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八旬老人打通30厘米長(zhǎng)動(dòng)脈血管栓塞告別間歇性跛行

2017-08-16 08:00:04 無(wú)憂保

自治區(qū)人民醫(yī)院副院手術(shù)長(zhǎng)戈小虎(左一)介紹手術(shù)情況。

天山網(wǎng)訊(小編馬少賓攝影報(bào)道)“從手術(shù)前走不到20米就要停下來(lái)休息,到手術(shù)后一口氣走兩公里?!?月21日,前來(lái)自治區(qū)人民醫(yī)院復(fù)查的80歲退休干部秦家森對(duì)小編說(shuō)。

秦家森家住烏魯木齊市前進(jìn)街,是自治區(qū)人民醫(yī)院血管外科實(shí)施的全國(guó)首例“內(nèi)膜下斑塊旋切術(shù)治療下肢動(dòng)脈長(zhǎng)段閉塞”手術(shù)的患者。

3個(gè)月前,醫(yī)院為他實(shí)施了這一手術(shù),讓他成功甩掉了拄了多年的拐杖,告別的了折磨了他近10年的間歇性跛行。

當(dāng)天的復(fù)查結(jié)果顯示,秦家森術(shù)后恢復(fù)良好。

秦家森熱愛(ài)運(yùn)動(dòng),年輕時(shí)踢足球、長(zhǎng)跑,即便是退休后,也保持著每天運(yùn)動(dòng)的良好習(xí)慣。但是2007年的冬季,他突然感覺(jué)左腿酸脹,走路沒(méi)走多走多遠(yuǎn)就需要停下來(lái)緩一緩。

自此,秦家森開始四處求醫(yī)問(wèn)藥,他走路不得不拄拐杖,病情卻始終未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。直到有一次聽醫(yī)療專家介紹下肢動(dòng)脈硬化閉塞表現(xiàn)出來(lái)的間歇性跛行的癥狀,他覺(jué)得跟自己的病情很像。

他來(lái)到自治區(qū)人民醫(yī)院血管外科檢查并確診了疾病,并且有幸成為首例“內(nèi)膜下斑塊旋切術(shù)治療下肢動(dòng)脈長(zhǎng)段閉塞”手術(shù)的受益者。

自治區(qū)人民醫(yī)院血管外科副主任管圣介紹,這一手術(shù)不同于以往治療該類疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療方法,比如最常用的球囊擴(kuò)張或支架植入方法,這兩種方法都不能很好地解決再狹窄的問(wèn)題,手術(shù)后一段時(shí)間還需要再次治療,而這種方法是通過(guò)旋切刀在內(nèi)膜下定向直接切除斑塊,還原自然血管官腔,具有微創(chuàng)、并發(fā)癥少、治療效果明顯、再狹窄發(fā)生率低等優(yōu)勢(shì),手術(shù)次日即可下床活動(dòng)。

不用植入支架,這是秦家森以及其家人敢于冒險(xiǎn)當(dāng)“第一個(gè)吃螃蟹的人”的原因,而對(duì)于實(shí)施手術(shù)的主刀醫(yī)生管圣來(lái)說(shuō),敢實(shí)施全國(guó)首例該類手術(shù),憑的就是“藝高人膽大”。

自治區(qū)人民醫(yī)院副院長(zhǎng)戈小虎介紹,該醫(yī)院從2015年開展斑塊旋切術(shù)治療下肢動(dòng)脈硬化閉塞,在此基礎(chǔ)上,為秦家森實(shí)施了全國(guó)首例內(nèi)膜下斑塊旋切手術(shù)。目前已實(shí)施了52例斑塊旋切手術(shù)。

“患者左下肢動(dòng)脈有近30厘米長(zhǎng)的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,造成動(dòng)脈安全閉塞,對(duì)于這種長(zhǎng)段的閉塞,內(nèi)膜下斑塊旋切術(shù)比較適合,相當(dāng)于在很薄的血管內(nèi)膜下再造一個(gè)管道,不能損壞血管內(nèi)膜,其難度和風(fēng)險(xiǎn)較大?!惫苁ケ硎荆啾榷?,斑塊旋切術(shù)主要是針對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊引起的短段堵塞或閉塞,打通堵塞就可以,無(wú)需再造管道,手術(shù)的難度和風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小。

目前,按照醫(yī)生的建議,秦家森老人每天要步行2公里,這對(duì)他來(lái)說(shuō)“一點(diǎn)都不是事”。

據(jù)了解,下動(dòng)脈硬化閉塞癥是由于下肢動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成,引起下肢動(dòng)脈狹窄、閉塞,進(jìn)而導(dǎo)致肢體缺血、間歇跛行、腿靜息痛,甚至壞死截肢,中老年患者居多。在為秦家森實(shí)施首例內(nèi)膜下斑塊旋切術(shù)治療下肢動(dòng)脈長(zhǎng)段閉塞手術(shù)后,管圣所在的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)又實(shí)施了2例這類手術(shù)。

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