《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》在五一節(jié)正式實(shí)施，引發(fā)社會(huì)廣泛關(guān)注，其特點(diǎn)是明確告訴市民養(yǎng)老要在家，和子女賭氣動(dòng)不動(dòng)說(shuō)“我老了去養(yǎng)老院”的想法還是不太靠譜。而在深圳，早在2013年通過(guò)修訂出臺(tái)《深圳市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)實(shí)施方案》，其中早就明確提出堅(jiān)持政府主導(dǎo)與社會(huì)力量參與相結(jié)合，先重點(diǎn)保障老年人中的失能老人和特殊群體老人、再逐步惠及全體老年人的原則，推進(jìn)全市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。

僅少數(shù)老人能進(jìn)養(yǎng)老院

日前，羅湖區(qū)福利院的新大樓投入使用，新增700個(gè)床位，基本上排隊(duì)輪候的遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)能夠入住的；南山區(qū)也在抓緊建設(shè)、市福利院也在快馬加鞭，近年來(lái)已經(jīng)翻了幾番也就是上萬(wàn)張，可面對(duì)即將到來(lái)的“百萬(wàn)銀發(fā)浪潮”依然是杯水車(chē)薪，首先是“輸入型”老人群體十分龐大，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了戶(hù)籍老人。家住福田的市民李女士說(shuō)，父母不是深圳戶(hù)籍，所以基本上公立福利機(jī)構(gòu)是進(jìn)不去的?？呻p親的三個(gè)兒女都在深圳安家落戶(hù)，現(xiàn)在85歲的父親患上帕金森癥，高齡母親心臟病服侍不了經(jīng)常鬧騰的父親，兒女們都有工作和孩子需要照顧，雇人照顧都是幾天就跑掉。唯一的辦法是送到民營(yíng)養(yǎng)老院，人家比較專(zhuān)業(yè)。最后，大家經(jīng)過(guò)尋覓終于找到寶安區(qū)一家民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安頓下來(lái)。

其次，空巢、孤寡、半失能老人也越來(lái)越多，家的觀念卻很難改變。在深圳已經(jīng)建成到400多家社區(qū)服務(wù)中心，慰問(wèn)空巢、半失能老人已經(jīng)成為重要業(yè)務(wù)之一，寶安區(qū)一家社區(qū)服務(wù)中心社工小李告訴小編，他們服務(wù)到社區(qū)有數(shù)十位空巢、孤寡老人，但即使再難，老人們也對(duì)生活了一輩子的家十分留戀，不愿意去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

無(wú)論從客觀上不可能有那么多的養(yǎng)老床位提供，還是主觀上老人們的意愿，居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老都是主流，民政部所謂的“9064”養(yǎng)老模式，也就是說(shuō)90%以上的老人都需要在家養(yǎng)老，6%的通過(guò)社區(qū)服務(wù)一樣還是依托家庭和社區(qū)養(yǎng)老，只有4%的人才能有機(jī)會(huì)進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。目前，深圳正在建設(shè)一個(gè)街道至少一家日間照料中心，托老所的方式解決老人們的生活照料、簡(jiǎn)單康復(fù)等。

居家養(yǎng)老遇到的難題

“社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)載體實(shí)行多元化，政府不直接提供服務(wù)，鼓勵(lì)、推動(dòng)民間化市場(chǎng)的發(fā)展，由市場(chǎng)根據(jù)老人需求提供服務(wù)。”這是深圳對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的思路和方針?？吹搅?ldquo;巨大市場(chǎng)前景”的王女士從家政公司轉(zhuǎn)戰(zhàn)養(yǎng)老市場(chǎng)，可幾年下來(lái)，她在育嬰和家政市場(chǎng)日漸興隆的生意相比，養(yǎng)老市場(chǎng)卻只能用慘淡經(jīng)營(yíng)來(lái)形容。“最大的問(wèn)題是老人們特別不愿意花錢(qián)，基本運(yùn)營(yíng)就靠政府通過(guò)購(gòu)買(mǎi)服務(wù)發(fā)放的養(yǎng)老服務(wù)券，連成本都保不住。”王女士告訴小編，她所在的社區(qū)在深圳算是中高檔社區(qū)，老人們的退休金普遍也不算低，可傳統(tǒng)觀念下，老人們總想給子女留下點(diǎn)什么，或者留著錢(qián)預(yù)備著未來(lái)看病等等，他們不是消費(fèi)，而是一如既往地在積累。去年，她曾經(jīng)推出了中醫(yī)技師進(jìn)社區(qū)按摩、拔罐和刮痧等業(yè)務(wù)，結(jié)果體驗(yàn)日來(lái)了不少人，也覺(jué)得效果挺好，但最終卻沒(méi)什么訂單。至于送餐，甚至家政服務(wù)的訂單都不多。

而另一方面，在所有家政服務(wù)行業(yè)中，照顧老人的報(bào)酬是最低的，平均只能達(dá)到3000元左右，而在深圳，住家保姆包吃住，只做基本家政服務(wù)都已經(jīng)做3500元月薪，更不用說(shuō)月嫂、育嬰師等高收入群體了。所以，她在這個(gè)社區(qū)運(yùn)營(yíng)的居家養(yǎng)老服務(wù)，基本上很難有人長(zhǎng)留，大嫂們寧可去做鐘點(diǎn)工也不愿意伺候老人。“要求多、報(bào)酬低、難度大”已經(jīng)成為制約這個(gè)服務(wù)業(yè)的大難題。（小編管亞?wèn)|）