廣州十方緣老人心靈呵護中心義工，持續(xù)兩年走進醫(yī)院、養(yǎng)老院為老人提供臨終關(guān)懷服務(wù)

5月10日，番禺市橋醫(yī)院，義工在陪一個癌癥晚期老人聊天。

他們是一群來日無多的高危老人，臨終的日子里，他們恐懼、不安、牽掛。

時間向前移動，生命卻在倒計時。面對臨終老人，會讓一個家庭如處陰霾之中。

中國目前有2億老年人，其中有3000萬重癥、臨終老人。廣州有這樣一群義工，為了解決臨終老人懼怕死亡，需要心靈慰藉的問題，持續(xù)兩年走進醫(yī)院、養(yǎng)老院，給臨終老人提供專業(yè)的心靈呵護服務(wù)，使老人在寧靜祥和中走完人生最后路程。

陪伴老人不分析不評判

4月17日，越秀區(qū)紅升頤養(yǎng)院，十方緣老人心靈呵護中心20名義工，開始兩周一次的定點探訪。

跟一般的探訪不同，做臨終關(guān)懷服務(wù)的義工每一次探訪前，需要進行溝通培訓(xùn)。包括如何祥和注視、不過問老人家事、不互留聯(lián)系方式、尊重老人信仰、離開前3分鐘要做好離開的鋪墊等。義工們學(xué)習(xí)后認(rèn)同理念并一一簽名確認(rèn)。每次探訪前，領(lǐng)隊會給義工紙條，介紹服務(wù)對象的基本情況。

這次，義工健群面前是ld婆婆，名字很洋氣，領(lǐng)隊給的小紙條上寫著她的部分情況：88歲，健談。但當(dāng)天的ld婆婆似乎話語不多。

“婆婆你好，我是十方緣的義工，今天過來陪你？”ld婆婆簡單地回應(yīng)并眨了下眼睛。簡單的寒暄之后，健群靠近婆婆，試探問：“婆婆，你是想在樓上聊天還是到樓下花園去？”“花園。”在征得護工同意后，健群和同行義工用倒退的方式把婆婆推到樓下。

婆婆只是靜靜地坐著，偶爾張望。過了會，健群又輕輕問：“婆婆，你想走一下還是想坐？”“走?！彼麄兺浦牌呸D(zhuǎn)了一圈，又往門口方向走，對于這個對著馬路的位置，婆婆似乎很滿意。健群接著問：“婆婆，你是想在這坐還是在里面花園坐？”“在外面門口坐?！?/p>

整個陪伴過程，ld婆婆坐在輪椅上，對著車水馬龍與人來人往，單手托腮，若有所思。而義工們，就安靜地陪伴在旁。

臨終的老人，難免有負(fù)面的情緒。張婆婆患皮膚病，手腳掉皮，很自覺跟義工保持距離，跟義工抱怨護工態(tài)度不好；癌癥晚期的張伯，正跟前來探望的女兒鬧脾氣。義工接納老人所有的情緒狀態(tài)，其中最重要的原則就是對老人不分析、不評判、不下定義，就是愛與陪伴。

心理咨詢師做起臨終關(guān)懷

廣州市十方緣老人心靈呵護中心理事長匡勝利，此前是一名心理咨詢師。

2009年開始，匡勝利帶領(lǐng)團隊開了心理工作坊，工作坊課程會探討深層心理問題，例如生死觀念。他發(fā)現(xiàn)很多學(xué)員因為親人的離世造成心理困擾，親人的突然離世、工作忙碌趕不上親人的葬禮、親人離開時沒能陪在身邊等，常讓他們悲傷不能釋懷，短則幾年，長則十幾二十年。有人無法接受親人已故事實，把已故親人的房間一直保持原貌，有人會因此得抑郁癥，甚至有人選擇在親人周年祭自殺。

2013年，匡勝利接觸北京十方緣，希望了解臨終關(guān)懷，并參與義工培訓(xùn)，很快成為十方緣一名義工。

剛開始接觸臨終關(guān)懷時，匡勝利也是恐懼的，腦海里描繪著重癥老人臥病在床的畫面。第一次探訪，在北京香山老年公寓，探訪對象是一位失能失智的老人，不能講話，生活不能自理。他們就這樣安靜地陪伴著，直到起身準(zhǔn)備離開時，老人握緊他們的手，舍不得放開?！胺钦Z言的陪伴，對方也是感受得到的?！?/p>

此后每次去外地出差，匡勝利一定會繞道北京，參加臨終關(guān)懷行動，一堅持就是兩年。

臨終關(guān)懷服務(wù)這么好，每次卻要去北京參加，匡勝利與北京十方緣負(fù)責(zé)人聊起，希望在廣州也開展臨終關(guān)懷服務(wù)。2015年籌辦廣州十方緣，匡勝利開始組建團隊到醫(yī)院、養(yǎng)老院開展臨終關(guān)懷。2015年至今，參與臨終關(guān)懷的義工已經(jīng)多達300人，匡勝利服務(wù)的老人近100名。

匡勝利服務(wù)的老人中，有20名已經(jīng)離世。番禺市橋醫(yī)院的劉婆婆，因為腦萎縮臥床半年，有一天義工探訪時，發(fā)現(xiàn)病床已空，“你們陪伴的婆婆已經(jīng)過世了。”雖然知道這對老人來說是一種解脫，但難免也會不舍、傷感。

臨終關(guān)懷的義工，也需要定期交流分享，互相支持成長。

未來將開展上門服務(wù)

目前，十方緣老人心靈呵護中心服務(wù)點有番禺市橋醫(yī)院、海珠江南醫(yī)院、越秀紅升頤養(yǎng)院等，確保每周有三天組織義工去養(yǎng)老機構(gòu)、臨終醫(yī)院和社區(qū)為重癥、臨終老人服務(wù)。每周有一次全天大培訓(xùn)和三次小培訓(xùn)。每次探訪行動1小時?？紤]到重癥老人身體狀況，不宜逗留太久。

現(xiàn)實中，有臨終關(guān)懷病區(qū)的醫(yī)院寥寥無幾。據(jù)匡勝利介紹，在廣州，僅有番禺市橋醫(yī)院等少數(shù)醫(yī)院開設(shè)了安寧病房區(qū)。由于病床流轉(zhuǎn)率等各種因素考慮，三甲醫(yī)院真正開設(shè)臨終病區(qū)的屈指可數(shù)。

在匡勝利看來，臨終關(guān)懷服務(wù)需求量很大，今年正在籌劃注冊機構(gòu)，未來除了去醫(yī)院、養(yǎng)老院探訪以外，還將開展居家探訪行動，把服務(wù)覆蓋到居家養(yǎng)老的群體。

害怕離開，是臨終者普遍的心理。而對臨終老人，匡勝利建議要多聽、少干涉、少打斷，讓離開的人安心地走。臨終關(guān)懷希望老人帶著愛迎接生命的終點，而不是恐懼和遺憾。

體會

學(xué)習(xí)怎樣陪伴自己的親人

54歲的張獻珍是十方緣義工，去年經(jīng)歷了父親的離世，去做臨終關(guān)懷服務(wù)是想學(xué)習(xí)怎么面對親人離世，怎樣跟年邁的母親相處。

張獻珍的媽媽是一名退休軍醫(yī)，用家里人的話來說，好命，家里一切有父親照料，“你好難想象，她連開水都不會煮，生活上爸爸把她照顧得很好。”去年，父親從查出肝癌到離世，短短一個月時間。幸福戛然而止。

八十多歲走個伴，原本開朗的母親，整個人像失了魂。張獻珍擔(dān)負(fù)起陪伴母親的責(zé)任，卻不知如何跟母親溝通，看到母親用開水泡餅干，忍不住責(zé)備：“不是這樣，不會煮不要亂來！”生活中的一些細節(jié)不知不覺會產(chǎn)生些許矛盾。

參加臨終關(guān)懷行動，張獻珍學(xué)到了很多如何服務(wù)臨終老人的知識?，F(xiàn)在陪伴母親，她也采用學(xué)習(xí)到的陪伴技巧。以前陪母親看電視，會擔(dān)心她寂寞一直找話聊，卻處處踩到“地雷”，現(xiàn)在陪伴母親，則是安靜陪伴，或順著母親的話題而聊。

陪伴老人的經(jīng)驗，張獻珍也樂意分享給更多的人，有時在大院門口坐著，也會跟大院的老人聊天。

聲音

害怕離開，是臨終者普遍的心理。對臨終老人要多聽、少干涉、少打斷，讓離開的人安心地走。臨終關(guān)懷希望老人帶著愛迎接生命的終點，而不是恐懼和遺憾。

———十方緣理事長匡勝利

我在美國，沒辦法長期陪在媽媽身邊，有這樣一群義工陪伴，真的很感謝，希望能常陪媽媽說說話。

———臨終老人家屬

南都小編 李春花 陳坤榮

（《南方都市報》2016年05月20日aa11版）