河南商報首席小編 趙強 李肖肖小編 宋曉珊

養(yǎng)老服務(wù)究竟應(yīng)該給老人提供什么？“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”是河南兩會上長期備受關(guān)注的話題，昨天，省十二屆人大五次會議洛陽團(tuán)分組審議中，省人大代表韋娜表示，“醫(yī)+養(yǎng)”的最佳結(jié)合點是社區(qū)，她建議建立“醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體”，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與居家養(yǎng)老服務(wù)中心合并，實現(xiàn)社區(qū)醫(yī)養(yǎng)的全覆蓋。

【醫(yī)+養(yǎng)】

最佳結(jié)合點在社區(qū)

韋娜稱，目前“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”存在諸多難題，養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)有醫(yī)療機構(gòu)的單位很少。

韋娜表示，應(yīng)當(dāng)鼓勵社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與轄區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議，探索社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)以購買服務(wù)的形式吸引社會力量參與。

“‘醫(yī)養(yǎng)結(jié)合’社區(qū)很關(guān)鍵，‘醫(yī)+養(yǎng)’的最佳結(jié)合點就是社區(qū)。”韋娜說，社區(qū)內(nèi)的老人可選擇居家養(yǎng)老，也可以選擇機構(gòu)養(yǎng)老。

河南商報小編了解到，截至2014年底，洛陽市有養(yǎng)老機構(gòu)221家、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心225家。韋娜說，社區(qū)級醫(yī)養(yǎng)服務(wù)發(fā)展緩慢，現(xiàn)有的社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)資源、社區(qū)內(nèi)的醫(yī)養(yǎng)服務(wù)設(shè)施缺乏，社區(qū)內(nèi)醫(yī)養(yǎng)專業(yè)人員不足，水平偏低，服務(wù)能力有限。

【二者合并】

成立社區(qū)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)中心

韋娜表示，社保醫(yī)保刷卡也成為制約社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的一個重要問題。

“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站安裝刷卡機初裝費要1萬元以上，以后每年寬帶使用費和軟件使用費也在5000~8000元?！表f娜說，這也給基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站造成了很大的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，有個別社區(qū)服務(wù)站因此關(guān)閉。

她建議建立“醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體”，實現(xiàn)社區(qū)醫(yī)養(yǎng)的全覆蓋。具體做法是，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與居家養(yǎng)老服務(wù)中心合并，成立社區(qū)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)中心；將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心植入社區(qū)內(nèi)各養(yǎng)老機構(gòu)，并與大型醫(yī)院建立醫(yī)聯(lián)體。

【政府出資】

大醫(yī)院對護(hù)工進(jìn)行培訓(xùn)

韋娜說，目前，老年護(hù)理人員的就職機構(gòu)主要是民營養(yǎng)老院和中介機構(gòu)，微利運營狀況使其不可能為護(hù)工的崗前培訓(xùn)和在崗繼續(xù)教育投入更多的資金。

韋娜認(rèn)為，政府購買社會服務(wù)，委托第三方機構(gòu)對老年護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，是實現(xiàn)老年護(hù)工學(xué)歷教育和職業(yè)培訓(xùn)健康發(fā)展的最具可行性的途徑。

對于養(yǎng)老機構(gòu)護(hù)工的培訓(xùn)，韋娜建議，可由政府出資，大型醫(yī)院借助技術(shù)優(yōu)勢負(fù)責(zé)對護(hù)工進(jìn)行專業(yè)知識、技能的免費培訓(xùn)工作，把護(hù)理保險和醫(yī)療保險同時納入社會保險中。