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　　原標題：被遺忘的記憶

　　—大慶阿爾茨海默病老人生活狀態(tài)掠影

　　東北網(wǎng)1月12日訊 阿爾茨海默病(也稱老年癡呆癥)，一個并不太讓人熟悉的名字，因為央視一則公益廣告而漸被人關(guān)注：兒子帶爸爸去吃飯，盤子里剩下兩個餃子，爸爸直接用手抓起餃子放進口袋，說：“我兒子最愛吃這個了?！?/p>

　　這是阿爾茨海默病患者最真實的狀態(tài)。失憶、遺忘是他們終要面對的現(xiàn)實，他們想不起兒女的樣子、孫子的笑臉、老伴兒的模樣，甚至找不到回家的路……

　　各國調(diào)查趨勢匯總顯示，該病40至90歲起病，發(fā)病率在2%至7%，女性多于男性。隨著年齡增長，患病率也會上升，65歲老人患病率約為5%，85歲以上老人中，每3至4位中就有一位患病。目前，我國約有1000萬個阿爾茨海默病患者，占全世界的四分之一。

　　目前，大慶市60周歲以上的老年人已經(jīng)突破40萬，超過70歲的老人有17萬多，按比例計算，可估算出大慶市有多少人患病。然而，記者從大慶市各大醫(yī)院接診數(shù)據(jù)來看，因該病入院治療者寥寥無幾。

　　2013年，大慶市110指揮中心接到走失報警求助電話2702個，去年僅上半年就受理走失報警電話650起，其中一半是60歲以上老人，這些人九成多走失后得以回歸，卻也有人因此陰陽兩隔。

　　外出溜達迷失方向，找不到家暈倒路邊。兒女在自責沒有照顧好父母時卻并不知道，父母或許正受著阿爾茨海默病的折磨。

　　這個世界，會漸漸被他們遺忘，但是，我們不能遺忘掉他們……

　　不離身的紅裙

　　她記得17歲那年，卻記不起剛剛發(fā)生的一切……

　　“你看我這身紅裙子漂亮不？我自己織的，那年我17歲?！贝髴c如家養(yǎng)老院里，74歲的馮慧雙手拎著裙子的一角，原地轉(zhuǎn)起了圈兒。

　　大慶如家養(yǎng)老院是大慶市民營養(yǎng)老院中規(guī)模較大的一家，也是全國愛心護理工程建設基地，這里居住的90多位老人中，已知患有阿爾茨海默病的有5人。院長藺冬梅習慣說他們患的是“失憶癥”，不愿意說出“老年癡呆”這幾個字。在她看來，“癡呆”是帶有貶義的，這些老人其實很可愛。

　　馮慧是阿爾茨海默病患者中的一位，她喜歡唱戲、跳舞，養(yǎng)老院里要是有演出，她是最愛登臺的一個。平時，她喜歡背著手穿著這身紅裙子滿走廊溜達，要是誰夸她漂亮，她就會開心得像個孩子。

　　自入冬以來，這套裙子沒有下過身，白天穿著它“炫耀”，晚上睡覺也不舍得脫。護理人員勸她脫下來洗洗，她頓時火了：“在這屋里也不干活兒，上哪兒弄臟?。〔幌袷甙藲q那時。”她總愛和人講十七八歲的事兒，比如，買條紅頭繩就是過年。

　　對于以前的事兒，馮慧記得很清楚。例如，在她的床頭放著孫子、外孫的照片，她能回憶起孫子小時候的樣子。但是，對于剛剛發(fā)生的事兒，她的記性卻越來越差。上大廁，她會忘記用手紙，護理員一遍遍地提醒，她嘴上答應，但轉(zhuǎn)身就忘了。

　　馮慧多數(shù)時候性格開朗、溫和，但每次護理員給她洗澡時，她就會發(fā)脾氣，說自己生活能自理，不用管。有時，藺冬梅會親自哄她洗澡，對藺冬梅，她是友好的。在走廊里看到藺冬梅，不管什么時候都會關(guān)切地問：“你吃了嗎？睡會兒吧！”

　　記憶力減退、對近事遺忘、丟三落四、有時出現(xiàn)焦慮和消極情緒，甚至性格方面的障礙，如暴躁、易怒、自私多疑，是阿爾茨海默病的第一階段，隨著病情發(fā)展，他們將出現(xiàn)遠期記憶減退，對發(fā)生已久的人和事開始遺忘。

　　多疑的王麗榮將柜門加了鎖，也隔斷了她與世界的聯(lián)系。

　　衣柜上鎖

　　總懷疑別人翻東西，她不喜歡自己的世界被打擾……

　　紅毛衣、花棉褲，外面套著一條藍色小碎花的坎袖紗裙，頭上戴一頂大紅色的球球帽，上面系著白色的紗巾，再戴上棕色的厚口罩—這是如家養(yǎng)老院里，72歲王麗榮最得意的打扮，這些都是她最喜歡的衣物，全部穿在身上，她覺得自己變成了世界上最美麗的女人。

　　王麗榮脾氣有點兒“怪”，不喜歡和人說話，誰主動和她說話，不愛聽就罵，一遍遍地罵。一個人時，她的嘴也不閑著，反復說著什么。她愛干凈，床鋪鋪得平平整整，看不到一個褶兒，誰要是坐一下或動一下東西，她就會很生氣。她把一粉一綠兩個汽球掛在電視兩邊，或許是對自己的設計很滿意，每次看電視都會到跟前端詳一會兒。

　　王麗榮疑心重，總懷疑有人翻她的衣柜。所以，在她的房間內(nèi)，衣柜被兩條帶著長長鏈子的鐵鎖鎖上了，之后又用繩子纏了好幾圈，似乎不放心，又用彩條系了一下。在兩扇柜門的拉手間扯一條繩子，她把兩條快洗壞的舊毛巾掛在那里。孩子來看她，要給她換新毛巾，可她就是不肯撒手。

　　對于以前的事兒，王麗榮忘得越

　　來越多。她反復轉(zhuǎn)著手指上戴的一枚戒指，問她誰送的，她卻說不清了。但這些并不會影響她的心情，她最喜歡的事兒就是照著鏡子自己美，穿戴好后，站到門口。

　　對于陌生人，王麗榮有些排斥，也很警覺，她不錯眼神地打量著記者，卻不愿意主動說一句話。記者想和她多說兩句，她根本不理會，一直摸著身上的衣服。

　　外界的一切似乎與她沒有太多的關(guān)系，她沉醉在自己的世界里，不喜歡被打擾……

　　總找不到家

　　隨處大小便，他把兒子當外人般客氣著……

　　“外面挺冷吧？”

　　“來就來唄，還拿東西干啥……”如家養(yǎng)老院一處單間里，葛華對來看望他的兒子寒喧著。

　　“爸，我是你兒子，你不認識我了？”兒子淚眼汪汪地看著父親。

　　今年49歲的葛華來養(yǎng)老院兩年多了，在家總走丟，有一次被人發(fā)現(xiàn)時，已離家好幾十公里了。

　　在養(yǎng)老院里，他走到哪兒就尿到哪兒，有時也會便在走廊里。為了不影響其他人生活，養(yǎng)老院把他和另一名阿爾茨海默病老人放在一個套間內(nèi)，派一名護理員專門護理他們。在房間內(nèi)，葛華常把大便抹得到處都是，有時還會用手接著扔到洗手池里。光是他們的被褥和衣服，護理員每天就要換兩三次，墻也總是刷洗。擔心洗干凈的衣物和家里送來的東西被弄臟，護理員只得把這些物品放在外屋一張簡易床上。

　　除了知道名字和家里大概的住址外，以前的記憶在葛華腦中只剩碎片。在這里的多數(shù)時間，葛華喜歡躺在床上或坐在窗前，或閉著眼睛，或安靜地看著窗外。他唯一感興趣的事情是打麻將，當然經(jīng)常詐和。葛華總是不小心把自己鎖到房間里，別人敲他不開，也不會開，總把鎖擰壞，護理員只得一次次用鑰匙打開這扇門。

　　記憶障礙繼續(xù)加重，出現(xiàn)思維和判斷力障礙，言語重復、失語、失認或肢體活動不靈，外出后找不到回家的路，或言語增多，或沉默寡言，失去興趣，甚至出現(xiàn)人格改變，如隨地大小便，是這種疾病的中期癥狀。

　　沉默失語

　　不能穿衣吃飯，坐在輪椅上的他呆望著窗外……

　　大小便失禁、不會說話、不能穿衣服、不能自己吃飯，每動一下都需要老伴兒幫助，這是家住薩爾圖區(qū)的阿爾茨海默病患者王海的生活狀態(tài)。

　　今年62歲的王海，17年前突發(fā)腦出血留下后遺癥，去年突發(fā)腔梗時，被查出腦萎縮致阿爾茨海默病，如今生活完全不能自理。兒子買回了醫(yī)院用的升降床和尿袋，王海每天除了在這張床上躺著，就是在輪椅上坐著。為了防止他總尿濕棉褲，老伴兒給他做了活襠褲，把尿壺放在兩腿間，即使這樣，褲子也總濕。

　　王海似乎并不在意這些，他坐在輪椅上安靜地看著窗外。但是，老伴兒用吸管杯喂他吃藥，用小勺喂他吃飯，哪里做得不如他意，他都會像嬰兒般大哭，哭后又很快安靜下來。

　　在王海家的墻上，有一個長約50厘米的把手，老伴兒每天都會把他抱起來，扶著他在那里站一會兒。為了促動王海有意識地活動腿腳，老伴兒抱回一只小白狗。這只小白狗喜歡呆在王海的腳下，時不時用嘴咬著王海的褲腳，咬得厲害時，王海會挪動腿腳反抗，但是有時擺脫不了，就會哇哇大哭。小白狗玩累了就趴在王海腳上瞇著眼睛睡覺。此時，他們是一種相互陪伴。

　　兒子全家每周末都會回來看王海，即使孫子在他周圍跑來跑去，他仍會面無表情地呆坐著?？粗酝I菜做飯，對自己呵護備至的丈夫變成現(xiàn)在的樣子，老伴兒經(jīng)常一個人抹眼淚……

　　情感淡漠、哭笑無常、言語能力喪失、生活不能自理、安靜無語、臥床癱瘓，是阿爾茨海默病的后期表現(xiàn)。

　　嗜吃雪餅

　　死于并發(fā)癥，早期干預至少可多活5年“我要吃雪餅?！?/p>

　　64歲的張利從干部崗位退休后幾年，不僅喜歡上了撿垃圾，而且迷上了吃雪餅。

　　他每天4時多起床，不管冬夏，拎個絲袋就出門撿垃圾，不僅撿塑料瓶，連剩菜、剩飯也往回撿，他把這些東西堆在陽臺，女兒偷著往外扔，被他發(fā)現(xiàn)了就會大發(fā)雷霆。

　　他吃雪餅，開始只是當零食吃，后來變成每天只吃雪餅，其他食物都不吃。女兒去超市，滿滿一購物車都是各種各樣的雪餅。

　　女兒以為父親是因為退休失落才導致行為異常，卻不知他患上了阿爾茨海默病。確診時，病情已經(jīng)到了后期，在市心理保健調(diào)適中心拿過幾次藥后，就再沒有來過。

　　“后來聽說合并肺部感染等多種病，去世了?！笔行睦肀＝≌{(diào)適中心老年心理保健單元主任楊海波至今回憶起這個老人仍感遺憾。他說，如果早發(fā)現(xiàn)，早干預，雖然這種疾病無法逆轉(zhuǎn)，但還是能延緩發(fā)展速度，至少多活5年沒問題。而這5年里，他本可以有更多的時間來融洽地和世界相處。

　　丟三落四、記性差的老人，都應該及時排查這些年，楊海波接觸了太多這樣的患者，多數(shù)是因為出現(xiàn)情緒或行為改變而來就診?！斑@是一種起病隱匿、呈進行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，發(fā)病因素復雜，不僅和年齡老化有關(guān)?！睏詈２ㄕf，此病不會短期內(nèi)致命，但因為行為等障礙，卻會增加發(fā)生意外的風險，例如走失，而患者可并發(fā)全身系統(tǒng)疾病的癥狀，如肺部及尿路感染及全身性衰竭癥狀，最終因并發(fā)癥而死亡。

　　“平時丟三落四、記性差，都應該排查一下是否是阿爾茨海默病。”龍南醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科十七病區(qū)主任程立山這些年一直忘不掉70歲患者袁青。袁青是因為合并其他疾病住院治療的，在醫(yī)院里，他管老伴兒叫閨女，管兒子叫爸。記不住家人，卻唯獨能記住穿著白大褂的程立山。

　　“因其發(fā)病緩慢、療程長等特點，很少有人單純因為此病入院治療，很多是合并其他疾病才被發(fā)現(xiàn)的?！背塘⑸秸f，作為醫(yī)生，看著身邊人因為這種病慢慢遺忘掉這個世界，甚至忘掉自己，他很難過，真心希望兒女能對老人多些關(guān)注。

　　“失憶的痛苦折磨著他們，他們記不起兒女的笑臉，老伴兒的模樣，抹掉了記憶，變成兒時的自己。如果可以，請孩子們多來看看他們，給他們說說以前那些事兒。他們遺忘掉這個世界，我們不能遺忘掉他們。雖然記憶力不好了，但至少他們都還在，不要留下“子欲養(yǎng)而親不待”的遺憾吧！”藺冬梅說，這是她最想說的話。(文中患者均為化名)

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