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黑龍江:省級民營醫(yī)療機構(gòu)新農(nóng)合單病種限價

2018-06-27 08:00:02 無憂保

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  13日從省衛(wèi)生計生委了解到,2014年起省衛(wèi)生計生委將在新農(nóng)合省級民營定點醫(yī)療機構(gòu)(以下簡稱“民營定點醫(yī)療機構(gòu)”)實施單病種限價管理,從而推動民營醫(yī)療機構(gòu)向管理規(guī)范化、制度化的方向發(fā)展。

  據(jù)悉,我省各統(tǒng)籌地區(qū)對民營定點醫(yī)療機構(gòu)費用的報銷均按單病種限價進行結(jié)算,新農(nóng)合患者結(jié)算時,各地的新農(nóng)合管理辦公室按照單病種限價費用的45%予以報銷。民營定點醫(yī)療機構(gòu)在治療上原則不能超出單病種范圍,超病種范圍治療需經(jīng)省衛(wèi)生計生委農(nóng)合辦特殊批準(zhǔn),且比例不能超過全年收治新農(nóng)合病人的10%。在費用方面,嚴禁拼湊費用,省衛(wèi)生計生委農(nóng)合辦將定期統(tǒng)計民營定點醫(yī)療機構(gòu)住院費用信息,對拼湊費用達到單病種治療上限的民營定點醫(yī)療機構(gòu)要嚴肅處理。省衛(wèi)生計生委農(nóng)合辦將定期或不定期對民營定點醫(yī)療機構(gòu)進行檢查,對A病種疾病編造成B病種疾病,或病種以外編造成病種之內(nèi)的行為進行嚴肅處罰,對套取新農(nóng)合資金者,將追究醫(yī)療機構(gòu)及個人刑事責(zé)任。

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標(biāo)簽:   新農(nóng)合醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療  

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