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老人肚子劇痛冒虛汗 還不停嘔吐

2018-07-25 08:00:01 無憂保

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  腸子也會“中風”?家住南京城南80歲的劉奶奶就因肚子疼,沒有及時診斷明確,結果休克入院,腸子直接壞死了約2.2米,相當于正常人的一半,如今還在醫(yī)院觀察中。專家提醒,肚子疼并非小事,尤其是本身有動脈硬化者如果出現(xiàn)急性腹痛、便血就要小心,警惕腸中風。

  吃了一碗餛飩疼得打滾

  劉奶奶(化名)患心臟病已經有10多年了。前天,她早飯吃完一碗餛飩后感到腹部隱隱作痛,并且伴有嘔吐,于是劉奶奶急忙到附近的一家醫(yī)院就診。當時醫(yī)生診斷為吃了不干凈的食物引起腸胃炎,就服了幾粒消化類藥物,并掛水消炎,但腹痛不但沒緩解,反而更加劇烈,下午又看了該院的專家門診,診斷依然為腸胃炎。

  直到深夜,劉奶奶肚子痛得在地上打滾,渾身冒虛汗,感覺有人快要把自己的腸子扯出來一樣,在家人的陪同下迅速前往南京市中醫(yī)院急診科就診,來院時已經出現(xiàn)休克。經檢查,醫(yī)生確診他患了“急性腸系膜缺血”,也稱“腸中風”。隨后醫(yī)院立即對患者采取手術,結果共截腸約2.2米,相當于正常人的一半,目前劉奶奶正處于恢復期。

  那么腸子被切了那么多,是否還能正常生活呢?唐主任介紹,正常人的腸長為4-5米,要維護正常的生命所需,腸子不能少于1米。一般來說,腸子被截50%是不會影響生活質量的,但術后要注意腸壞死、腸漏等方面的問題。

  發(fā)作時病人腹部急性劇痛

  腸中風的典型癥狀是急性劇烈性腹部絞痛和便血,與腹部體征不相稱。腸中風發(fā)生時,病人腹部急性劇痛,就好像肚子被手緊緊抓住一樣,并排出鮮紅色糞便。這種現(xiàn)象有時可以自行緩解,但又會反復發(fā)作。特別是有明顯動脈硬化的中老年人,由于突發(fā)腹腔動脈、尤其是腸系膜動脈痙攣,甚或血栓形成,使小腸、結腸的血液和氧供應嚴重不足或中斷,如不及時救治,可導致急性腸壞死,患者出現(xiàn)休克狀態(tài)。因此,出現(xiàn)上述情況時,一定要及時就醫(yī)。

  和腦中風、眼中風等動脈栓塞一樣,腸中風的治療貴在一個“早”字。腸中風發(fā)作前一般都有一些征兆,只是平時不大引起人們的注意。如飯后常有持續(xù)一兩個小時的飽脹感、上腹不適或隱隱作痛,脂肪攝入過多或飽餐后癥狀加重,持續(xù)時間延長。這些情況有時會反復發(fā)作,病情遷延數(shù)月甚至更長。另外,還可能伴有惡心、嘔吐、腹瀉、便秘、日漸消瘦等癥狀。

  鏈接:什么是“腸中風”

  腦中風人們聽得多,但鮮有人知道腸道也會“中風”。南京市中醫(yī)院外科唐慕白主任醫(yī)師介紹說,腸中風其實就是急性缺血性腸病的俗稱,老年人的動脈硬化是全身性的,不僅在心臟及腦血管中發(fā)生,就是在腹腔內,尤其是腹腔內的腸系膜上動脈和腸系膜下動脈,這兩根血管是供給腸道血液的重要命脈。如果這兩根血管因硬化嚴重,被血栓阻塞,導致腸道血液流灌不足,就會使某段腸道因缺血而發(fā)生潰爛、壞死、出血,這就是發(fā)生了“腸中風”。

  唐主任介紹,“急性腸系膜缺血”確實不易檢查出來,這種病本身發(fā)病率比較低,它起初表現(xiàn)的癥狀并沒有過于明顯之處,但一旦發(fā)作起來來勢兇猛,后果不良,并且容易誤診或漏診,因此,死亡率較高。

  陳銳 錢文娟 于丹丹

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