近日，開封市老齡工作會(huì)議召開，全市各縣區(qū)相關(guān)負(fù)責(zé)人出席會(huì)議。會(huì)議回顧了去年一年的工作，去年，開封市把老齡事業(yè)發(fā)展專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)列入年度財(cái)政預(yù)算；創(chuàng)新發(fā)展有了新舉措，實(shí)施了“文化+健康養(yǎng)老”等多項(xiàng)專項(xiàng)行動(dòng)；社區(qū)養(yǎng)老有了新突破，采取“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”等措施，強(qiáng)力推進(jìn)城市社區(qū)和農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)；政策扶持有了新成效，落實(shí)稅費(fèi)優(yōu)惠政策等；關(guān)愛老人工作有了新起色，建立留守老人“兩表一卡一賬”等；行業(yè)監(jiān)管有了新變化，持續(xù)加大養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全管理；宣傳引導(dǎo)有了新氣象，開展了優(yōu)秀養(yǎng)老機(jī)構(gòu)綜合評(píng)價(jià)活動(dòng)；隊(duì)伍建設(shè)有了新提升，強(qiáng)化了養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才教育培訓(xùn)。同時(shí)，會(huì)議確定了我市今年養(yǎng)老服務(wù)工作重點(diǎn)——推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老、打造醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新模式。

養(yǎng)老工作 仍然存在差距

去年，開封市在養(yǎng)老服務(wù)業(yè)方面取得長足發(fā)展，但是在充分肯定成績的同時(shí)，更應(yīng)清醒地認(rèn)識(shí)到，開封市養(yǎng)老服務(wù)工作和社會(huì)需求尚有不小的差距。按照要求，2020年，每千名老人擁有床位數(shù)要在35張以上，目前我市只有25張，低于河南省平均水平。其中一些縣區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)和發(fā)展依然比較滯后和緩慢。

近兩年，開封市相繼出臺(tái)了很多文件，填補(bǔ)了許多制度空缺，在一定程度上促進(jìn)了養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展。但是，就縣區(qū)而言，還沒有出臺(tái)養(yǎng)老方面的文件。與此同時(shí)，居家養(yǎng)老運(yùn)營面臨不小的困難，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施缺乏，老社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施不配套，新建社區(qū)無規(guī)劃，建好的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施因缺乏資金來源，運(yùn)營困難。小編了解到，近幾年，開封市建成的社區(qū)日間照料中心、農(nóng)村幸福院沒有很好運(yùn)轉(zhuǎn)。

在養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)方面，雖然開封市進(jìn)行了大規(guī)模人員培訓(xùn)，但是養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍的專業(yè)水平、業(yè)務(wù)能力、服務(wù)質(zhì)量不能有效滿足服務(wù)對(duì)象的需求。其中，在全市社會(huì)辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的1067人中，持有醫(yī)師和護(hù)理證者437人，占護(hù)理人員的41%。在隊(duì)伍建設(shè)滯后的情況下，開封市部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全意識(shí)淡薄、服務(wù)質(zhì)量不高、各項(xiàng)制度不健全、日常管理不規(guī)范、硬件設(shè)施簡陋等問題依然存在，目前，仍存在29家無證養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，影響入住老人安全。

重點(diǎn)推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老

面對(duì)越來越重的社會(huì)老齡化負(fù)擔(dān)，開封市今年在補(bǔ)齊短板的同時(shí)，確定了養(yǎng)老服務(wù)工作重點(diǎn)——推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老，為廣大老年人提供一個(gè)休閑、養(yǎng)老服務(wù)的場(chǎng)所。

小編在全市老齡工作會(huì)議上獲悉，省民政廳要求年內(nèi)城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施要達(dá)到50%；到2020年，日間照料中心、老年人活動(dòng)中心等服務(wù)設(shè)施要覆蓋所有城市社區(qū)。近兩年，開封市為大力推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，做了大量工作，初步取得了成效。但也面臨一些問題。據(jù)市民政局局長張暉透露，這些問題主要集中在無場(chǎng)地、運(yùn)營難等方面。

針對(duì)面臨的問題，市民政局分管老齡工作的副局長張勇介紹，今年，我市將開展大走訪、大排查活動(dòng)，弄清每個(gè)社區(qū)有多少老人，其中失能、半失能老人有多少，他們的想法、需求是什么，住在哪里，姓名、性別、年齡、民族、愛好、特長等，完善建立養(yǎng)老服務(wù)清單。同時(shí)開展大宣傳、大引導(dǎo)，在調(diào)查摸底的同時(shí)，要向每位老人的家庭宣傳養(yǎng)老服務(wù)政策規(guī)定，并在每個(gè)社區(qū)建立養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)，方便廣大群眾查詢相關(guān)信息，正確引導(dǎo)群眾知養(yǎng)老、愛養(yǎng)老、會(huì)養(yǎng)老。在此基礎(chǔ)上，開展大融合、大融入，首先與社區(qū)對(duì)接融合，把養(yǎng)老服務(wù)納入社區(qū)政務(wù)工作的重要內(nèi)容，實(shí)施優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、利益共享，其次與社區(qū)醫(yī)療站點(diǎn)、超市、家政服務(wù)、民間文化娛樂團(tuán)隊(duì)等有利于養(yǎng)老服務(wù)需求的實(shí)體對(duì)接融入，真正讓社區(qū)老人老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所樂，同時(shí)還要廣泛吸納社會(huì)資金融入，努力破解資金短缺的瓶頸問題。同時(shí)，還要大扶持、大監(jiān)督，繼續(xù)采取“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”“多建多補(bǔ)”等措施，嚴(yán)格落實(shí)有關(guān)養(yǎng)老服務(wù)政策，努力破解居家養(yǎng)老服務(wù)場(chǎng)所有限、資金短缺、運(yùn)營困難等問題。確保今年建成社區(qū)老年人日間照料中心37個(gè)、農(nóng)村幸福院47個(gè)，已建成的164個(gè)農(nóng)村幸福院要發(fā)揮作用。

打造醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新模式

今年，開封市將按照有關(guān)政策要求，積極配合和協(xié)調(diào)有關(guān)部門，全力打造醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新模式。首先，積極配合相關(guān)部門指導(dǎo)禹王臺(tái)區(qū)、隴海醫(yī)院、尉氏瑞福祥老年公寓搞好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)。其次，加快推進(jìn)城鄉(xiāng)老年人日間照料中心（托老所）、農(nóng)村養(yǎng)老互助幸福院等社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)，有條件的要配備醫(yī)務(wù)室、康復(fù)室等；鼓勵(lì)新開發(fā)住宅配套建設(shè)醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)設(shè)施，為社區(qū)老人提供完備的醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)。同時(shí)，支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療服務(wù)，鼓勵(lì)有條件的綜合醫(yī)院開設(shè)老年病房；推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作新模式，支持鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心、城鄉(xiāng)社區(qū)老年人日間照料中心建立醫(yī)療服務(wù)協(xié)作關(guān)系。

在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)方面，積極鼓勵(lì)和支持社會(huì)力量興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，年內(nèi)要新增養(yǎng)老機(jī)構(gòu)2-3家，新增床位1500余張，以供養(yǎng)性、養(yǎng)護(hù)性、醫(yī)護(hù)性為重點(diǎn)推動(dòng)發(fā)展，強(qiáng)力推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”“文化+”“智慧城市+”“健康養(yǎng)老”和“補(bǔ)短板大健康”等專項(xiàng)行動(dòng)，整合資源，真正融合，不斷提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)項(xiàng)目和能力，最大限度地滿足入住老人的心理需求。

采取集中培訓(xùn)、以會(huì)代訓(xùn)、遠(yuǎn)程網(wǎng)訓(xùn)等多種形式，加強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理員、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理人員的教育培訓(xùn)，全面提升養(yǎng)老護(hù)理員和管理人員的基本素質(zhì)和能力。