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天津：企業(yè)退休人員2009年養(yǎng)老金月均增150元
2017-05-16 08:00:01
無憂保
從昨日召開的天津市社會(huì)保險(xiǎn)工作會(huì)議上獲悉，剛剛過去的2009年，天津社會(huì)保障范圍進(jìn)一步擴(kuò)大，人民群眾得到了更多實(shí)惠。2009年，社會(huì)保險(xiǎn)基金收支總規(guī)模747.9億元，同比增長(zhǎng)21.9％，其中基金總收入399.5億元，同比增長(zhǎng)16.2％，支出348.4億元，同比增長(zhǎng)29.2％。
去年月人均增加養(yǎng)老金150元
據(jù)悉，去年天津積極落實(shí)城鎮(zhèn)企業(yè)退休人員養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇三年連調(diào)政策，月人均增加養(yǎng)老金150元，增幅為12.8%。城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老待遇支付工作去年9月順利啟動(dòng)，截至年末，共65萬(wàn)人享受了城鄉(xiāng)養(yǎng)老待遇。截至2009年年底，養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)401.5萬(wàn)，比2008年增加25萬(wàn)人；醫(yī)療保險(xiǎn)參保444萬(wàn)人，比2008年增加44.9萬(wàn)人。
各險(xiǎn)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算率均達(dá)95％以上
通過拓展社發(fā)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)及功能，天津7家銀行、2000余個(gè)網(wǎng)點(diǎn)納入基金支付服務(wù)渠道。552家定點(diǎn)醫(yī)院、531個(gè)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站、81家定點(diǎn)藥店實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療保險(xiǎn)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，工傷保險(xiǎn)住院醫(yī)療費(fèi)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算啟動(dòng)46家，生育保險(xiǎn)住院和門診醫(yī)療費(fèi)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算分別達(dá)到73家、193家，聯(lián)網(wǎng)結(jié)算率均達(dá)到95％以上，參保患者就醫(yī)結(jié)算更加方便。
此外，天津還優(yōu)化門診特殊病聯(lián)網(wǎng)登記和辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)等管理流程。工傷保險(xiǎn)一次性待遇實(shí)現(xiàn)社會(huì)化發(fā)放，為百姓提供了更加便捷的服務(wù)。積極推行社區(qū)醫(yī)院預(yù)付制結(jié)算方式和藥品零差率銷售補(bǔ)助政策實(shí)施，全年累計(jì)撥付預(yù)付金7.8億元，減輕了參?；颊哓?fù)擔(dān)，支持了社區(qū)醫(yī)院發(fā)展。
69名違規(guī)醫(yī)師被暫停服務(wù)資格
去年，天津嚴(yán)格查處養(yǎng)老金冒領(lǐng)和醫(yī)療保險(xiǎn)欺詐騙保行為，將81名醫(yī)保責(zé)任醫(yī)師、281名參保人員列入重點(diǎn)監(jiān)控對(duì)象，暫停了69名違規(guī)醫(yī)師的服務(wù)資格、253名參?；颊叩乃⒖ńY(jié)算。欺詐騙保情節(jié)嚴(yán)重的已移交司法部門追究刑事責(zé)任，進(jìn)一步提高了基金支付風(fēng)險(xiǎn)防控能力。
據(jù)悉，騙保行為集中表現(xiàn)為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)行為和參?；颊叩木歪t(yī)行為不規(guī)范，大處方、以藥換藥、以物充藥、一人看病全家吃藥等騙保欺詐行為比較嚴(yán)重，造成醫(yī)療保險(xiǎn)基金的不合理支出。
為此，天津早在幾年前就建立了誠(chéng)信體系，將不誠(chéng)信醫(yī)生和違規(guī)參?；颊呷考{入監(jiān)督處罰范圍。一方面，執(zhí)業(yè)醫(yī)師的守信情況由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)記入信譽(yù)檔案，出現(xiàn)編造醫(yī)療文書或醫(yī)學(xué)證明、不核實(shí)患者身份、不按病情使用貴重藥品等行為即視為不誠(chéng)信，嚴(yán)重違規(guī)的，列入“黑名單”管理，重點(diǎn)跟蹤監(jiān)察。違規(guī)積分達(dá)到設(shè)定分值時(shí)，視為不誠(chéng)信醫(yī)生，1年內(nèi)不準(zhǔn)為參?；颊咛峁┽t(yī)療服務(wù)。另一方面，被發(fā)現(xiàn)冒用他人參保證件看病購(gòu)藥或?qū)⒈救俗C件借給他人使用、與執(zhí)業(yè)醫(yī)師共同采取報(bào)銷票據(jù)作假、處方作假等方式騙取醫(yī)療保險(xiǎn)待遇等行為的參保人員，也將視為不誠(chéng)信，列入“黑名單”管理，由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行重點(diǎn)跟蹤監(jiān)控。除追回違規(guī)騙取的醫(yī)療保險(xiǎn)基金外，參保個(gè)人視違規(guī)情節(jié)還可能受到停止半年到1年享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的處罰。
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