無憂保早報：無憂保積極推進個體社保的普及與宣傳，擴大市場的布點與覆蓋，竭盡全力提供最為優(yōu)質(zhì)和便捷的服務，讓掃一掃三分鐘在線繳社保成為解決現(xiàn)實民生問題的有效方式。

　　新農(nóng)合住院補償

　　封頂線提至20萬元

　　本報訊（記者 汪輝）昨日，記者從省衛(wèi)生廳召開的2014年新農(nóng)合統(tǒng)籌補償政策新聞通氣會上獲悉，明年我省參合農(nóng)民個人交費部分仍為60元，但財政補助標準將會進一步提高，系統(tǒng)性紅斑狼瘡的門診治療費用納入門診慢性病保障范圍。同時，住院補償封頂線將統(tǒng)一提高至20萬元。我市因啟動大病保險（放心保）試點，參合農(nóng)民住院補償合并大病保險封頂線將達40萬元。

　　住院補償封頂線提高5萬元

　　2014年將降低各級醫(yī)療機構住院費用補償起付標準。各級醫(yī)療機構住院費用補償起付線分別調(diào)整為：鄉(xiāng)級200元、縣級500元、市級類700元、市級類1000元、省級類1000元、省級類及省外醫(yī)療機構2000元。2013年各級醫(yī)療機構住院費用補償起付線分別為：鄉(xiāng)級200元、縣級500～700元、市級類1000元、市級類1500元、省級類2000元、省級類及省外醫(yī)療機構3000元。

　　降低各級醫(yī)療機構住院費用補償分段標準。各級醫(yī)療機構住院費用補償分段標準分別調(diào)整為：鄉(xiāng)級800元、縣級1500元、市級類3000元、市級類4000元、省級及省外醫(yī)療機構7000元。2013年各級醫(yī)療機構住院費用補償分段標準分別為：鄉(xiāng)級1000元、縣級2000元、市級類4500元、市級類4500元、省級及省外醫(yī)療機構8000元。

　　提高住院補償封頂線。住院補償封頂線以當年實際獲得的大病統(tǒng)籌補償金額累計計算，全省統(tǒng)一由2013年的15萬元提高到2014年的20萬元。

　　今年4月起，我省在鄭州市、新鄉(xiāng)市開展了新農(nóng)合大病保險試點工作。對參合人員患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費用，經(jīng)新農(nóng)合報銷后，一個參合年度內(nèi)個人累計負擔的合規(guī)醫(yī)療費用超過起付線的部分，大病保險按不低于50%的比例給予補償，補償封頂線達到20萬元。這意味著，我市參合農(nóng)民住院補償合并大病保險封頂線將達到40萬元。

　　進一步擴大門診慢性病病種范圍。將系統(tǒng)性紅斑狼瘡的門診治療費用納入門診慢性病保障范圍。慢性病的門診治療費用按不低于70%的比例進行補償，與低費用段的住院費用報銷比例相銜接。

　　創(chuàng)新服務舉措

　　新農(nóng)合統(tǒng)籌補償政策將完善住院補償規(guī)定，參合人員年度內(nèi)在同級別醫(yī)療機構第二次及其以后住院的，可將起付線降為相應級別醫(yī)療機構起付線的50%；14周歲以下（含14周歲）兒童住院的，補償起付線在規(guī)定的同級定點醫(yī)療機構補償起付線基礎上降低50%；參合人員在縣級及以上中醫(yī)醫(yī)院住院治療的，補償起付線在規(guī)定的同級醫(yī)療機構補償起付線基礎上降低100元。

　　提高重大疾病保障水平。在繼續(xù)開展兒童白血病、乳腺癌、苯丙酮尿癥等35種重大疾病保障工作的同時，對其他參合住院患者一次性政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用超過5萬元的參合患者，新農(nóng)合實行分段補償，5萬元以內(nèi)（含5萬元）部分按相應級別醫(yī)療機構規(guī)定比例補償，5萬～8萬元（含8萬元）部分按80%的比例給予補償，8萬元以上部分按90%的比例給予補償。

　　鼓勵和引導參合人員利用中醫(yī)藥服務。對參合人員利用中醫(yī)藥服務的住院費用補償起付線以上部分，補償比例提高5%。

　　對參合孕產(chǎn)婦等給予定額補償。參合孕產(chǎn)婦住院平產(chǎn)，在鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構住院的，實行限價內(nèi)定額補助300元，在縣級及以上定點醫(yī)療機構住院的，新農(nóng)合定額補助450元。對病理性產(chǎn)科住院分娩按疾病住院補償標準給予補償，新農(nóng)合政策范圍內(nèi)費用統(tǒng)一扣除農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩項目補償后，按相應級別醫(yī)療機構補償標準給予補償。

　　實行母嬰共享補償?；I資時尚未出生，錯過繳費時限而未能參合的分娩嬰兒，出生當年可以憑患兒母親身份證明、合作醫(yī)療證以及患兒出生醫(yī)學證明或戶口證明，以參合母親身份享受新農(nóng)合補償，與參合母親統(tǒng)一補償標準。

　　實行省外住院保底補償。參合人員經(jīng)轉診至省外各級醫(yī)療機構住院治療，實際補償比例過低的，可將住院醫(yī)療總費用去除起付線后，按不低于30%的比例給予保底補償。

　　設置農(nóng)民工定點醫(yī)院

　　新農(nóng)合統(tǒng)籌補償政策指出，在一些農(nóng)民工集中的城鎮(zhèn)地區(qū)，農(nóng)民工輸出地新農(nóng)合管理機構應與輸入地有關部門協(xié)商，指定參加新農(nóng)合農(nóng)民工就診的定點醫(yī)療機構，并簽訂協(xié)議，方便農(nóng)民工就地參合、就地就醫(yī)、就地補償，為外出務工的農(nóng)民提供良好服務。對于務工農(nóng)民比較分散，不具備外設定點醫(yī)療機構條件的，可通過遠程補助等形式解決外出參合人員就醫(yī)補償問題。

　　據(jù)悉，2007年以來，我省各地推廣信陽市的做法，積極探索在外出務工農(nóng)民較集中的地方建立新農(nóng)合定點醫(yī)療機構，目前已在江蘇、陜西、山東、福建等省和北京、廣州、深圳、鄭州等市設立了近100家農(nóng)民工定點醫(yī)療機構，實現(xiàn)外出務工農(nóng)民就地參合，就地就診，就地報銷，受到社會各界的普遍歡迎。

　　同時，簡化轉診轉院手續(xù)。農(nóng)民工等流動參合人員無法回本縣辦理轉診的，可通過電話等方式向縣合管辦備案后，選擇居住地的縣級及以下新農(nóng)合定點醫(yī)療機構就醫(yī)。確因病情需要轉診至市級及以上醫(yī)療機構的，由居住地縣級醫(yī)療機構出具轉診證明，不需回原籍地辦理轉診手續(xù)，既方便其及時住院治療，又減輕了因往返辦理轉診手續(xù)而造成的費用負擔。

　　全省8119.46萬農(nóng)民參合

　　自2003年開展新農(nóng)合試點以來，我省新農(nóng)合年人均籌資水平由2003年的30元上升到2013年的340元。目前全省共有8119.46萬農(nóng)民參加新農(nóng)合，參合率達98.34%。截至今年8月，全省共籌集新農(nóng)合資金996.69億元，累計補償醫(yī)療費用790.72億元，享受新農(nóng)合補償?shù)膮⒑先藛T6.22億人次，明顯改變了農(nóng)民群眾“小病拖、大病扛”和因病致貧、因病返貧的狀況。

無憂保的快速發(fā)展，是中國3億無法正常繳納社保勞動力的迫切需求，也是政府的“互聯(lián)網(wǎng)+人社”的一次大膽嘗試。 小編有話說：謝謝這么優(yōu)秀的你來看文章，有什么想對小編說的盡管來吧，大家的支持就是我們的動力，歡迎大家踴躍發(fā)表疑問，歡迎吐槽，社保生態(tài)圈群：248069515