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?。ㄍㄓ崋T 蔡俊 徐萍)近日,江都區(qū)2015年新農(nóng)合醫(yī)療管理暫行辦法下發(fā)并實(shí)施,個(gè)人籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到480元,其中參合人員繳納100元,各級(jí)政府補(bǔ)貼380元,人年住院費(fèi)用最高報(bào)銷限額提高到20萬(wàn)元。
辦法規(guī)定,門診醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷起報(bào)點(diǎn)為零,在經(jīng)合管辦確認(rèn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(村衛(wèi)生室)、區(qū)內(nèi)一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例分別提高到60%和50%,每人每日補(bǔ)償限40元,每人全年門診費(fèi)用可報(bào)400元。住院費(fèi)用補(bǔ)償方面,區(qū)內(nèi)一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可報(bào)費(fèi)用補(bǔ)償比例分別調(diào)整為90%和75%,市內(nèi)和市外三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可報(bào)費(fèi)用補(bǔ)償采取分段補(bǔ)償辦法,具體分為2萬(wàn)元以內(nèi)、2萬(wàn)(不含)-4萬(wàn)元、4萬(wàn)元以上等三段,補(bǔ)償比例分別為市內(nèi)50%、55%、60%,市外45%、50%、55%。區(qū)內(nèi)一級(jí)、二級(jí),市三級(jí)及市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的醫(yī)藥費(fèi)用個(gè)人起報(bào)線分別為300元、600元、800元和1200元。到市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診實(shí)行逐級(jí)轉(zhuǎn)診制度(泰州定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)須轉(zhuǎn)診),并在15個(gè)工作日內(nèi)到區(qū)合管辦登記確認(rèn)。對(duì)未轉(zhuǎn)診或未按規(guī)定時(shí)間辦理轉(zhuǎn)診確認(rèn)手續(xù)的,其報(bào)銷比例為原補(bǔ)償比例的70%。
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