未經(jīng)交通事故責(zé)任劃分時的工傷認(rèn)定

——山東聊城中院判決蘇秀蘭等訴聊城市人社局工傷認(rèn)定行政案

　　裁判要旨

　　對于單方交通事故，在交警部門未作出交通事故責(zé)任認(rèn)定的情況下，社會保險行政部門不能以未經(jīng)劃分事故責(zé)任為由不予工傷認(rèn)定。

　　案情

　　杜芝臣生前是山東鳳祥實業(yè)有限公司職工。2013年1月4日凌晨1時30分左右，杜芝臣在下班后騎電動車回家途中，由于雪后路面結(jié)冰不慎摔倒，后于凌晨2時50分左右被送往醫(yī)院救治。1月8日經(jīng)搶救無效死亡，死亡原因被診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血。杜芝臣發(fā)生交通事故后，交通警察部門未出具交通事故責(zé)任認(rèn)定書。2013年1月16日、1月20日，杜光峰（杜芝臣之子）及鳳祥公司分別以杜芝臣下班途中因事故死亡為由向山東省聊城市人力資源和社會保障局提出工傷認(rèn)定申請。2013年2月5日，聊城市人社局作出聊人社工傷陽（2013）50011號《不予工傷認(rèn)定決定書》，以申請人未能提供證明杜芝臣事故責(zé)任的相關(guān)證據(jù)為由決定不予工傷認(rèn)定。蘇秀蘭（杜芝臣之妻）、杜光峰不服，向法院提起行政訴訟，要求撤銷聊城市人社局作出的不予工傷認(rèn)定決定。

　　裁判

　　山東省聊城市東昌府區(qū)人民法院經(jīng)審理認(rèn)為，被告作出的不予工傷認(rèn)定決定認(rèn)定事實不清，證據(jù)不足，依法應(yīng)予撤銷。依照行政訴訟法第五十四條第（二）項之規(guī)定，判決撤銷被告的不予工傷認(rèn)定決定。

　　聊城市人社局不服一審判決，上訴至聊城市中級人民法院。

　　聊城中院經(jīng)審理認(rèn)為，《工傷保險條例》第十四條第(六)項規(guī)定，在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。本案中，杜芝臣在下班途中騎電動車摔倒致死，被上訴人因此提起工傷認(rèn)定申請。雖然沒有交警部門出具交通事故責(zé)任認(rèn)定書，但上訴人也并未能提供證據(jù)證明杜芝臣負(fù)交通事故的主要責(zé)任，上訴人以被上訴人不能提供相應(yīng)證據(jù)為由而作出不予工傷認(rèn)定決定，實際上等同于推定杜芝臣在交通事故中承擔(dān)主要責(zé)任或者全部責(zé)任，此種推定并沒有事實依據(jù)。上訴人作出不予工傷認(rèn)定決定屬認(rèn)定事實不清、證據(jù)不足，依法應(yīng)予撤銷，原審法院判決撤銷并無不當(dāng)。依據(jù)行政訴訟法第六十一條第（一）項之規(guī)定，判決駁回上訴，維持原判。