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夏某系某食品加工有限公司職工。2013年9月2日18時5分左右,夏某在駕駛電動自行車下班途中不慎與一貨車發(fā)生交通事故受傷。交通警察大隊認(rèn)定貨車車主王某負(fù)事故的全部責(zé)任,夏某不承擔(dān)事故責(zé)任。2014年1月13日,夏某提出工傷認(rèn)定申請,被認(rèn)定為工傷,后經(jīng)鑒定傷殘程度為9級。2015年1月12日,夏某將某食品加工有限公司訴至當(dāng)?shù)貏趧尤耸聽幾h仲裁委員會,以公司未為其繳納工傷保險費為由,要求公司支付一次性傷殘補助金18441元、一次性傷殘就業(yè)補助金46104元、一次性工傷醫(yī)療補助金26894元、醫(yī)療費52110元。
庭審中,公司辯稱夏某的醫(yī)療費已經(jīng)通過交通事故責(zé)任糾紛獲得了賠付,并提交了民事調(diào)解書一份,證明貨車車主王某及保險公司一次性賠償原告夏某各項損失104000元。
《工傷保險條例》第62條第2款規(guī)定,應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照規(guī)定的工傷保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付費用?!?a href="http://www.beihaihotel.net/shebaozhengce/1219044/">社會保險法》第42條規(guī)定,由于第三人的原因造成工傷,第三人不支付工傷醫(yī)療費用或者無法確定第三人的,由工傷保險基金先行支付。工傷保險基金支付后,有權(quán)向第三人追償。本案中,夏某在下班途中被貨車撞傷,屬于第三人原因造成的工傷,且夏某與貨車車主王某、保險公司一次性就交通事故賠償達成了民事調(diào)解書。根據(jù)《社會保險法》等相關(guān)規(guī)定,夏某在交通事故中已獲得了全部醫(yī)療費的賠付,因此,不能在工傷待遇中繼續(xù)追索醫(yī)療費。