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　　居家養(yǎng)老有困難，社區(qū)養(yǎng)老指望不上，老人只能去養(yǎng)老院。

　　“養(yǎng)兒防老”的傳統(tǒng)觀念下，把老人送到養(yǎng)老院，對(duì)于很多家庭是“最后的”選擇，甚至?xí)徽J(rèn)為是“不孝”。

　　但多名專家認(rèn)為，隨著社會(huì)老齡化、高齡化、空巢化和病殘化的迅速發(fā)展，將使得越來越多的老人住進(jìn)養(yǎng)老院。從減少孤獨(dú)、增加安全、提高生活質(zhì)量等方面看，老人特別是失能老人，住養(yǎng)老院可能是最合適的地方，“但問題是大多數(shù)養(yǎng)老院的服務(wù)品質(zhì)不高。”

　　記者暗訪北京多家公辦、民辦養(yǎng)老院，體驗(yàn)老人真實(shí)的生活和需要。文章隱去了養(yǎng)老院的名字，是想力圖反映整個(gè)行業(yè)的問題，而非針對(duì)某家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

　　“養(yǎng)老院里，有的癡呆、神志不清，有的脾氣暴躁、大喊大叫，有的罵罵咧咧、出口傷人。幾個(gè)人住一間房，趕上一個(gè)這樣的夜里很難入睡。床上連拉帶尿的屢見不鮮，遇上吃飯也照拉不誤。你吃你的，他拉他的。這樣的環(huán)境里，一定要具備相當(dāng)強(qiáng)的承受力、忍耐力?！?/p>

　　剛進(jìn)養(yǎng)老院時(shí)，任飛（化名）用變形的手，顫抖地捏著筆頭，在日記本上寫下上面的文字。

　　“混住”的養(yǎng)老院里常見“死亡”

　　三環(huán)內(nèi)的一家公辦養(yǎng)老院里，68歲的任飛屬于年輕一代。

　　曾是銀行職員的他，45歲時(shí)的一場(chǎng)意外導(dǎo)致截癱，“提前進(jìn)入了養(yǎng)老院?！?/p>

　　最初的幾個(gè)月，他感到強(qiáng)烈的不習(xí)慣。

　　一道上鎖的鐵門內(nèi)，100多位老人和二十幾個(gè)工作人員，組成一個(gè)封閉的小社會(huì)。

　　由于床位緊張，每個(gè)房間都盡可能地增加床位，能自理和不能自理的老人混住是常態(tài)。任飛所住的套間內(nèi)，里屋4個(gè)老人，外屋3個(gè)老人，負(fù)責(zé)照顧他們的護(hù)工只能睡在沙發(fā)上。

　　兩年下來，他習(xí)慣了同屋老人不分時(shí)間和場(chǎng)合大小便，習(xí)慣了深夜里老人們因病痛發(fā)出的喊叫聲，習(xí)慣了常年咳嗽的老人咳了半天又把痰咽回肚子的聲音。

　　大興一家民辦養(yǎng)老院里，看著同屋鄰床上插滿導(dǎo)管的老太太，80歲的陳桂英心里有種說不出的恐懼，特別是深夜走廊里回蕩著各種痛苦呻吟聲的時(shí)候。

　　記者調(diào)查北京百余家養(yǎng)老院，普遍存在自理和不能自理老人混住情況。

　　多家養(yǎng)老院負(fù)責(zé)人稱，分區(qū)居住護(hù)理對(duì)一般養(yǎng)老院的財(cái)力和人力都成問題，“根本達(dá)不到一福（北京市第一社會(huì)福利院）的水平”。這家自理的老人和不能自理的老人分開居住的養(yǎng)老院，現(xiàn)排號(hào)7000人，普通老人要等10年才能入住。

　　在混住的條件下，養(yǎng)老院的老人還需要習(xí)慣另外一件事：面對(duì)死亡。

　　任飛已不敏感這個(gè)詞，說起時(shí)他面無表情，瞅了瞅自己睡的床，床上已死過兩個(gè)老人。他的視線移到里屋，幾個(gè)月前，里屋有個(gè)老爺子突然犯病，急救車和家屬趕到時(shí)，“人已經(jīng)斷了氣”。

　　住養(yǎng)老院兩年里，二十幾個(gè)老人相繼去世，任飛已經(jīng)對(duì)擔(dān)架進(jìn)進(jìn)出出的場(chǎng)面熟視無睹，“早就習(xí)慣了”。

　　3月22日，大興一家民辦養(yǎng)老院內(nèi)，一位老人去世后，院方特意安排拉遺體的靈車從后面的小門進(jìn)出，“盡量不讓其他老人看到”。

　　院方負(fù)責(zé)人說，養(yǎng)老院里都是老弱病殘，每年去世十幾個(gè)人，“很平?！?。

　　在養(yǎng)老院，對(duì)于逝者的紀(jì)念，是一種簡(jiǎn)單的方式。

　　健在老人們至少會(huì)有一次這樣的對(duì)話：

　　哪個(gè)房間的誰沒了。

　　哦，怪不得老不見他。

　　養(yǎng)老院里沒醫(yī)生老人天天怕

　　相比任飛的淡定，81歲的陳桂英很害怕。

　　患有嚴(yán)重糖尿病和心臟病的她，住了3年養(yǎng)老院，暈倒過3次，兩次被送去急救。

　　她所住養(yǎng)老院的醫(yī)療室沒有醫(yī)生，只有兩名“90后”的護(hù)士，除了注射和簡(jiǎn)單的護(hù)理常識(shí)，對(duì)于老人各種常見病，并沒有太多了解。

　　陳桂英每天都在擔(dān)心，怕自己哪天暈過去再也醒不過來，怕下一個(gè)抬出養(yǎng)老院的人是自己。她說，如果老人突然發(fā)病或病情嚴(yán)重，“急救車還沒拐進(jìn)胡同，人可能就不行了”。

　　這家養(yǎng)老院的副院長(zhǎng)坦言，對(duì)于民辦養(yǎng)老院而言，能設(shè)醫(yī)療室已很不容易，“根本招不到醫(yī)生。”這種情況下，養(yǎng)老院能做的只是仔細(xì)觀察老人，“一有問題趕緊聯(lián)系家屬”。

　　住在公辦養(yǎng)老院，75歲的牛正立時(shí)刻隨身掛著尿袋?；加袊?yán)重腎病的他也盼著養(yǎng)老院能有醫(yī)生，“我就能少受點(diǎn)罪”。每天晚上，護(hù)工會(huì)把接尿器草草地綁在他身上，“很不舒服”。有時(shí)候感冒了，養(yǎng)老院的護(hù)士只告訴他不要出門，“多蓋一床被子就行了”。

　　北京400余家養(yǎng)老院中，記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，由于醫(yī)療條件達(dá)不到，不少養(yǎng)老院拒收不能自理的老人。而一些接納不能自理老人的養(yǎng)老院也往往和親屬簽協(xié)議聲明，如果老人病危，親屬必須接走。

　　據(jù)2011年北京市政協(xié)調(diào)研數(shù)據(jù)，北京七成養(yǎng)老機(jī)構(gòu)無醫(yī)療服務(wù)，而全市患有各種疾病的老人超過96%。

　　朝陽(yáng)一家民辦養(yǎng)老院的老人比較幸運(yùn)，因?yàn)橛泄∵@個(gè)“好人”。

　　郭俊退休前是一家醫(yī)院的主任醫(yī)師、心血管病專家。退休后，她開著奧迪來送母親到這家養(yǎng)老院。眼前的醫(yī)療條件讓她很吃驚，200名老人的養(yǎng)老院里，只有一個(gè)學(xué)中醫(yī)的小姑娘，且對(duì)急救知識(shí)一無所知。

　　之后，醫(yī)院的郭主任變成養(yǎng)老院的郭大夫。沒有醫(yī)務(wù)室，籌建醫(yī)務(wù)室，沒有醫(yī)保（老人用醫(yī)保在養(yǎng)老院吃藥看?。?lián)系醫(yī)保。

　　兩年中，至少10位老人被從死亡線拉回。在家屬和120趕到前，郭大夫一次次延續(xù)著老人們對(duì)生的留戀。

　　郭俊希望更多醫(yī)生能走進(jìn)養(yǎng)老院，但剛畢業(yè)的醫(yī)科院校的學(xué)生都不愿來，“更別說有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生”。郭俊還想過發(fā)動(dòng)退休的醫(yī)生，自己曾經(jīng)的一名同事看過養(yǎng)老院的情況，離開后給她打電話，“你怎么能待得下去?。课覍幙扇ビ變簣@看孩子，最起碼看到的是希望。”

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