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　　2013年5月，省十二屆人大常委會第三次會議聽取省政府關于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的工作報告，并進行專題詢問。常委會組成人員在專題詢問過程中提出11個方面的問題，轉請省政府研究整改。

　　去年9月，省政府醫(yī)改辦向省人大常委會第五次會議作了整改情況專題報告。常委會組成人員認真審議報告后，提出需要進一步整改的6個方面意見，轉省政府研究處理。

　　省政府及相關部門根據(jù)意見，對全省醫(yī)改工作實施了整改，并于去年12月底向省人大常委會書面報告了整改情況，至此，專題詢問取得階段性成果。

　　2013年數(shù)據(jù)

　　9.76億

　　據(jù)測算，我省2011年中標的基本藥物采購價格與2010年中標價比較，平均降低25.11%，按兩年來采購總量計算，減輕群眾負擔9.76億元。

　　16.75萬

　　2009年-2012年，云南省解決了關閉破產(chǎn)企業(yè)16.75萬名退休人員參加職工醫(yī)保難題。

　　117.92%

　　2012年，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)服務中心（站）衛(wèi)生技術人員分別比2008年增長了13.2%、5.84%和117.92%。

　　2萬

　　4年來，投入40.81 億元，實施基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設項目2156個，新增住院病床近2萬張。投入2.82 億元，建設13個全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地，基層執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師比2008 年增加了7.54%。

　　5%

　　30個縣級公立醫(yī)院改革試點，醫(yī)院藥品全部取消加成實行零差率銷售，今年一季度與去年同期比，門診患者次均費用從143.54元降至136.24元，住院患者次均費用從3874.48元降至3675.47元，兩項降幅均超過5%。

　　2264人次

　　醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)注冊2264人次。

　　280元

　　將城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政府補助標準提高到每人每年280元。啟動實施3年6萬人基層醫(yī)技人員培養(yǎng)計劃。

　　2014年數(shù)據(jù)

　　97.77%

　　云南除昆明外的15個州（市），新農(nóng)合參合人數(shù)達3250.4535萬人，參合率為97.77%，較2012年的96.52%提高了1.25%。

　　400

　　2013年職工醫(yī)保政策范圍內住院報銷比例達到80%以上，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內住院報銷比例分別達到70%以上和75%左右；城鎮(zhèn)居民醫(yī)保普通門診報銷比例由原來的20%提高到25%-50%，年度內最高報銷額由原來的200元提高到400元。

　　1301

　　云南基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本建設項目共1301個，包括縣級醫(yī)院12個、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院290個、村衛(wèi)生室1000個，并已爭取國家專項資金5500萬元，建設1100套鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工周轉房。

　　89639

　　全省各級公立醫(yī)院核定事業(yè)編制89639名，比2009年增加10564名，年平均增加2641名。

　　醫(yī)保系統(tǒng)查出少繳漏繳繳費基數(shù)651萬元

　　整改意見

　　切實加強醫(yī)保和新農(nóng)合資金監(jiān)管，盡快在州市推廣醫(yī)保費用預撥付制度；在全省范圍按“祿豐經(jīng)驗”開展新農(nóng)合支付方式改革并予以推廣；加強對醫(yī)保資金、新農(nóng)合資金的監(jiān)管；確保職工醫(yī)保政策范圍內住院報銷比例達到80%以上；補充說明醫(yī)療救助資金沉淀原因和具體情況。

　　整改成效

　　截至2013年12月31日，除昆明的14個縣市區(qū)全部實行醫(yī)保城鄉(xiāng)統(tǒng)籌制度外，全省其余115個縣市區(qū)全部實施了新農(nóng)合制度，并開展了新農(nóng)合支付方式改革。在醫(yī)保系統(tǒng)查出少繳漏繳繳費基數(shù)651萬元。

　　全省城鎮(zhèn)職工醫(yī)保住院費用政策范圍內平均報銷比例達到83.26%。

　　新增專項經(jīng)費2500萬元支持中醫(yī)院?？平ㄔO

　　整改意見

　　連續(xù)三年每年安排1200萬元資金用于基層中醫(yī)藥服務體系建設，不能滿足實際需要，超過2/3的縣級中醫(yī)院達不到國家縣級中醫(yī)院標準化建設，建議加大投入。

　　整改成效

　　起草了《云南省加快中醫(yī)藥發(fā)展行動計劃（2014-2017年）》。

　　村醫(yī)增加4149人，每人月補提高到300元

　　整改意見

　　提升基層醫(yī)務人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生服務、保障水平，改革現(xiàn)行醫(yī)療單位績效工資制度，充分調動基層醫(yī)務人員工作積極性；促進基層衛(wèi)生機構自身“造血”功能；加強醫(yī)學人才培養(yǎng)，到縣鄉(xiāng)服務的醫(yī)務人員，在職稱評定、福利待遇方面給予傾斜照顧；加快建立鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險制度，推進鄉(xiāng)村醫(yī)生補助“提標擴面”；落實村醫(yī)每月人均“1700元”收入。

　　整改成效

　　2014年起，省級財政對村醫(yī)的補助人數(shù)，從2008年底確定的33241人，調整為2012年底的37390人，增加4149人，每人每月的補助標準從200元提高到300元，省級財政每年對村醫(yī)補助從7978萬元增加到1.35億元，每年新增支出5482萬元。

　　部分績效考核和分配辦法較為成熟的基層醫(yī)療衛(wèi)生單位，可在30%-50%以內，自主選擇獎勵性績效工資與基礎性績效工資的分配比例關系。

　　取消藥品加成的試點縣級公立醫(yī)院48個

　　整改意見

　　進一步加大公立醫(yī)院改革力度，爭取增加醫(yī)療機構編制保障；從硬件投入、人員培養(yǎng)等方面，加大對公立醫(yī)院的扶持力度，建立財政補償機制；深化公立醫(yī)院改革，解決群眾滿意度不高的問題；提高社區(qū)醫(yī)院水平，促使小病、常見病在社區(qū)醫(yī)院解決；調整現(xiàn)行醫(yī)療服務項目價格標準；從政策、機制上加大醫(yī)患糾紛治理力度；解決中心路段醫(yī)院住院難、停車難問題。

　　整改成效

　　2013年國家共安排我省基層醫(yī)療衛(wèi)生建設項目1485個，下達中央資金58255萬元。其中縣級醫(yī)院12個、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院290個、村衛(wèi)生室1000個、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院周轉宿舍建設項目183個1100套。

　　省級財政安排31965萬元用于省級醫(yī)院科研人才培養(yǎng)、設備購置、業(yè)務用房維修改造；安排經(jīng)費3563.5萬元支持縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構能力建設。省級財政安排經(jīng)費1億元，支持全省62所綜合醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院的91個科室加強臨床重點?？平ㄔO；籌措經(jīng)費8923萬元支持全省醫(yī)療衛(wèi)生人員培養(yǎng)培訓工作。

　　招錄5年制農(nóng)村定向臨床醫(yī)學生458名；培訓全科醫(yī)學教師135名；遴選出14名領軍人才和54名學科帶頭人。完成全省2014年國家級、省級繼續(xù)醫(yī)學教育項目申報475項。

　　取消藥品加成的試點縣級公立醫(yī)院48個，已調整醫(yī)療技術服務價格的試點縣級公立醫(yī)院46個，已納入醫(yī)保支付方式改革的試點縣級公立醫(yī)院46個。

　　《云南省醫(yī)療機構管理條例》《云南省“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動實施方案》《關于開展醫(yī)院安全防范系統(tǒng)建設的通知》等制度規(guī)定出臺。

　　省級財政專項扶持資金凈增2000萬元

　　整改意見

　　2012年全省共有社會辦醫(yī)療機構12334所，占全省醫(yī)療機構總數(shù)的53.6%，當年門診診療3936萬人次，占全省總量的9.54%，民營醫(yī)療機構在醫(yī)療體系中的地位、作用和社會認可度日益顯現(xiàn)，但目前省級財政每年安排2000萬元的引導扶持資金較少，建議逐年加大。

　　整改成效

　　2014年，省級財政安排民營醫(yī)院發(fā)展專項扶持資金，從2013年的2000萬元增加到4000萬元，增長100%。

　　全省啟動推行基本藥物“點對點”采購工作

　　整改意見

　　加大藥品招標采購工作力度，改進藥品集中采購工作，采取實事求是、符合基層情況的藥品采購辦法，解決藥品配送難問題；在報告中增加招標局的具體工作情況。

　　整改成效

　　2014年1月1日起，在全省逐步啟動推行基本藥物“點對點”采購工作，目前已有6個州市的17個縣市區(qū)啟動。

　　2013年，云南省藥品集中采購平臺藥品采購總金額108.91億元，同比增長29.55%，其中基本藥物采購金額33.45億元，同比增長54.55%，非基本藥物采購總金額75.46億元，同比增長20.88%。

無憂保的快速發(fā)展，是中國3億無法正常繳納社保勞動力的迫切需求，也是政府的“互聯(lián)網(wǎng)+人社”的一次大膽嘗試。 小編有話說：謝謝這么優(yōu)秀的你來看文章，有什么想對小編說的盡管來吧，大家的支持就是我們的動力，歡迎大家踴躍發(fā)表疑問，歡迎吐槽，社保生態(tài)圈群：248069515