今年是艾滋病傳入中國(guó)的第30個(gè)年頭。北京市地區(qū)艾滋病疫情增幅放緩，但防控形勢(shì)日益復(fù)雜——96%的新發(fā)艾滋病感染是經(jīng)性傳播；青年學(xué)生和老年人成為易感染艾滋病的高危人群；男男同性行為感染率居高不下，今年達(dá)到7%，明顯超過(guò)世界衛(wèi)生組織認(rèn)定5%（艾滋病）高流行水平。

開(kāi)篇數(shù)據(jù)來(lái)自北京市衛(wèi)生計(jì)生委昨日發(fā)布的2015年（1-10月）北京市艾滋病疫情報(bào)告。

染艾高危人群日益復(fù)雜，艾滋病傳播途徑日益“隱秘”。這樣嚴(yán)峻的防控形勢(shì)，促使政府的艾滋病防控策略也在積極調(diào)整，防艾手段日益多樣化，更趨靈活，并逐漸接納、認(rèn)可，直至激勵(lì)、扶持扎根于高危人群，以及艾滋病感染者（病人）群體的草根防艾組織。

基于已報(bào)告艾滋病感染者中，發(fā)現(xiàn)時(shí)間普遍較晚,疾病負(fù)擔(dān)較重的疫情特點(diǎn)，下一步，“早發(fā)現(xiàn)、早治療”成為北京艾滋病防控大局中，政府與民間防艾組織的結(jié)合關(guān)鍵。

1985年，北京報(bào)告全國(guó)首例艾滋病病例，截至2015年10月31日，累計(jì)報(bào)告艾滋病感染者及病人共18399例。

2015年1-10月，北京新報(bào)告艾滋病病例3181例，較去年同期增長(zhǎng)了8.5%，全市現(xiàn)存活艾滋病病毒感染者及病人共13106人。

目前，北京市艾滋病疫情整體處于低流行水平，雖然年數(shù)字仍在上升，但增幅減緩。

性傳播已成為北京艾滋病流行的絕對(duì)主要渠道，2015年新發(fā)疫情中，因“性”感染者達(dá)到96%。

性傳播中，疫情形勢(shì)日益復(fù)雜。一方面，老年人、青年學(xué)生感染人數(shù)明顯上升。2010年1-10月，北京新報(bào)告艾滋病感染者中，60歲以上老人僅為22人，今年同期，這個(gè)群體的感染數(shù)字上升為101人。另一方面，男男同性性行為導(dǎo)致的艾滋病感染率，連續(xù)幾年超過(guò)5%的高流行水平，今年達(dá)到7%。

■ 個(gè)案

“主要考慮檢測(cè)試劑是否有效”

今年5月份，25歲的蘇逸（化名）在網(wǎng)絡(luò)搜索相關(guān)檢測(cè)產(chǎn)品時(shí)，瀏覽到了一個(gè)公益項(xiàng)目的負(fù)責(zé)人發(fā)出的一條可以免費(fèi)領(lǐng)取檢測(cè)試劑的微博，之所以會(huì)主動(dòng)在網(wǎng)上搜索檢測(cè)相關(guān)信息，蘇逸告訴小編，就在不到一個(gè)月前，他發(fā)生了一次沒(méi)有保護(hù)措施的同性性行為，他知道這種行為有一定的潛在危險(xiǎn)性，“可能當(dāng)時(shí)腦袋一熱，就沒(méi)想太多。”

事情發(fā)生后沒(méi)多久，蘇逸就開(kāi)始在網(wǎng)絡(luò)上搜索一些相關(guān)的檢測(cè)工具。搜索到前述微博內(nèi)容后，蘇逸按照流程，在填寫(xiě)了一些相關(guān)信息后，不久便收到了快速檢測(cè)試劑。

其實(shí)對(duì)于男同之間的艾滋病毒傳播、感染情況，蘇逸有所了解，他告訴小編，在周?chē)娜后w中，大家一般都知道一些相關(guān)內(nèi)容，他開(kāi)始每?jī)扇齻€(gè)月會(huì)主動(dòng)進(jìn)行一次檢測(cè)也是受到周?chē)笥训挠绊憽?/p>

以前，他也在其他電商平臺(tái)搜索、購(gòu)買(mǎi)過(guò)相關(guān)檢測(cè)產(chǎn)品。“我在網(wǎng)店搜索的結(jié)果顯示，檢測(cè)試劑的價(jià)格差異很大，從幾十塊到一兩百都有。”蘇逸告訴小編，平均一百元左右的試劑，對(duì)他來(lái)說(shuō)不構(gòu)成經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，他更多的考慮在于試劑的有效性，“價(jià)格差異這么大，我不知道他們是否有效。”

之所以會(huì)相信前述微博的內(nèi)容，蘇逸告訴小編，他覺(jué)得是有關(guān)部門(mén)和公益組織支持的項(xiàng)目，試劑的有效性應(yīng)該有所保障。蘇逸也從周?chē)笥芽谥械弥滩〈翱谄冢◤陌滩〔《具M(jìn)入人體到血液中產(chǎn)生足夠量的、能用檢測(cè)方法查出艾滋病病毒抗體之間的時(shí)期）大約在1-2個(gè)月，他也聽(tīng)從了項(xiàng)目工作人員的建議，基本每?jī)蓚€(gè)月會(huì)領(lǐng)取一次，自行在家檢測(cè)。從今年5月份第一次領(lǐng)取，他已領(lǐng)取了兩次。

■ 防控措施

普及安全套使用服務(wù)高危人群接受艾滋病檢測(cè)

針對(duì)復(fù)雜的疫情形勢(shì)，北京市的防艾策略也日益完善，注重“植根”高危人群，貼近他們的健康需求。

首先，通過(guò)免費(fèi)派發(fā)，在高危性行為人群中推廣安全套使用，目前，這個(gè)比率已經(jīng)提高至80%左右。來(lái)自北京市疾控部門(mén)的估算，針對(duì)男男性行為人群推廣安全套的措施，每年在北京地區(qū)減少約800例該人群的新發(fā)感染。

同時(shí)，為全面落實(shí)艾滋病早發(fā)現(xiàn)策略，全市二級(jí)以上醫(yī)院和疾控中心全部具備艾滋病檢測(cè)能力，90%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展艾滋病快檢服務(wù)。2015年，全市360萬(wàn)人次接受了艾滋病檢測(cè)，陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)率為0.88‰。北京艾滋病晚期發(fā)現(xiàn)比例一直維持在20%以內(nèi)的國(guó)內(nèi)較低水平。

為動(dòng)員隱蔽的高危人群接受定期艾滋病檢測(cè)服務(wù)，石景山區(qū)艾滋病自愿咨詢檢測(cè)門(mén)診，還開(kāi)展了艾滋病尿液匿名檢測(cè)試點(diǎn)，男男同性性行為人群篩查陽(yáng)性率達(dá)到22%。同時(shí)，北京市衛(wèi)生計(jì)生委還通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)方式，支持扎根于高危人群的草根組織參與防艾工作。今年，艾滋病高危人群動(dòng)員檢測(cè)量較2010年提升了150%，顯著提高艾滋病感染者早期發(fā)現(xiàn)力度。

■ 防控探索

新媒體防艾平臺(tái)免費(fèi)領(lǐng)檢測(cè)試劑

讓蘇逸可以自行在家檢測(cè)的愛(ài)易檢，是國(guó)內(nèi)首個(gè)面向（艾滋病感染）高危人群和社會(huì)公眾提供免費(fèi)檢測(cè)、咨詢、行為干預(yù)、治療申請(qǐng)等服務(wù)的新媒體防艾平臺(tái)，得到了國(guó)家社會(huì)組織參與艾滋病防治基金（以下簡(jiǎn)稱“社會(huì)組織防艾基金”）經(jīng)費(fèi)支持。

小編了解到，愛(ài)易檢服務(wù)平臺(tái)是北京同直科技有限公司開(kāi)發(fā)的一款基于地理位置信息服務(wù)的vct（艾滋病自愿咨詢檢測(cè)）促進(jìn)軟件，通過(guò)微信關(guān)注公眾號(hào)及下載app的方式，均可以使用該平臺(tái)提供的服務(wù)。

具體來(lái)說(shuō)，使用者進(jìn)入微信公眾號(hào)或app，既可查詢到距自己最近的檢測(cè)中心（醫(yī)療機(jī)構(gòu)、cdc、藥店）、檢測(cè)員（流動(dòng)，類(lèi)似uber的服務(wù)模式），還可以網(wǎng)絡(luò)申請(qǐng)免費(fèi)領(lǐng)取檢測(cè)試劑，并且可根據(jù)檢測(cè)中心工作時(shí)段預(yù)約檢測(cè)服務(wù)，服務(wù)人員在接到預(yù)約申請(qǐng)后可以選擇可提供服務(wù)的時(shí)間與預(yù)約顧客確認(rèn)，并在預(yù)約顧客到達(dá)后提供咨詢與評(píng)估及檢測(cè)服務(wù)，檢測(cè)完成后可將受檢者的檢測(cè)結(jié)果保存到該顧客的檔案中，供受檢者在未來(lái)查詢（查詢結(jié)果需憑借檢測(cè)服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的用戶名及密碼登錄）。

最大限度保護(hù)受檢者隱私

檢測(cè)結(jié)果呈陽(yáng)性的顧客會(huì)被快速轉(zhuǎn)至當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心或定點(diǎn)抗病毒治療機(jī)構(gòu)進(jìn)行確診及開(kāi)始抗病毒治療工作。

蘇逸覺(jué)得，這種通過(guò)線上填寫(xiě)信息，線下自行檢測(cè)的方式很好地保護(hù)了他的隱私，“我在線上也不用填太多信息，另外，我也不用專(zhuān)門(mén)抽時(shí)間跑到某個(gè)固定的檢測(cè)機(jī)構(gòu)去，我在其他機(jī)構(gòu)做過(guò)檢測(cè)，有時(shí)候大半天的時(shí)間就搭進(jìn)去了，而且感覺(jué)自己沒(méi)有隱私。”

本版采寫(xiě)/新京報(bào)小編 張秀蘭