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10月21日是重陽節(jié),日益嚴(yán)峻的人口老齡化帶來的醫(yī)療和養(yǎng)老問題備受矚目,特別是失能和半失能老人面臨“醫(yī)院不能養(yǎng),養(yǎng)老院不能醫(yī)”困境。為此,青島市將現(xiàn)行醫(yī)療保險(xiǎn)制度延伸,探索實(shí)施長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)制度以化解難題,努力填補(bǔ)醫(yī)保與養(yǎng)老間的政策空白。
長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)解決“失能難題”
青島市市北區(qū)海倫路街道的退休老人孫守榮,今年83歲高齡,身患高血壓、糖尿病、陳舊性心梗等多種慢性疾病。2011年老人在家中不慎摔傷造成右側(cè)股骨骨折,出院后長(zhǎng)期在家臥床。由于生活不能自理,老人的女兒只好辭去工作,回家專門照料老人的生活。
青島市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)局局長(zhǎng)耿成亮說,越來越多的失能老人面臨養(yǎng)老和醫(yī)療“兩難”:去醫(yī)院養(yǎng)不了老,到養(yǎng)老院就不了醫(yī),很多老人因患多種嚴(yán)重慢性疾病而常年臥床。
在10多年探索基礎(chǔ)上,青島市2012年7月推出實(shí)施覆蓋城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民的長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)制度,今年1月惠及農(nóng)村居民。
記者了解到,青島市長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)制度是依托基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度而獨(dú)立架構(gòu)的一項(xiàng)“子制度”。在基本醫(yī)療保險(xiǎn)體系架構(gòu)內(nèi),實(shí)行醫(yī)、護(hù)保障適度分離。基本醫(yī)療保險(xiǎn)側(cè)重保障參保人“病有所醫(yī)”,長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)側(cè)重保障失能、半失能老人的“病有所護(hù)”,這是對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的豐富、拓展和完善。
醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)全新詮釋“老有所養(yǎng)”
青島市長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)實(shí)施3年來,已有約4萬名失能和半失能老人享受了護(hù)理保險(xiǎn)待遇,平均年齡80.2歲,支出護(hù)理保險(xiǎn)資金9億多元,8000多名臨終關(guān)懷老人有尊嚴(yán)地走完了生命最后旅程。
據(jù)青島市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)局統(tǒng)計(jì),享受長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)患者個(gè)人自負(fù)比例僅10%,年人均負(fù)擔(dān)1400元,很大程度上緩解了失能和半失能老人“住院難、看病貴”問題。
青島市市北區(qū)紅十字老年護(hù)理院主要收護(hù)長(zhǎng)期臥床、絕癥晚期和植物人等處于臨終關(guān)懷狀態(tài)的老人。孫守榮老人于2012年底入住這家老年護(hù)理院,院方為其提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的護(hù)理保障,大大減輕了家人的陪護(hù)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
青島市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)局統(tǒng)計(jì),目前青島市各類護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)已發(fā)展到500余家,民營護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)占95%,醫(yī)療、護(hù)理及其他服務(wù)人員已近萬人。其中,提供“專護(hù)”和“院護(hù)”服務(wù)的護(hù)理機(jī)構(gòu)50余家,提供“家護(hù)”和“巡護(hù)”服務(wù)的護(hù)理機(jī)構(gòu)500余家。新華社
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