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　　“病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)”是一個(gè)文明善治社會(huì)的基本特點(diǎn)，也是2020年我國全面建成小康社會(huì)的重要標(biāo)志。我國正處于人口老齡化快速發(fā)展期，人口結(jié)構(gòu)已經(jīng)由早期的金字塔，發(fā)展到現(xiàn)在的“倒金字塔”?！翱粘怖先恕薄ⅰ笆И?dú)老人”、“留守老人”等養(yǎng)老問題正引起了關(guān)注和探討。

　　數(shù)據(jù)顯示，我國60歲以上老年人口已超過2億，占到總?cè)丝诘?5.5%，并以年均約1000萬人的速度增長。作為一個(gè)相對龐大的群體，光依賴原先養(yǎng)老院的寄養(yǎng)模式，已經(jīng)不能滿足老年人的基本心理和生理上的需求。為解決老有所學(xué)、老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)等問題，讓老年人的一系列需求得到供應(yīng)，大力發(fā)展智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)也是趨勢，智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)正趨于成熟化。

　　所謂“智慧養(yǎng)老”，是利用信息化手段、互聯(lián)網(wǎng)和物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，研發(fā)面向居家老人、社區(qū)的物聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)與信息平臺(tái)，并在此基礎(chǔ)上提供實(shí)時(shí)、快捷、高效、低成本的物聯(lián)化、互聯(lián)化、智能化的養(yǎng)老服務(wù)。智慧養(yǎng)老能夠幫助養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)大幅提升管理效率，并使得居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老成為可能。

　　供需不匹配

　　目前，養(yǎng)老與醫(yī)療、住房、教育一起成為全社會(huì)關(guān)注的四個(gè)熱點(diǎn)民生話題。據(jù)了解，現(xiàn)有規(guī)模的養(yǎng)老模式、普遍家庭結(jié)構(gòu)以及社會(huì)整體經(jīng)濟(jì)情況等因素，都彰顯出我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)缺口較大。

　　中國生態(tài)黑食產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟秘書長韓奇珍在接受《中國產(chǎn)經(jīng)新聞》記者采訪時(shí)表示，從政策面到模式和方法，中國的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)普遍存在“供需不匹配”的問題。

　　一直以來，社區(qū)居家養(yǎng)老是大家比較認(rèn)可的方式。作為一種養(yǎng)老模式，隨著時(shí)代、觀念的變遷，社區(qū)居家養(yǎng)老在老人溝通、服務(wù)提供商、政府這三方面主體關(guān)系上仍面臨諸多問題。主要表現(xiàn)為老年人的服務(wù)消費(fèi)意識(shí)不足，情感需求難以滿足，為老人服務(wù)提供商難以生存等。

　　不僅如此，隨著“421”或“422”的家庭(即四個(gè)老人，一對雙獨(dú)夫妻，養(yǎng)一個(gè)或者兩個(gè)孩子)越來越多，這意味著夫妻的負(fù)擔(dān)相當(dāng)重，贍養(yǎng)好老人就需要社會(huì)力量的支持，需要依靠科學(xué)技術(shù)的支撐。

　　同時(shí)，我國老齡化加速，導(dǎo)致勞動(dòng)力結(jié)構(gòu)性短缺，“未富先老”問題進(jìn)一步凸顯?！拔锤幌壤稀钡那闆r將導(dǎo)致很多老年人“無錢養(yǎng)老”，未來可能會(huì)出現(xiàn)“無錢養(yǎng)老”和“無人養(yǎng)老”相結(jié)合的情況。

　　全國老齡辦副主任閆青春表示，當(dāng)前我國老年空巢家庭率已達(dá)50%，大中城市達(dá)70%。從2015年到2035年，我國將進(jìn)入急速老齡化階段，老年人口將從2.12億人增加到4.18億人。面對快速到來的老齡化，全社會(huì)養(yǎng)老、健康服務(wù)需求在不斷增長，在社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)容量有限的背景下，大力發(fā)展“智慧養(yǎng)老”已經(jīng)成為解決當(dāng)前社會(huì)難題的方案之一。

　　智慧養(yǎng)老依靠的信息技術(shù)，具有構(gòu)建平臺(tái)、信息整合、決策支持、規(guī)范服務(wù)的能力，可作為橋梁有效地協(xié)調(diào)社區(qū)居家養(yǎng)老主體間關(guān)系，滿足主體需求，擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)的空間。其核心在于應(yīng)用先進(jìn)的管理和信息技術(shù)，將老人與政府、社區(qū)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)護(hù)人員等緊密聯(lián)系起來。

　　新消費(fèi)崛起

　　我國智能養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)方興未艾，但仍存在著觀念認(rèn)識(shí)、體制機(jī)制、核心技術(shù)、市場模式等諸多問題，迫切需要加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，健全政策措施，完善體制機(jī)制，加快技術(shù)創(chuàng)新，擴(kuò)大市場需求，探索發(fā)展模式，實(shí)現(xiàn)智能養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的健康快速發(fā)展。

　　去年11月，由華齡智能養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展中心及社會(huì)科學(xué)文獻(xiàn)出版社共同舉辦的首部智能養(yǎng)老藍(lán)皮書《中國智能養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展報(bào)告（2015）》指出，目前我國智能養(yǎng)老整體還處于“學(xué)、抄、拿”的起步階段。

　　一方面，智能養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域的行業(yè)組織發(fā)育不健全，從全國到地方都缺少權(quán)威性的社會(huì)組織。行業(yè)組織發(fā)展滯后，直接導(dǎo)致行業(yè)自律機(jī)制缺失，惡性競爭、重復(fù)建設(shè)的現(xiàn)象較為普遍。另一方面，智能養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系尚未建立。行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)缺失，行業(yè)內(nèi)部企業(yè)間的技術(shù)合作以及市場擴(kuò)張缺乏必要手段，難以在一定范圍內(nèi)獲得良好的市場秩序，行業(yè)發(fā)展受限。

　　為了促使智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的良性發(fā)展，政府的引導(dǎo)與扶持必不可少。據(jù)了解，近年來，國家以及有關(guān)部門積極出臺(tái)了相關(guān)政策來規(guī)劃養(yǎng)老問題，破解養(yǎng)老難、就醫(yī)難等問題。

　　去年11月，國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的指導(dǎo)意見》，意見指出，到2017年初步建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策體系、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和管理制度。此外，到2020年基本建立符合國情的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體制機(jī)制和政策法規(guī)體系。

　　隨后，國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于加快發(fā)展生活性服務(wù)業(yè)促進(jìn)消費(fèi)結(jié)構(gòu)升級的指導(dǎo)意見》指出，以滿足日益增長的養(yǎng)老服務(wù)需求為重點(diǎn)，完善服務(wù)設(shè)施，加強(qiáng)服務(wù)規(guī)范，提升養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)水平，鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)與相關(guān)產(chǎn)業(yè)融合創(chuàng)新發(fā)展。

　　隔日，國務(wù)院又發(fā)布了《關(guān)于積極發(fā)揮新消費(fèi)引領(lǐng)作用加快培育形成新供給新動(dòng)力(310328,基金吧)的指導(dǎo)意見》，要求強(qiáng)化養(yǎng)老、健康等領(lǐng)域關(guān)鍵標(biāo)準(zhǔn)制修訂，完善養(yǎng)老服務(wù)。

　　可以看出，國務(wù)院連發(fā)三文力推“消費(fèi)結(jié)構(gòu)升級”和“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”，養(yǎng)老和醫(yī)療受到政策傾斜。在政策密集扶持的助推下，養(yǎng)老醫(yī)療新消費(fèi)將崛起。

　　我國已經(jīng)進(jìn)入加速老齡化階段，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)迅速擴(kuò)容，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”背景下養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)將迎來歷史性發(fā)展機(jī)遇。二級市場上，養(yǎng)老地產(chǎn)、養(yǎng)老醫(yī)藥、O2O智慧養(yǎng)老、保險(xiǎn)等相關(guān)品種值得關(guān)注。

　　例如，據(jù)烏鎮(zhèn)“互聯(lián)網(wǎng)之光”博覽會(huì)展館介紹，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)已應(yīng)用于居家養(yǎng)老照料服務(wù)之中，通過安裝SOS跌倒報(bào)警器、人體傳感器等設(shè)備，結(jié)合人體感應(yīng)，可以讓子女、醫(yī)院等實(shí)時(shí)了解老人的情況，從而實(shí)現(xiàn)對老年人健康管理、應(yīng)急救助、生活照料等服務(wù)，形成“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老服務(wù)”的新模式。

　　面對快速到來的老齡化，全社會(huì)養(yǎng)老、健康服務(wù)需求在不斷增長，在社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)容量有限的背景下，大力發(fā)展“智慧養(yǎng)老”已經(jīng)成為解決當(dāng)前社會(huì)難題的方案之一。

　　韓奇珍表示，互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老已經(jīng)形成新的商業(yè)點(diǎn)，結(jié)合通信、互聯(lián)網(wǎng)和物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的“智慧養(yǎng)老”作為一種全新的養(yǎng)老模式，為老齡化產(chǎn)生的問題提供有效解決方案，并成為大勢所趨。

　　劃清養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)事業(yè)邊界

　　在中國智慧養(yǎng)老尚屬一個(gè)新興產(chǎn)業(yè)，需要走一段比較長的不斷探索的路程，結(jié)合我國養(yǎng)老的實(shí)際情況，智慧養(yǎng)老在其發(fā)展中還存在諸多瓶頸。智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)屬于前期投入較多、專業(yè)人才需求大、回報(bào)周期較長的行業(yè)，加之現(xiàn)階段老年人實(shí)際消費(fèi)支付能力有限，使得民間資本參與意愿不高，養(yǎng)老服務(wù)市場發(fā)展緩慢。

　　專家認(rèn)為，智慧養(yǎng)老主要存在體制改革滯后，產(chǎn)業(yè)事業(yè)邊界不清的壁壘，國家在頂層設(shè)計(jì)上還沒有明確界定老齡服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)的界限。

　　據(jù)了解，在老齡服務(wù)市場，還沒有完全明確政府“兜底”的服務(wù)對象及相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)，產(chǎn)業(yè)和事業(yè)的界限還不清晰，民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和“事業(yè)體制、產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營”的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在不平等的環(huán)境下競爭，扭曲了市場價(jià)格，制約了民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展。

　　此外，資源配置機(jī)制和市場化要求之間矛盾尖銳，資源配置機(jī)制混亂、條塊分割、部門利益、行業(yè)壁壘，與市場化發(fā)展之間矛盾突出，導(dǎo)致老齡服務(wù)市場資源浪費(fèi)和效率低下問題明顯，影響和制約了老齡服務(wù)業(yè)的市場化進(jìn)程。另外，市場化程度低，產(chǎn)業(yè)鏈條尚未形成，產(chǎn)業(yè)發(fā)展無序，市場發(fā)展集中度差等方面都使得養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)分散，行業(yè)發(fā)展結(jié)構(gòu)失衡，城鄉(xiāng)之間的差異明顯。

　　對此，韓奇珍表示，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是一項(xiàng)社會(huì)系統(tǒng)工程，從根本上扶持好這一產(chǎn)業(yè)鏈，需要從政府到社會(huì)、從文化到習(xí)俗、從經(jīng)濟(jì)到市場等統(tǒng)籌兼顧，亦步亦趨。韓奇珍還認(rèn)為，需加強(qiáng)老齡服務(wù)業(yè)的上下游產(chǎn)業(yè)配套和人才配套建設(shè)，打造完整的老齡服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈。

　　“單從產(chǎn)業(yè)模式上來講，有兩方面很重要。一是從集中院式管理模式轉(zhuǎn)變?yōu)榉稚⑸祥T服務(wù)模式，即根據(jù)需要由養(yǎng)老院派人上門服務(wù)，讓養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)家門，把養(yǎng)老由家庭、養(yǎng)老院與社會(huì)共同承擔(dān)。其次，將養(yǎng)老院辦成養(yǎng)生館，打造成環(huán)境舒適，集娛樂、健身、養(yǎng)生、醫(yī)療等于一體的多元化服務(wù)平臺(tái)?！表n奇珍說。

　　有業(yè)內(nèi)人士指出，就目前情況而言，我國還需扶持龍頭企業(yè)，培育多層次的老齡服務(wù)產(chǎn)業(yè)體系，打造一個(gè)多種所有制并存、大中小企業(yè)、高中低企業(yè)都能共生發(fā)展的多元化的老齡服務(wù)產(chǎn)業(yè)體系。

　　閆青春也表示，企業(yè)首先要有開闊的發(fā)展思路。要真正使老年人能得到他們滿意的各種服務(wù)，包括在家門口得到服務(wù)，買到物美價(jià)廉的產(chǎn)品。其次，要有準(zhǔn)確的市場定位。要真正把市場的機(jī)制引入到養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的全過程。最后，要有優(yōu)質(zhì)的服務(wù)保障，服務(wù)人員要經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練，具備專業(yè)知識(shí)和技能。

　　從目前的政策導(dǎo)向來看，在老齡服務(wù)業(yè)中，政府“兜底”、市場發(fā)揮作用的趨勢是比較明顯的，但要政府退出市場還需要相關(guān)配套制度跟進(jìn)，需要對相關(guān)利益部門進(jìn)行改革，唯此才有可能減少政府對市場的干擾，減少政府對市場的干預(yù)。

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