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我省已與14省份23個統(tǒng)籌區(qū)
實現(xiàn)異地就醫(yī)即時結(jié)算
記者從省社保局獲悉,除新農(nóng)合外,城鎮(zhèn)從業(yè)人員方面,截至目前,省社保局共與14個省市區(qū)的23個統(tǒng)籌地區(qū)、3家省外醫(yī)療機構(gòu)簽訂了異地就醫(yī)結(jié)算合作協(xié)議。我省城鎮(zhèn)從業(yè)人員(含退休職工)在這23個統(tǒng)籌區(qū)看病,可以即時報銷。
與我省實現(xiàn)異地就醫(yī)即時結(jié)算的23個統(tǒng)籌區(qū)為:廣西壯族自治區(qū)區(qū)本級、貴州省省本級、山西省省本級、黑龍江省省本級、廣州市市本級、南寧市市本級、柳州市市本級、桂林市市本級、天津市市本級、吉林省省本級、長春市市本級、大慶市市本級、佳木斯市市本級、伊春市市本級、沈陽市市本級、甘肅省省本級、內(nèi)蒙古自治區(qū)區(qū)本級、寧夏回族自治區(qū)區(qū)本級、陜西省省本級、青海省職工醫(yī)療保險(放心保)管理局、重慶市市本級、蘭州市醫(yī)療保險局、銀川市醫(yī)療保險事務(wù)管理中心。在湛江市的定點醫(yī)院有廣東醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、廣東省農(nóng)墾中心醫(yī)院、湛江市第二中醫(yī)醫(yī)院。
上述23個統(tǒng)籌區(qū)的城鎮(zhèn)從業(yè)人員來我省就醫(yī),前往我省60家定點醫(yī)院(含省人民醫(yī)院、省農(nóng)墾總局醫(yī)院及各市縣人民醫(yī)院及中醫(yī)院等)中的任一家醫(yī)院看病,持本人身份證、《就醫(yī)證》即可實現(xiàn)醫(yī)藥費即時結(jié)算。
昨日央視報道,我國將在海南等9省區(qū)市試點異地就醫(yī)即時報銷,2015年推廣至全國。記者昨日從省衛(wèi)生廳獲悉,我省新農(nóng)合信息平臺已于2012年接入了國家新農(nóng)合信息平臺,由于新農(nóng)合是市縣統(tǒng)籌,下一步只要其他8省市(區(qū))的定點醫(yī)療機構(gòu)和各市縣新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu),簽訂了異地就醫(yī)結(jié)算的合作協(xié)議,參合人員就可以外省就醫(yī)即時報銷,不用來回跑。
“實現(xiàn)跨省新農(nóng)合即時報銷,首先要建立省級信息平臺,省級信息平臺接入國家平臺,然后由統(tǒng)籌區(qū)和外省的定點醫(yī)院簽訂異地就醫(yī)結(jié)算協(xié)議,才可以實現(xiàn)?!笔⌒l(wèi)生廳農(nóng)衛(wèi)處林副處長告訴記者,2003年新農(nóng)合制度實施開始,海南就著手建設(shè)省級新農(nóng)合信息平臺,2012年1月,海南和河南已經(jīng)率先接入國家新農(nóng)合信息平臺。因為我省新農(nóng)合目前是市縣統(tǒng)籌,今后只要市縣新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)和其他已接入國家新農(nóng)合信息平臺的省份的定點醫(yī)院,簽訂了異地就醫(yī)結(jié)算協(xié)議,患者在異地就醫(yī)時,根據(jù)參合地的報銷政策,墊資進行即時報銷,就可實現(xiàn)異地就醫(yī)即時報銷。目前,我省的異地(省際)就醫(yī)結(jié)算定點醫(yī)院為海南省人民醫(yī)院,但因為協(xié)議還沒簽,目前只能查到外省來海南看病的患者的信息,不能即時報銷。
比如,文昌的參合人小陳在9省市之一的北京打工,如果下一步文昌的新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)和北京的定點醫(yī)院,簽訂了異地就醫(yī)結(jié)算協(xié)議,小陳到北京的定點醫(yī)院住院看病,就不用拿治療費憑據(jù)回文昌報銷,直接在北京的醫(yī)院按海南的標(biāo)準(zhǔn)報銷。“按現(xiàn)行規(guī)定,我省參合人到省外就醫(yī),先要申請轉(zhuǎn)診,如是突發(fā)疾病的,須由醫(yī)院開具急病證明,否則不予報銷?!绷指碧庨L告訴記者,異地就醫(yī)即時結(jié)算,可以大大方便外出務(wù)工人員的看病問題。
據(jù)了解,目前我省有490萬參合農(nóng)民,新農(nóng)合報銷范圍為:住院按鄉(xiāng)鎮(zhèn)、市縣、省級醫(yī)院的相應(yīng)報銷比例報銷,到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院門診看病按規(guī)定比例報銷,25種慢性病特殊病種,在我省二級以上定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的門診醫(yī)藥費,按規(guī)定比例報銷。
我省新農(nóng)合接入國家信息平臺
各市縣經(jīng)辦機構(gòu)與其他8省份定點醫(yī)院簽訂協(xié)議后可即時報銷
無憂保的快速發(fā)展,是中國3億無法正常繳納社保勞動力的迫切需求,也是政府的“互聯(lián)網(wǎng)+人社”的一次大膽嘗試。 小編有話說:謝謝這么優(yōu)秀的你來看文章,有什么想對小編說的盡管來吧,大家的支持就是我們的動力,歡迎大家踴躍發(fā)表疑問,歡迎吐槽,社保生態(tài)圈群:248069515
標(biāo)簽: 新農(nóng)合