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深圳社保局回應(yīng)醫(yī)保中斷3月清零:不影響累計年限

2018-06-04 08:00:02 無憂保

無憂保早報:無憂保是業(yè)界領(lǐng)先的個體社保自助繳納平臺,全國首創(chuàng)通過微信平臺提供新型社保繳納服務(wù),全面開啟中國社保自由繳時代。

  不影響累計年限,只和支付限額相關(guān)

  盧麗濤

  5月28日,255位在深圳的外來打工者在一份《深圳醫(yī)保意見聯(lián)名信》上寫下自己的名字和基本信息,被深圳民間公益組織——小小草工友家園的工作人員寄往深圳市人大和社保局。

  這只是深圳市法制辦就《深圳市社會醫(yī)療保險辦法(修訂稿)》(下稱《辦法(修訂稿)》)公開征求意見后,收到的幾萬封信中的一封。

  從5月4日起,社會各界對《辦法(修訂稿)》反響強(qiáng)烈,意見收集渠道幾近擠癱,以至于深圳官方將意見截止時間從5月27日推遲到6月7日。

  此前,公眾對《辦法(修訂稿)》的質(zhì)疑多集中在醫(yī)保“累計繳費(fèi)年限滿25年”、“醫(yī)保繳費(fèi)中斷超過3個月,重新計算連續(xù)參保年限”等方面。不過,這些都是來自能夠參加綜合式醫(yī)保的公眾的質(zhì)疑,在深外來務(wù)工人員的聲音卻被或多或少地忽略了。

  無一工友參加綜合醫(yī)保

  “仔細(xì)讀完《辦法(修訂稿)》119條規(guī)定,會發(fā)現(xiàn)完全沒有保障外來務(wù)工人員的基本醫(yī)療需求?!毙⌒〔莨び鸭覉@的工作人員燕子對《第一財經(jīng)日報》記者說。

  燕子解釋,《辦法(修訂稿)》規(guī)定用人單位可以自由選擇為外來務(wù)工人員辦理綜合式醫(yī)保、統(tǒng)籌式醫(yī)保、綁定式醫(yī)保(原來的農(nóng)民工醫(yī)保),從現(xiàn)實(shí)來看,用人單位當(dāng)然選繳費(fèi)最低的綁定式醫(yī)保。

  小小草工友家園對385個工友醫(yī)保信息統(tǒng)計證實(shí),沒有一位工友參加綜合式醫(yī)保。

  燕子說,綁定式醫(yī)保無論在門診、住院甚至輸血等方面的待遇保障明顯低于綜合式醫(yī)保,并且不設(shè)個人賬戶,沒有基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移安置,也就是說如果去別的城市工作,以往的繳費(fèi)年限歸零,沒有資格在退休時補(bǔ)繳,也不可以享受累計到規(guī)定年限可以不繳費(fèi)的退休醫(yī)療保障

  深圳市民間平臺勞資關(guān)系發(fā)展論壇發(fā)起人吉峰與外來務(wù)工人員意見一致。

  6月7日,他帶著對《辦法(修訂稿)》的11條建議到深圳法制辦當(dāng)面提交。吉峰說:“除了對深戶強(qiáng)制性規(guī)定要參加綜合醫(yī)療保險外,其他對非深戶戶籍,用人單位可以自由選擇,用人單位出于降低成本的角度,必然選擇繳費(fèi)最少的類型。但在三種形式中,能真正起到基本醫(yī)療保障作用的只有綜合式醫(yī)療保險這一種?!?/P>

  吉峰說,《辦法(修訂稿)》還明確,“政府建立公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助制度”,進(jìn)一步強(qiáng)化和保障了公務(wù)員群體的醫(yī)療需要,公務(wù)員群體已經(jīng)得到最高等級的保障,再單獨(dú)附加特供保險條款,容易形成社會不公。

  更讓外來打工者擔(dān)憂的是,他們在深圳購買了綁定式醫(yī)保,根本無法累積到25年的繳費(fèi)年限,也就不可能享受退休后不繳費(fèi)也能享受醫(yī)療保障的待遇。

  外來務(wù)工人員在聯(lián)名信中寫道:“就算現(xiàn)在開始強(qiáng)制辦理綜合醫(yī)保,我們當(dāng)中有一批人已經(jīng)三四十歲,繳至15年已經(jīng)很難了,25年更是艱難,就算是退休后補(bǔ)繳,按照"上年度在崗職工月平均工資的11.5%"的標(biāo)準(zhǔn),到時即便入戶也不會有錢補(bǔ)繳,這意味著老了也無法享受深圳的醫(yī)保?!?/P>

  信中說,傳統(tǒng)意義上的農(nóng)民工進(jìn)城打工,年老后可以回到農(nóng)村依靠土地養(yǎng)老,但我們有很多工友,土地或以流轉(zhuǎn)的方式被征收,80后、90后農(nóng)民工多是職業(yè)學(xué)校畢業(yè),戶口已經(jīng)轉(zhuǎn)出農(nóng)村,即使再掛到農(nóng)村,也得不到土地。

  但也有一位不愿透露姓名的專家認(rèn)為,全國很多城市對外來務(wù)工人員的醫(yī)保制度都沒有建立,深圳是制度設(shè)計較好的城市,試圖覆蓋戶籍和非戶籍人口。深圳有大量勞動密集型產(chǎn)業(yè)存在,企業(yè)利潤率不會太高,如果強(qiáng)制企業(yè)為外來務(wù)工人員參加綜合保險,可能會帶來企業(yè)成本高企等問題。一些民生制度設(shè)計,考慮到公平和效率時,不能脫離經(jīng)濟(jì)發(fā)展的現(xiàn)狀,也要考慮其可操作性和可持續(xù)性。

  深圳社保局新聞發(fā)言人黃險峰此前表示,深圳市法制辦正在整理收到的意見,對于其中合理的訴求,也會考慮作相應(yīng)修改。

  連續(xù)和累計繳費(fèi)年限之爭

  根據(jù)《辦法(修訂稿)》 “在醫(yī)療保險年度內(nèi)累計中斷參保超過3個月的醫(yī)療保險,自重新參保之月起重新計算其連續(xù)參保年限”,這一說法導(dǎo)致“中斷繳費(fèi)3個月,此前的參保年限清零”的說法甚囂塵上。

  昨日,黃險峰對《第一財經(jīng)日報》記者表示,沒有清零的說法,醫(yī)療保險享受待遇水平和連續(xù)繳費(fèi)年限的水平掛鉤,中斷繳費(fèi)超過3個月只是連續(xù)繳費(fèi)年限受影響,累計繳費(fèi)年限不變,是否能享受退休后的醫(yī)保待遇和累計繳費(fèi)年限相關(guān)。

  綜合開發(fā)研究院公共政策評估研究中心主任王梅解釋,連續(xù)參保年限跟門診大病、輸血待遇、年度基本醫(yī)保最高支付限額、地方補(bǔ)充醫(yī)保的最高支付限額相關(guān)。政府可能是為了促進(jìn)公眾持續(xù)參加醫(yī)療保險做出如此規(guī)定的。

  事實(shí)上,很多公司都存在違法用工行為,比如被解雇現(xiàn)象時有發(fā)生,打短工的工人流動性非常大,遇到工傷的工人也難以在短時間內(nèi)找到工作,女工孕產(chǎn)哺乳期權(quán)益難以保障,大部分都會辭職回家生育中斷至少一年。

  燕子說,雖然個人賬戶中的金額不會清零,但參保年限重新開始累計,醫(yī)保的報銷比例及上限和連續(xù)繳費(fèi)年限掛鉤,對工人群體來說太不公平了。

  她認(rèn)為,應(yīng)該把醫(yī)保的報銷比例及上限和累計繳費(fèi)年限掛鉤,而非連續(xù)繳費(fèi)年限。

  社?;鸸芾碡酱该骰?/P>

  爭論上繳年限的同時,社保基金的管理和余額引起更多人的關(guān)注。

  深圳市社保基金管理局的主頁上,并未顯示社?;鸬挠囝~及收支狀況,最新一期統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示的是,截至2011年11月,各類社會醫(yī)療保險參保人數(shù)的變化。

  5月16日,本報記者已經(jīng)致函深圳市社會保障局,提請信息公開,但二十多天過去仍未收到任何回復(fù)。

  黃險峰在接受媒體采訪時表示,單位和個人繳費(fèi)全部劃到財政,當(dāng)享受社保待遇時,支出再由財政轉(zhuǎn)到個人。醫(yī)?;鹗罩ЫY(jié)余和社保局沒有任何利益關(guān)系。其實(shí)社保局就相當(dāng)于一個出納,財政才是會計,每年會向市人大匯報社會基金收支預(yù)算。

  而財政對于社保的支出主要包括社保部門運(yùn)作的成本,困難人員繳納社?!把a(bǔ)入口”, 社?;鸪霈F(xiàn)赤字時財政進(jìn)行“兜底”;而社保局主要通過政策保障醫(yī)保收支運(yùn)轉(zhuǎn)時的平衡。

  吉峰則建議,相關(guān)部門能否公布醫(yī)?;鹪诮陙韴箐N中,各種醫(yī)保類型的參保和報銷比例。相關(guān)部門應(yīng)公開市財政、審計部門對社會保險基金各險種(包括醫(yī)療保險基金)的審計報告,對市社保部門和醫(yī)療保險基金進(jìn)行社會第三方審計,公開市社會保險基金監(jiān)督委員會成員名單及產(chǎn)生過程,公開市醫(yī)療保險專家委員會名單及產(chǎn)生過程,開展公眾參與,聽取公眾意見。

眾所周知,社保斷繳的風(fēng)險非常大,會影響到醫(yī)保就醫(yī)、買房、搖號、子女入學(xué)諸多方面,因此穩(wěn)定、便捷、成熟、官方認(rèn)證成了評價社保服務(wù)業(yè)的首要因素。無憂保自成立以來,專注個體社保和公積金服務(wù),五大優(yōu)勢六大保障確保社保繳納無憂,安全無憂,調(diào)基無憂,資金無憂,成為C端客戶的首選品牌信任品牌。 小編有話說:謝謝這么優(yōu)秀的你來看文章,有什么想對小編說的盡管來吧,大家的支持就是我們的動力,歡迎大家踴躍發(fā)表疑問,歡迎吐槽,社保生態(tài)圈群:248069515

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