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六旬老人得了怪病

2018-07-06 08:00:02 無憂保

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  本報訊(記者 劉家冕 通訊員 逄世麗) 近日,市民梁先生因言語不清來到開發(fā)區(qū)中醫(yī)醫(yī)院腦病科治療,經(jīng)醫(yī)生診斷為腦炎伴可逆性胼胝體壓部病變(簡稱“MERS”)。由于MERS在國內(nèi)屬于較為少見的疾病,梁先生此前曾被誤診為腦梗死,醫(yī)生為梁先生制定了中西醫(yī)結(jié)合的治療方案,經(jīng)過十天治療,梁先生已痊愈。2月16日記者了解到,梁先生是開發(fā)區(qū)首例確診且被治愈的MERS患者,中西醫(yī)結(jié)合的治療方式填補(bǔ)了開發(fā)區(qū)在此領(lǐng)域的空白。

  六旬老人患上少見疾病

  63歲的開發(fā)區(qū)人梁先生今年1月中旬在煙臺打工時 ,因突發(fā)言語不清入院治療。根據(jù)其癥狀,醫(yī)生初步診斷為腦梗死。然而梁先生接受了三天的治療后,癥狀不但沒有得到控制,反而有所加重。于是,梁先生返回開發(fā)區(qū),來到開發(fā)區(qū)中醫(yī)醫(yī)院腦病科。

  “病人剛來時 ,主要癥狀就是語言不清,而且還具有反復(fù)性,癥狀持續(xù)一段時間后緩解,過一段時間又會出現(xiàn)?!蹦X病科醫(yī)生呂洋告訴記者,“病人來時是晚上,醫(yī)生初步診斷的也是腦梗死,但是第二天會診時,我們認(rèn)為病人患有腦炎伴可逆性胼胝體壓部病變。”

  呂洋解釋,腦炎伴可逆性胼胝體壓部病變在國內(nèi)屬于較為少見的疾病,根據(jù)醫(yī)療文獻(xiàn)記載全國只有十余例?!昂芏鄥^(qū)縣級醫(yī)院都沒有接診過此類患者,在開發(fā)區(qū)也是首例,我們醫(yī)院有的從醫(yī)20多年的老大夫也沒接診過這種疾病?!?/p>

  中醫(yī)修復(fù)患者顱內(nèi)損傷

  “此前,我們科室醫(yī)生在北京進(jìn)修時 ,遇到過此類病例,在顱腦磁共振檢查指引下,醫(yī)生判斷腦梗死可能性小。在結(jié)合患者癥狀、體征及顱腦 MRI結(jié)果,診斷為MERS?!眳窝蟾嬖V記者,MERS的治療并不困難,關(guān)鍵在于難以診斷,“如果梁先生因誤診沒有得到及時治療,可能導(dǎo)致偏癱,更嚴(yán)重可能危及生命?!眳窝筮€表示,該類疑難病癥如不能正確診斷,將導(dǎo)致采用錯誤的治療方式和臨床用藥 ,加重患者病情,同時將帶來過度醫(yī)療,加重患者負(fù)擔(dān)。

  在治療上,醫(yī)生為梁先生采取了中西醫(yī)結(jié)合的療法?!耙话銓τ谶@類疾病都是采用西醫(yī)對癥治療,我們加入了中醫(yī)藥 ,對修復(fù)患者顱內(nèi)損傷起到了很好的效果。不僅減輕了患者的病痛,也為患者節(jié)省了醫(yī)療費(fèi)用,治愈后不存在后遺癥。”

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  MERS是多種病因?qū)е碌碾蓦阵w壓部自限性細(xì)胞毒性水腫。部分患者可能出現(xiàn)輕度腦炎或腦病癥狀,如發(fā)熱、嗜睡、譫妄、共濟(jì)失調(diào)、幻覺、癲癇、定向障礙、眩暈 、頭痛等,稱為輕度腦炎/腦病伴可逆性胼胝體壓部病變(MERS)。

  病因分為發(fā)熱、疫苗接種、感染、癲癇發(fā)作 、接受抗癲癇藥物或突然停用抗癲癇藥治療、接受四環(huán)素或氟尿嘧啶治療、營養(yǎng)不良。發(fā)病年齡最小7歲,最大58歲,好發(fā)年齡(27.4±15.6)歲;臨床癥狀出現(xiàn)率為 50% ,臨床表現(xiàn)復(fù)雜,可為視幻覺、錯覺、定向功能障礙、意識模糊、嗜睡 、共濟(jì)失調(diào)步態(tài)、急性尿潴留。

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