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　　12月25日，遼寧省衛(wèi)生計生委公布了《關于進一步做好新型農村合作醫(yī)療工作的指導意見》（以下簡稱《意見》），對門診及住院補償比例、轉診、大病保險起付線等方面進行了調整和規(guī)范，省衛(wèi)生計生委有關負責人表示，作出調整和制定新規(guī)，意在構建基層首診、分級診療、雙向轉診的就醫(yī)新秩序，降低農民就醫(yī)成本。

　　2015年，遼寧省新農合籌資標準為410元，各級政府補助320元，個人繳費90元。在門診報銷補償方面，《意見》提高了鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構門診補償比例，規(guī)定可逐步達到50%左右，封頂線不超過當年籌資標準的50%。

　　村衛(wèi)生室一般診療費由原來5元/人次提高到6元/人次。村級門診補償分兩種模式，一種是補償比例可達到25%，封頂線不超過當年籌資標準的50%；另一種是補償比例可達到80%，封頂線不超過當年個人籌資標準的50%。

　　住院補償繼續(xù)實行分級分段按比例補償，新農合統(tǒng)籌區(qū)域政策范圍內住院費用報銷補償比例保持在75%左右。經過轉診到省外和省級定點醫(yī)療機構，住院費用補償可分兩段，1至10000元補償比例分20%、25%、30%三個檔次，10000元以上部分補償比例分35%、40%和45%三個檔次，供各地區(qū)選擇。各地可自主選擇每個段位的補償比例。

　　為推進基本藥物制度實施，《意見》規(guī)定：未實施基本藥物制度的鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構住院費用各段報銷比例不得超過45%；2015年年底前，未取消藥品加成實施綜合改革的縣級定點醫(yī)療機構各段報銷比例不得超過45%。

　　重大疾病保障病種新增了兒童苯丙酮尿癥和尿道下裂2個病種，至此，重大疾病保障達到22個病種。同時，遼寧省還首次明確了這些疾病的定點醫(yī)療機構。將肺結核病患者門診治療納入新農合支付范圍也是遼寧省首創(chuàng)。據介紹，治療將實行按療程付費制度。

　　《意見》進一步規(guī)范了逐級轉診制度，提出逐步建立基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療格局。在基層首診并按程序轉診的患者，按規(guī)定的比例報銷補償；沒有按照轉診程序就醫(yī)的，新農合及大病保險不予報銷。

　　為切實提高農村貧困居民大病保險保障能力，2015年，遼寧省農村貧困居民新農合大病保險起付線將調至當年當地農民人均純收入的60%。按照新的標準，起付線將降低到平均7000元左右，和原來標準相比降低了3000元左右，門檻大大降低。（記者王笑梅）

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