■本報(bào)見習(xí)小編陳逸君

“有了這張自動(dòng)翻身護(hù)理床，我的負(fù)擔(dān)確實(shí)減輕不少。”家住愚園路84歲老人汝兆坤的老伴臥床四五年了，平日里都由他照顧。“以前家里是一張手動(dòng)搖床，每次搖都特別費(fèi)力，抬高一點(diǎn)或是翻個(gè)身就弄得我氣喘吁吁?！?/p>

老人照顧老人往往力不從心，而這樣的情況自去年9月起開始得到改善。通過上海市老年學(xué)學(xué)會(huì)壽星家庭公益支持計(jì)劃推薦的“輔具租賃”項(xiàng)目，汝兆坤申請到一臺自動(dòng)翻身護(hù)理床。近日，他又成為該項(xiàng)課題6個(gè)試點(diǎn)家庭之一，由一位“個(gè)案護(hù)理管理師”志愿者與其“配對”，將養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)送上門。

輔具租賃推出兩年推廣卻難

養(yǎng)老護(hù)理機(jī)構(gòu)“一床難求”，而老年人也不愿意離開自己熟悉的居住環(huán)境養(yǎng)老，加之高齡失能老人又是一個(gè)最為特殊、最令人操心的群體，種種因素導(dǎo)致目前高齡失能老人居家養(yǎng)老面臨較大困境。據(jù)統(tǒng)計(jì)，本市目前有約24萬臥床不起的高齡失能老人。2014年養(yǎng)老博覽會(huì)上，市老年學(xué)學(xué)會(huì)就曾推出過“輔具租賃”項(xiàng)目，希望借助科技“硬件”幫助老人實(shí)現(xiàn)居家照護(hù)。

汝兆坤老人申請到的這張自動(dòng)翻身護(hù)理床就是其中一件輔具產(chǎn)品。這張護(hù)理床可以按需要設(shè)定翻身角度與翻身時(shí)間，自動(dòng)進(jìn)行翻身護(hù)理?！巴砩显O(shè)定好之后，它每兩個(gè)小時(shí)會(huì)左右緩慢傾斜一次，幫助老伴稍微動(dòng)動(dòng)。”

但像自動(dòng)翻身護(hù)理床一類的康護(hù)輔具租賃，在推廣中卻遭遇不小的阻礙。輔具租賃項(xiàng)目推出兩年多，申請并實(shí)際使用者僅兩人。價(jià)格是一個(gè)繞不過去的坎。一張自動(dòng)翻身護(hù)理床原本市場定價(jià)在8萬元左右。“一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)告訴我們，產(chǎn)品好是好，但真要批量購買使用有些承受不起?！痹撫t(yī)療器械公司負(fù)責(zé)人陶圓道說。

如何真正將“輔具租賃”推廣開？上海老年學(xué)學(xué)會(huì)秘書長孫鵬鏢認(rèn)為，一方面是進(jìn)一步壓縮輔具租賃價(jià)格，另一方面希望在配送硬件設(shè)備的同時(shí)，能輔以健康指導(dǎo)、醫(yī)療康復(fù)等軟件支持。

“一張自動(dòng)翻身護(hù)理床目前市場售價(jià)1.58萬元，如果是租賃，月租金只需500元?！睋?jù)了解，經(jīng)過改良后的自動(dòng)翻身床，在原有功能基礎(chǔ)上，通過技術(shù)改良與成本壓縮，價(jià)格已有了大幅調(diào)整?！案啐g失能老人居家最缺乏的是專業(yè)照護(hù)?！睂O鵬鏢指出，這也是本次在原有輔具租賃的基礎(chǔ)上，加入“個(gè)案護(hù)理管理”的原因，“只有雙管齊下，才能切實(shí)幫助解決高齡失能老人居家養(yǎng)老問題。”

“雙管齊下”試點(diǎn)將繼續(xù)擴(kuò)大

所謂“個(gè)案護(hù)理管理”是指依托社會(huì)團(tuán)體擁有的醫(yī)、養(yǎng)、護(hù)的專家資源，聯(lián)手醫(yī)院、護(hù)理站、經(jīng)營性上門護(hù)理機(jī)構(gòu)等社會(huì)資源，共同參與到為老年人制定養(yǎng)老護(hù)理的計(jì)劃方案與實(shí)施中?！氨热缇哂信R床經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士，針對不同老人的情況制定個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)方案，還可以建議各街道居家養(yǎng)老管理中心，結(jié)合老人的實(shí)際情況與需求，為他們提供其他方面的護(hù)理資源。”

有了前端的“個(gè)案護(hù)理”計(jì)劃，后續(xù)的具體護(hù)理事宜就可交給護(hù)工，通過培訓(xùn)，家屬也可以勝任?！皞€(gè)案護(hù)理則是對現(xiàn)有醫(yī)療資源的最大化利用，讓專業(yè)的人去做專業(yè)的事，為緩解養(yǎng)老護(hù)理隊(duì)伍人才短缺提供新的嘗試。”孫鵬鏢說。

來自長寧區(qū)虹橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的林凜是首批志愿者“個(gè)案護(hù)理管理師”，“我本來就是從事臨床護(hù)理工作，做‘個(gè)案護(hù)理管理師’駕輕就熟。”據(jù)悉，每周志愿者都會(huì)與家庭對接上門1—2次，提供護(hù)理床的使用指南，教家屬為老人進(jìn)行護(hù)理、洗頭等，家屬可24小時(shí)咨詢。

“智能輔具+個(gè)案護(hù)理管理”的硬件、軟件組合得到不少業(yè)內(nèi)專家包括老人的認(rèn)可，“病人舒服，家屬也省力，現(xiàn)在又有了結(jié)對的專業(yè)護(hù)理指導(dǎo)，讓高齡失能老人享受居家養(yǎng)老護(hù)理成為現(xiàn)實(shí)?！睋?jù)悉，這一新的高齡失能老人的居家養(yǎng)老模式目前已在虹橋、靜安寺、江寧三個(gè)社區(qū)開展試點(diǎn)，共有6個(gè)家庭享受到社區(qū)醫(yī)院配送的自動(dòng)護(hù)理床，以及志愿者定期上門服務(wù)。

上海市老年學(xué)學(xué)會(huì)表示，今后該項(xiàng)目還將繼續(xù)向另外14個(gè)區(qū)縣征集14戶免費(fèi)試點(diǎn)家庭。三年內(nèi)，受惠者或?qū)⑦_(dá)到5000戶高齡失能老人家庭。屆時(shí)，僅需以150—500/月的公益租金，上海的高齡失能困難老人就能享受到這雙重服務(wù)。