申領(lǐng)報銷條件

　　1、所有當(dāng)月正常繳交醫(yī)療費用的員工，次月開始享受待遇；

　　2、個人賬戶有余額的參保人（即一檔參保人）在內(nèi)地就醫(yī)的普通門診醫(yī)療費用，先行支付現(xiàn)金，其后憑有關(guān)單據(jù)和資料向市社會保險機(jī)構(gòu)提出醫(yī)療費用報銷申請，市社會保險機(jī)構(gòu)審核報銷時從其個人賬戶扣減 ；

　　3、參保人未按規(guī)定辦理市外轉(zhuǎn)診或常住內(nèi)地就醫(yī)登記手續(xù)，到國內(nèi)非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的住院醫(yī)療費用，先行支付現(xiàn)金，其后憑有關(guān)單據(jù)和資料向市社會保險機(jī)構(gòu)申請醫(yī)療費用報銷，但報銷比例降低30個百分點。（注：參保人未按規(guī)定辦理市外轉(zhuǎn)診或常住內(nèi)地就醫(yī)登記手續(xù)，到市外定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的非急診住院醫(yī)療費用，可直接使用其社會保障卡進(jìn)行醫(yī)保記賬，但記賬比例降低10個百分點）；

　　4、已辦理常住內(nèi)地就醫(yī)備案的參保人，在備案醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的住院醫(yī)療費用，先行支付現(xiàn)金，其后憑有關(guān)單據(jù)和資料向市社會保險機(jī)構(gòu)提出醫(yī)療費用報銷申請，市社保機(jī)構(gòu)按不高于本市醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)予以報銷 ；

　　5、本市退休參保人及深戶在職參保人常住內(nèi)地就醫(yī)備案所需資料：

　?。ㄒ唬渡钲谑猩鐣t(yī)療保險參保人異地就醫(yī)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記表》原件（一式三份）；

　?。ǘ┥暾埲?a href="http://www.beihaihotel.net/shebaoka/1219052/">社會保障卡或職工社會保險證（復(fù)印件一份，驗原件）；

　?。ㄈ┥暾埲松矸葑C（復(fù)印件一份，驗原件）；委托他人代為辦理的，還應(yīng)當(dāng)提供參保人、受托人身份證（復(fù)印件一各份，驗原件）和委托人的授權(quán)委托書（原件一份）。

　　申領(lǐng)報銷時限

　　1、時限：

　?。?）任何在異地產(chǎn)生的1000元以上的住院費用；一檔繳費人員異地門診費用；

　?。?）自費用發(fā)生之日起一年有效；

　　2、周期：上交社保局資料齊全后50個工作日到賬。

　　所需資料

　　1、一檔參保人異地就醫(yī)，沖減個人賬戶余額所需資料：

　?。?）原始收費收據(jù)（原件1份）；

　　（2）費用明細(xì)清單（原件1份）；

　　（3）門診病歷（復(fù)印件1份，驗原件）；

　?。?）參保人社會保障卡（復(fù)印件1份，驗原件）；

　　（5）參保人身份證（復(fù)印件1份，驗原件）；委托他人代辦的應(yīng)當(dāng)提供代辦人身份證（復(fù)印件1份，驗原件）；

　　（6）參保人銀行存折或銀行卡（復(fù)印件1份，驗原件）（深圳開戶工行、建行、農(nóng)行、中行）

　　2、正常繳費的參保人未按規(guī)定辦理市外轉(zhuǎn)診或常住內(nèi)地就醫(yī)登記手續(xù)，在異地發(fā)生的住院費用所需資料：

　?。?）原始收費收據(jù)（原件1份）；

　?。?）費用明細(xì)清單（原件1份）；

　?。?）門診病歷（復(fù)印件1份，驗原件）；

　　（4）加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章的住院病歷(需到醫(yī)院病案室復(fù)?。喝朐河涗?、醫(yī)囑單、手術(shù)記錄、出院記錄及相關(guān)檢查報告單)（復(fù)印件1份）；

　?。?）疾病診斷證明書（原件1份）；（6）參保人社會保障卡（復(fù)印件1份，驗原件）；

　?。?）參保人身份證（復(fù)印件1份，驗原件）；委托他人代辦的應(yīng)當(dāng)提供代辦人身份證（復(fù)印件1份，驗原件）；

　?。?）參保人銀行存折或銀行卡（復(fù)印件1份，驗原件）（深圳開戶工行、建行、農(nóng)行、中行）；

　　（9）在職員工須提供單位證明（原件1份）。

　　3、已辦理常住異地就醫(yī)備案的參保人，在備案醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的住院醫(yī)療費用，先行支付現(xiàn)金，其后憑有關(guān)單據(jù)和資料向市社會保險機(jī)構(gòu)提出醫(yī)療費用報銷申請，市社保機(jī)構(gòu)按不高于本市醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)予以報銷，資料如下：

　?。?）原始收費收據(jù)（原件1份）；

　?。?）費用明細(xì)清單（原件1份）；

　?。?）門診病歷（復(fù)印件1份，驗原件）；

　　（4）加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章的住院病歷(需到醫(yī)院病案室復(fù)?。喝朐河涗?、醫(yī)囑單、手術(shù)記錄、出院記錄及相關(guān)檢查報告單)（復(fù)印件1份）；

　　（5）疾病診斷證明書（原件1份）；

　?。?）參保人社會保障卡（復(fù)印件1份，驗原件）；

　?。?）參保人身份證（復(fù)印件1份，驗原件）；委托他人代辦的應(yīng)當(dāng)提供代辦人身份證（復(fù)印件1份，驗原件）；

　?。?）參保人銀行存折或銀行卡（復(fù)印件1份，驗原件）（深圳開戶工行、建行、農(nóng)行、中行）；

　?。?）《深圳市社會醫(yī)療保險參保人異地就醫(yī)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記表》（復(fù)印件1份，驗原件）。

　　辦理流程

　　帶齊資料到當(dāng)?shù)厣绫＞纸?jīng)辦窗口辦理即可。