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75歲老人吸煙50年肺里長(zhǎng)“大氣球” 破裂或致命

2017-09-04 08:00:01 無(wú)憂保

金報(bào)訊(通訊員 牟家金 周渝芳 小編 賀艷)徐老伯是鄞州區(qū)人,今年75歲,平時(shí)身體還挺硬朗。2個(gè)多月前,突然感覺(jué)胸口沉悶,尤其是散步、爬樓梯后氣喘吁吁。到醫(yī)院一查,發(fā)現(xiàn)他的胸腔里長(zhǎng)了一個(gè)巨大肺大皰,大約18×13厘米大小,就像平時(shí)孩子們玩的氣球,幾乎占據(jù)了左邊半個(gè)胸腔。接診的解放軍第113醫(yī)院呼吸科主任厲為良說(shuō),這跟徐老伯50年的抽煙史有關(guān)系,“肺大皰經(jīng)常見(jiàn),但這樣的巨大肺大皰很少見(jiàn),近十年來(lái)也才接診過(guò)三例”。

走180米要休息5次

罪魁禍?zhǔn)渍蔷薮蠓未蟀?/p>

厲為良為徐老伯做了個(gè)實(shí)驗(yàn):180米的路走了6分鐘,中途足足休息了5次。肺功能檢測(cè)提示他的肺功能嚴(yán)重受損?!白锟?zhǔn)渍蔷薮蠓未蟀?。而且這個(gè)巨大肺大皰隨時(shí)有破裂危險(xiǎn),形成氣胸而危及生命,必須立即手術(shù)治療?!?/p>

據(jù)厲為良介紹,巨大肺大皰相當(dāng)于一個(gè)氣球,里面充滿了氣體,手術(shù)原理打個(gè)通俗的比喻,就是用針把氣球刺破,放出氣體,然后再用特殊的膠水把針眼給堵上。手術(shù)做了一個(gè)多小時(shí)。昨天,徐老伯再次做了肺功能檢測(cè),散步、爬樓梯已經(jīng)不喘了,肺功能恢復(fù)到患病之前水平。

吸煙會(huì)導(dǎo)致肺大皰的產(chǎn)生

一旦發(fā)現(xiàn)要及時(shí)治療

厲為良介紹說(shuō),肺大皰是因肺泡內(nèi)壓力升高,肺泡壁破裂互相融合形成巨大的囊泡狀改變。臨床上分為先天性和后天性兩種。先天性肺大皰多見(jiàn)于瘦高體型的男青年,由于先天性彈力纖維發(fā)育不良而導(dǎo)致肺泡壁彈性減退,多為位于肺尖部的小肺泡融合成巨大的沒(méi)有功能的肺大皰;后天性肺大皰一般繼發(fā)于小支氣管的炎性病變,多見(jiàn)于慢性阻塞性肺部疾病,因小支氣管炎性病變后造成管腔部分阻塞,產(chǎn)生活瓣作用,肺泡內(nèi)的空氣只進(jìn)不出,導(dǎo)致肺泡內(nèi)壓力增加而破裂,形成巨大的肺大皰。徐老伯的病情即屬于后者。

“徐老伯是名副其實(shí)的‘老煙槍’,有50年的抽煙史。抽煙的人大多數(shù)有慢性支氣管炎,炎癥慢慢發(fā)展為肺氣腫,肺氣腫進(jìn)一步惡化發(fā)展為肺大皰,最終發(fā)展為巨大肺大皰。肺大皰較為常見(jiàn),但巨大肺大皰,尤其是像徐老伯那樣幾乎占據(jù)左邊半個(gè)胸腔的巨大肺大皰非常罕見(jiàn)?!?/p>

“不良的生活習(xí)慣如抽煙會(huì)導(dǎo)致肺大皰的產(chǎn)生,因此,戒煙是預(yù)防肺大皰的重要措施。當(dāng)然均衡營(yíng)養(yǎng)、勞逸結(jié)合也是必不可少的預(yù)防保健方法。肺大皰,尤其是巨大肺大皰危害很大,發(fā)現(xiàn)后一定要及時(shí)治療?!眳枮榱荚偃嵝选?

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