無(wú)憂(yōu)保早報(bào):無(wú)憂(yōu)保是業(yè)界領(lǐng)先的個(gè)體社保自助繳納平臺(tái),全國(guó)首創(chuàng)通過(guò)微信平臺(tái)提供新型社保繳納服務(wù),全面開(kāi)啟中國(guó)社保自由繳時(shí)代。
本市醫(yī)保覆蓋人群和保障水平位居全國(guó)前列 使參保人員能夠就近享受就醫(yī)配藥服務(wù),是本市相關(guān)部門(mén)著力推進(jìn)的重點(diǎn)之一。費(fèi)滬生/攝影上海新醫(yī)改實(shí)施一年多來(lái),已階段性完成國(guó)家醫(yī)改既定的各項(xiàng)任務(wù)目標(biāo),醫(yī)保覆蓋人群和保障水平位居全國(guó)前列。昨天上午,市衛(wèi)生局、市醫(yī)改辦和市醫(yī)保辦聯(lián)合發(fā)布了本市深化醫(yī)改、完善基本醫(yī)療保障制度工作進(jìn)展情況。針對(duì)近日媒體報(bào)道稱(chēng)“上海醫(yī)保基金統(tǒng)籌部分已經(jīng)透支”,市人保局負(fù)責(zé)人表示,上海醫(yī)?;疬\(yùn)營(yíng)安全,醫(yī)保支付管理正在不斷完善。
醫(yī)保資金不存在透支現(xiàn)象
近日有媒體報(bào)道,上海醫(yī)?;鸾y(tǒng)籌部分已經(jīng)透支,目前靠挪用個(gè)人賬戶(hù)資金在支撐,因而對(duì)上海醫(yī)保總額預(yù)付制度提出質(zhì)疑的問(wèn)題,市人保局負(fù)責(zé)人表示,上海醫(yī)保基金運(yùn)營(yíng)安全,醫(yī)保支付管理正在不斷完善。
市人保局副局長(zhǎng)沙忠飛表示,醫(yī)?;鸬氖褂迷瓌t是收支平衡,所以上海每年對(duì)收入的醫(yī)保資金進(jìn)行平衡后再量入而出。同時(shí)鼓勵(lì)定點(diǎn)醫(yī)院合理控費(fèi),自2002年起試點(diǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保費(fèi)用預(yù)算管理,到去年底已覆蓋全市所有公立醫(yī)院,上海醫(yī)保費(fèi)用增幅也比前幾年明顯下降。
對(duì)于媒體質(zhì)疑的,因?qū)嵭嗅t(yī)??傤~預(yù)付,造成醫(yī)院為控制醫(yī)保花費(fèi)而推諉病人、不肯開(kāi)藥等問(wèn)題,沙忠飛表示,這些現(xiàn)象的確存在,但不能簡(jiǎn)單歸罪于某種支付制度,目前已在加強(qiáng)監(jiān)管。
戶(hù)籍人口參保率超過(guò)96%
據(jù)相關(guān)部門(mén)介紹,本市對(duì)原有各類(lèi)醫(yī)保制度的整合歸并起始于2010年。當(dāng)年4月本市將城鎮(zhèn)自由職業(yè)者和個(gè)體工商戶(hù)納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)保。2011年7月,原參加小城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)的本市郊區(qū)用人單位從業(yè)人員以及原參加外來(lái)從業(yè)人員綜合保險(xiǎn)的外來(lái)從業(yè)人員都納入了職工醫(yī)保體系。2011年,本市又將各類(lèi)高等院校、科研院所中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制大學(xué)生納入居民醫(yī)保管理。
目前,本市已確立了“三縱三橫”的醫(yī)保制度體系,即以基本醫(yī)保制度、補(bǔ)充醫(yī)保制度和醫(yī)療救助制度為3個(gè)保障層面,其中基本醫(yī)保制度包括城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合三項(xiàng)適合不同人群的具體制度。
全市的醫(yī)保參保人數(shù)已經(jīng)達(dá)到1593萬(wàn)人,其中參加職工醫(yī)保的達(dá)到1337多萬(wàn)人,居民醫(yī)保參保人數(shù)為255多萬(wàn)人。全市戶(hù)籍人口參保率超過(guò)96%,基本實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保全覆蓋,在全國(guó)處于領(lǐng)先水平。
就近享受就醫(yī)配藥服務(wù)
在近年來(lái)本市的醫(yī)改過(guò)程中,使參保人員能夠就近享受就醫(yī)配藥服務(wù),也是相關(guān)部門(mén)著力推進(jìn)的重點(diǎn)之一。
目前,本市的醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)機(jī)構(gòu)已經(jīng)大幅增加,相關(guān)的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院和藥房管理工作也已逐步完善。全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)數(shù)已達(dá)到230多家,參保人員出門(mén)15分鐘即可享受到社區(qū)基本醫(yī)療服務(wù)。同時(shí),在先后開(kāi)展了12批定點(diǎn)醫(yī)院擴(kuò)展工作后,全市定點(diǎn)藥店數(shù)量已達(dá)到439家,布局合理性也有所提高。
此外,針對(duì)全市的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),相關(guān)部門(mén)也對(duì)其中達(dá)到一定規(guī)模的內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)。與此同時(shí),先后有4批,共55家社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn),極大地方便了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)住養(yǎng)老人的基本醫(yī)療服務(wù)。
眾所周知,社保斷繳的風(fēng)險(xiǎn)非常大,會(huì)影響到醫(yī)保就醫(yī)、買(mǎi)房、搖號(hào)、子女入學(xué)諸多方面,因此穩(wěn)定、便捷、成熟、官方認(rèn)證成了評(píng)價(jià)社保服務(wù)業(yè)的首要因素。無(wú)憂(yōu)保自成立以來(lái),專(zhuān)注個(gè)體社保和公積金服務(wù),五大優(yōu)勢(shì)六大保障確保社保繳納無(wú)憂(yōu),安全無(wú)憂(yōu),調(diào)基無(wú)憂(yōu),資金無(wú)憂(yōu),成為C端客戶(hù)的首選品牌信任品牌。 小編有話(huà)說(shuō):謝謝這么優(yōu)秀的你來(lái)看文章,有什么想對(duì)小編說(shuō)的盡管來(lái)吧,大家的支持就是我們的動(dòng)力,歡迎大家踴躍發(fā)表疑問(wèn),歡迎吐槽,社保生態(tài)圈群:248069515
標(biāo)簽: 醫(yī)保