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　　北京市僅三成多的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分布在城區(qū)，一些管理到位、條件較好的城區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，常常是成百上千人在排隊等候入住，等待時間長達(dá)數(shù)月至數(shù)年。而一家社區(qū)化民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的嘗試，是否有希望化解這樣的困局？

　　北京，北三環(huán)，朝陽區(qū)和平家園10區(qū)16號院，如果沒有門牌，很難想到這里是一家養(yǎng)老院。

　　這家名為“寸草春暉”養(yǎng)老院外的電子顯示屏上，每天都會準(zhǔn)時公示養(yǎng)老院三餐的菜譜，跟入住的老人一樣，附近小區(qū)的老人也可以根據(jù)個人喜愛按照15元每頓的標(biāo)準(zhǔn)自行選擇來養(yǎng)老院就餐。

　　寸草春暉養(yǎng)老院負(fù)責(zé)人王小龍至今仍然記得，他的父親當(dāng)年患了“老年癡呆”后，他跑遍了北京市內(nèi)市外，卻找不到一家好的護(hù)理機(jī)構(gòu)，許多醫(yī)院和養(yǎng)老院都以“風(fēng)險大，難護(hù)理”等原因拒絕了自己?！跋鄬τ诮】道先?，失能和半失能老人更加需要一個專業(yè)的護(hù)理機(jī)構(gòu)，這么大的市場空間，我們?yōu)槭裁床蛔约洪_一個養(yǎng)老院？”

　　“不可能完成的任務(wù)”

　　王小龍為此專程到日本考察養(yǎng)老院，日本一直運(yùn)行的社區(qū)化養(yǎng)老概念吸引了他們?！叭毡臼峭ㄟ^在社區(qū)建立養(yǎng)老院，最終形成一個以社區(qū)為單位運(yùn)行的養(yǎng)老護(hù)理機(jī)構(gòu)，養(yǎng)老護(hù)理機(jī)構(gòu)的專業(yè)性、高端性等確實非常值得我們學(xué)習(xí)。”王小龍介紹到，實際上，護(hù)理型的養(yǎng)老院是最值得企業(yè)初期做投入的方向。

　　和其他養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不同的是，王小龍和5個清華大學(xué)的同學(xué)經(jīng)過一年多籌備建成并成立于2011年底的寸草春暉養(yǎng)老院位于市區(qū)，規(guī)模并不大，總共100張床位，占地2500多平方米，此前這個地方是一個規(guī)模不大的賓館。

　　王小龍當(dāng)時招收的目標(biāo)對象主要是讓政府和子女都很頭疼的需要長期照料的失能和半失能老人。為了更好地為社區(qū)老人服務(wù)，這個社區(qū)養(yǎng)老院還兼顧起社區(qū)和居家養(yǎng)老的服務(wù)職能，例如：老年飯桌、日托、義診、上門服務(wù)等。

　　由于每月3000多元的價格具有一定競爭力，并且隨著專業(yè)化護(hù)理的口碑不斷傳播，“寸草春暉”還未正式開業(yè)的時候，近八成的床位就已經(jīng)預(yù)訂出去。在當(dāng)時的業(yè)界看來，這對一家民營養(yǎng)老院來說似乎是一個“不可能完成的任務(wù)”。

　　“寸草春暉”目前預(yù)約排隊的人數(shù)已達(dá)三四百人之多，但王小龍并不輕松：“土地和成本就像壓在頭頂?shù)膬勺笊剑z毫不能松懈?！?/p>

　　“不單單是個養(yǎng)老院”

　　現(xiàn)年69歲的楊教授，退休之前在附近的一所大學(xué)里面教書。用他自己話說吃了半輩子的食堂。目前雖然在寸草春暉也是集體用餐，每頓飯15元，但是用現(xiàn)在較為流行化的詞語來形容叫做“私人訂制”。

　　因為目前還有學(xué)校課題的調(diào)研和撰寫工作，楊教授的用餐時間不是很固定?，F(xiàn)在不僅可以隨來隨吃，而且喜歡的口味可以進(jìn)行事先要求。

　　“從運(yùn)營模式上我們認(rèn)為社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不單單是個養(yǎng)老院。”王小龍反復(fù)強(qiáng)調(diào)，他的目標(biāo)是打造專業(yè)化的社區(qū)養(yǎng)老的綜合服務(wù)平臺。在當(dāng)初決定進(jìn)入養(yǎng)老行業(yè)時，王小龍和他的同學(xué)們曾設(shè)想過多種發(fā)展模式，包括提供居家養(yǎng)老服務(wù)、醫(yī)院護(hù)理服務(wù)以及現(xiàn)在定下來的機(jī)構(gòu)護(hù)理服務(wù)。

　　“最后舍棄了其他選擇，其實是更多考慮到支付能力的問題。以居家養(yǎng)老服務(wù)而言，很多老人需要的是家政服務(wù)，對專業(yè)的家庭護(hù)理還沒有概念，很難說服他們花高價去購買這樣的服務(wù)。但機(jī)構(gòu)護(hù)理服務(wù)就不一樣，它是一種剛性需求，當(dāng)老人身體需要護(hù)理而家庭難以承擔(dān)時，越來越多的老人會選擇入住機(jī)構(gòu)?！蓖跣↓堈f。

　　相比為健康老人所提供的項目，王小龍認(rèn)為，為失能、半失能的剛性需求老人提供服務(wù)的項目應(yīng)在交通便利、離醫(yī)院近的地段。

　　用王小龍的話說，以往的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都比較獨(dú)立，不與社區(qū)發(fā)生任何關(guān)系，“但寸草春暉不同，寸草春暉是以居家為基礎(chǔ)，以機(jī)構(gòu)為支撐，以社區(qū)為依托，在這樣的框架下構(gòu)建的養(yǎng)老樣板?！?/p>

　　寸草春暉探索的居家社區(qū)養(yǎng)老模式，還結(jié)合了志愿者服務(wù)的特點(diǎn)，為激勵更多志愿者的愛心行動，在寸草春暉特別設(shè)立了“愛心時間銀行”。每位志愿者都可將自己為寸草春暉養(yǎng)老院及其覆蓋社區(qū)老人的志愿服務(wù)時間，記錄并儲存下來，如果有一天，志愿者本人或志愿者的直系親屬需要長期入住寸草春暉養(yǎng)老院，這里將把志愿者們之前所儲存的志愿服務(wù)時間雙倍無償返還給志愿者本人和其親人。正因為采用這種模式，志愿者的積極性被極大地激發(fā)。據(jù)不完全統(tǒng)計，僅去年前來寸草春暉提供志愿服務(wù)的志愿者人次就近1.6萬余次。

　　在北京金鼎軒餐廳從事設(shè)備維修工作的小伙子王峰就是志愿者之一，他經(jīng)常無償幫助這里進(jìn)行電腦、監(jiān)控等設(shè)備的維修。3年多以來，他已經(jīng)跟院里的老人相處得非常融洽。在王峰的行動和感召之下，金鼎軒餐廳員工固定形成了針對養(yǎng)老院的志愿服務(wù)機(jī)制。

　　“寸草春暉”的這一模式引發(fā)了諸多關(guān)注，北京市民政局在2013年甚至將其作為一個典型案例，推薦給了包括《華爾街日報(博客,微博)》在內(nèi)的14家境外媒體。

　　對于寸土寸金的北京來說，交通擁堵、空氣污染、醫(yī)療衛(wèi)生都是未來巨大的考驗，而社區(qū)養(yǎng)老或給即將到來的老齡化社會提供緩解之策。

　　成長中的煩惱

　　2012年7月，民政部發(fā)布《關(guān)于鼓勵和引導(dǎo)民間資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的實施意見》，其中提出對于民間資本舉辦的非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或服務(wù)設(shè)施給予一定的建設(shè)補(bǔ)貼或運(yùn)營補(bǔ)貼，使社會力量逐步發(fā)展成為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的主體。

　　這一利好消息給民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)帶來了曙光，但其進(jìn)展卻并不順利。

　　“建設(shè)補(bǔ)貼高的時候能達(dá)到每張床位16000元，但我們拿不到?！蓖跣↓堈f，因為其現(xiàn)在使用的物業(yè)樓宇是租用。王小龍算了一筆賬，如果寸草春暉一直保持滿員，想要收回成本需要8到10年。

　　“相對于民營養(yǎng)老院高昂的成本負(fù)擔(dān)，公辦的養(yǎng)老院完全不用考慮這個問題。”但王小龍覺得前景還是很光明，“如果能夠在北京這樣的大城市里，建一批幾十張到一兩百張床小型化專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，像棋子一樣布到各個社區(qū)，做成品牌化、連鎖化模式，就可以覆蓋整個城市養(yǎng)老?！蓖跣↓堈J(rèn)為這樣不僅可以通過固化人員、固化服務(wù)、固化流程、固化標(biāo)準(zhǔn)為居家和社區(qū)老人提供可持續(xù)、專業(yè)化服務(wù)保證，還能打造了專業(yè)品牌，帶動整個養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

　　不過連鎖化發(fā)展的挑戰(zhàn)更高。作為一家民辦機(jī)構(gòu)，目前房租和人員費(fèi)用，幾乎能占到總運(yùn)營成本的80%至90%。高昂的運(yùn)營成本讓王小龍壓力很大，寸草春暉的生存發(fā)展?fàn)顩r并不樂觀。

　　同樣是社區(qū)養(yǎng)老，與寸草春暉南北相對，在2012年成立起一家康泰養(yǎng)老公寓，其鼎盛時床位多達(dá)278張。但一年后就偃旗息鼓，只剩下30多張床位，剩余部分則轉(zhuǎn)租給一家連鎖酒店。

　　2013年10月，北京市政府出臺了《北京市人民政府關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的意見》，其中明確，政府辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按照政事分開、管辦分離原則，通過委托管理、合作經(jīng)營等公建民營方式，實現(xiàn)社會化運(yùn)營。

　　北京市的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)范圍正適度加快或擴(kuò)大。“像我們寸草春暉或類似的非營利養(yǎng)老社區(qū)機(jī)構(gòu)，面向的中、低端老人，又是非營利性質(zhì)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，可否也給予一個機(jī)會，因為它們更需要這種支持?！蓖跣↓堈f。

　　責(zé)任編輯: 段文靜

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