上海市工傷就醫(yī)和醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算管理辦法 2016-11-25
一、為什么要制定《上海市工傷就醫(yī)和醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算管理辦法》? 答:2012年市政府第156次常務(wù)會議審議通過的《上海市工傷保
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一、為什么要制定《上海市工傷就醫(yī)和醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算管理辦法》? 答:2012年市政府第156次常務(wù)會議審議通過的《上海市工傷保
【中國社保網(wǎng) 醫(yī)?!孔罡呷嗣穹ㄔ骸蛾P(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》(以下簡稱《賠償解釋》)實施至今,在一定程度上對人身損害賠償案件的范圍、標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了明確,但在實務(wù)操作中也存在著一
【中國社保網(wǎng) 醫(yī)保】參保人員因病需住院治療的,本人持醫(yī)療保險證歷到定點醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理住院手續(xù),因病情緊急來不及辦理住院手續(xù)的,可先住院再補(bǔ)辦手續(xù),定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)在參保人員住院2個工作日內(nèi)報縣醫(yī)保中
社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。目前,大多數(shù)地方對參保人員在統(tǒng)籌地區(qū)外發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用采取個人墊付、事后報銷的方式,在一定程度上延
符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)
哪些醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍? (1)應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的; (2)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的; (3)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的; (4)在境外就醫(yī)的。 醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三
哪些醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍? 下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:(1)應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的;(2)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;(3)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;(4)在境外就醫(yī)的。
根據(jù)合政[2001]146號文、合政辦[2001]15號文規(guī)定,具體補(bǔ)助辦法如下: (1)一個年度內(nèi),參保人員在基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)的門診醫(yī)療費(fèi)用,首先由其個人當(dāng)年帳戶支付,個人當(dāng)年帳戶支付不足時,由