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今后,北京現(xiàn)有公辦公營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)將正式向民營資本開放,民資參與北京養(yǎng)老院建設(shè)范圍再擴(kuò)容。昨日,北京市民政局召開發(fā)布會,解讀日前該部門接連下發(fā)的一系列有關(guān)本市公辦、公建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)引入民營資本的新政。會后,市民政局副局長李紅兵向北京商報記者透露,除目前已確定未來新建養(yǎng)老設(shè)施逐步交由民營資本運(yùn)營外,北京還將逐步探索將現(xiàn)有的公辦公營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)向公辦民營方向改革。據(jù)悉,現(xiàn)階段,市級、區(qū)級將分別確定2-3個養(yǎng)老機(jī)構(gòu)率先試點(diǎn),未來再逐漸推開,加強(qiáng)民營資本在本市養(yǎng)老領(lǐng)域的介入深度。
“傳統(tǒng)”養(yǎng)老院走上改革路
像北京第一福利院這樣長期以來價格低廉、一床難求的政府投資興建的養(yǎng)老院,被稱為公辦公營的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。“職能定位不明確、管理體制僵化、資源分配與利用不均衡、價格畸形等問題確實令北京的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)長時間存在結(jié)構(gòu)性矛盾?!崩罴t兵表示。因此,業(yè)內(nèi)認(rèn)為,即使是起著“兜底”作用的公辦公營養(yǎng)老院,也到了需要進(jìn)行市場化改革的階段了。
李紅兵介紹,此次北京決定在已經(jīng)鼓勵社會資本投資運(yùn)營新建公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)上,逐漸在現(xiàn)有的公辦公營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中實施公辦民營?!俺跗?,本市將從市級、區(qū)級兩個層面分別找2-3家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行改革試點(diǎn),目前區(qū)縣與市級相關(guān)部門正在商定相應(yīng)實施細(xì)則。”
據(jù)市民政局福利處副處長李樹叢透露,目前本市公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)共有210余家,其中有60多家已經(jīng)備案為民營,理論上剩余的150余家應(yīng)該仍然是公營的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)?!耙呀?jīng)轉(zhuǎn)為民營的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)大多是此前各區(qū)縣在規(guī)范性政策未出前進(jìn)行的嘗試,改革的方式、流程等都各不相同,而今后的改革,區(qū)縣可以在存量中選擇試點(diǎn)探索。”
李紅兵透露,公辦公營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的民營化改革將主要以兩種類型作為主要探索方向,一種是整個養(yǎng)老院全部實施公辦民營改革,徹底將原有的運(yùn)營單位交由民營資本;另一種是把原有公辦公營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部中的部分區(qū)域或功能,交由社會專業(yè)企業(yè)、力量承接。
“民營化”帶來市場化調(diào)整
對于引入民資是否會影響價格,李紅兵坦言,老人對于養(yǎng)老院價格十分敏感,不太容易接受價格調(diào)整,然而他也不否認(rèn)目前確實有抱著“占位”心理去公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)排隊的市民。業(yè)內(nèi)表示,這些已經(jīng)在排隊但是不符合北京所規(guī)定的“兜底”范圍內(nèi)老人,可能就需要面對改革后的公辦養(yǎng)老院通過相對更市場的價格。
李紅兵表示,公辦機(jī)構(gòu)改革后,將分類對待排隊的老人,即對于失能、高齡老人將優(yōu)先考慮。因此,據(jù)介紹,改革后的公辦養(yǎng)老院,基本養(yǎng)老服務(wù)保障對象的基本養(yǎng)老服務(wù)收費(fèi)項目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),按照保障對象分類收費(fèi)原則,由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所有權(quán)方與運(yùn)營方協(xié)議確定;接收基本養(yǎng)老服務(wù)保障對象以外的老年人,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)實行市場調(diào)節(jié)價管理,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)向上級民政部門報備后實施。然而,膳食費(fèi)、個性化服務(wù)費(fèi)等非基本養(yǎng)老服務(wù)收費(fèi)項目實行市場調(diào)節(jié)價管理,由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按照非營利原則自行定價,向上級民政部門報備后實施。醫(yī)療護(hù)理和康復(fù)服務(wù)費(fèi)執(zhí)行本市醫(yī)療項目收費(fèi)和醫(yī)療保險基金等有關(guān)規(guī)定。
此外,本次改革的一大變化是今后將不再對進(jìn)行民營的公建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收取租金,而改為留存風(fēng)險保障金和管理發(fā)展資金,即將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的盈利轉(zhuǎn)化為繼續(xù)支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的改善和發(fā)展。
不只做“幫手”
北京商報記者采訪多家養(yǎng)老企業(yè)后發(fā)現(xiàn),本次新的改革方向公布以后,民營資本進(jìn)入公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的熱情有了明顯提升,此前對于參與新建公辦、公建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)營還抱有謹(jǐn)慎態(tài)度的部分企業(yè),甚至動了參與改革試點(diǎn)運(yùn)營方競爭的念頭。
某養(yǎng)老企業(yè)負(fù)責(zé)人告訴北京商報記者,此前對于入駐公辦、公建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)熱情不高,主要是由于這類新建機(jī)構(gòu)大多可能會面臨位置偏僻、沒有固定客戶群等問題,原本企業(yè)就無法通過這類項目獲得太多利潤,如果品牌效應(yīng)等又無法實現(xiàn),或者實現(xiàn)起來難度過大的話,企業(yè)確實不太愿意涉足其中。
“北京已有公辦公營養(yǎng)老院大多都是200-300張床位的中型規(guī)模養(yǎng)老院,硬件設(shè)備設(shè)施投入比較到位,而且最重要的是地理位置基本都十分優(yōu)越,有著非常固定的客源,這種條件對于養(yǎng)老企業(yè)來說確實是非常難得的,因此不少經(jīng)營者都會對運(yùn)營這類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)顯示出濃厚的興趣?!鄙鲜鲐?fù)責(zé)人表示。
不過,該負(fù)責(zé)人也表示,企業(yè)在參與現(xiàn)有公辦公營養(yǎng)老院經(jīng)營前還是希望政府明確,民資在獲得這樣機(jī)會的同時需要具備哪些條件,更重要的是,運(yùn)營的同時是否能在機(jī)構(gòu)中體現(xiàn)企業(yè)的品牌,而不只是作為隱藏在第一福利院背后的“幫手”。此外,上述負(fù)責(zé)人坦言,由于這類養(yǎng)老院部分員工對于入住老人十分熟悉,民資運(yùn)營方大多會希望能夠留下一部分老員工,這一團(tuán)隊的編制、薪酬如何調(diào)整也需要政府給出方向。
北京商報記者 蔣夢惟
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