)南調(diào)整居民醫(yī)保政策

2016-10-12 08:00:11 無(wú)憂保
山東濟(jì)南調(diào)整居民醫(yī)保政策http://www.workercn.cn2015-10-01來(lái)源: 中工網(wǎng)——《山東工人報(bào)》
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  中工網(wǎng)訊 近日,記者從濟(jì)南市人社局獲悉,自10月1日起,濟(jì)南市將對(duì)居民醫(yī)療保險(xiǎn)部分政策進(jìn)行調(diào)整。據(jù)了解,本次調(diào)整主要涉及調(diào)整個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、降低鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的住院起付標(biāo)準(zhǔn)、取消普通門(mén)診統(tǒng)籌起付標(biāo)準(zhǔn)三個(gè)方面。

  調(diào)整個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)省人社廳和財(cái)政廳《關(guān)于做好2016年度居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)有關(guān)工作的通知》(魯人社字〔2015〕365號(hào))要求,自2016醫(yī)療年度繳費(fèi)期起,將成年居民二檔個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由每人每年100元調(diào)整為140元。

  降低鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的住院起付標(biāo)準(zhǔn)。為降低農(nóng)村參保居民醫(yī)療負(fù)擔(dān),引導(dǎo)大家“小病在基層,大病按需選醫(yī)院”,自2015年10月1日起,參保人在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,發(fā)生的居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi)用,起付標(biāo)準(zhǔn)由400元降至200元。

  取消普通門(mén)診統(tǒng)籌起付標(biāo)準(zhǔn)。據(jù)悉,原居民醫(yī)保參保人在門(mén)診看病就醫(yī)時(shí),每次需要支付20元起付線才能進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),本次調(diào)整取消了這一報(bào)銷(xiāo)門(mén)檻。參保人在門(mén)診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的合規(guī)門(mén)診統(tǒng)籌醫(yī)療費(fèi)用,將不再設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),直接進(jìn)入報(bào)銷(xiāo)范圍,報(bào)銷(xiāo)比例為50%,一個(gè)醫(yī)療年度最高支付300元。(李雪 毛可超)

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