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沈陽市紅十字會醫(yī)院暨沈陽市老年醫(yī)院老年全科醫(yī)學科主任
在人們的印象中,老年人在沒有任何疾病的狀態(tài)下自然死亡,即“壽終正寢”,是一種無法逆轉、自然而然的事情。不過在醫(yī)學上來看,這種情況很有可能是營養(yǎng)缺乏所致。也就是說,只要治療得當,這樣的老人完全有可能延長壽命。近日,記者在沈陽市紅十字會醫(yī)院暨沈陽市老年醫(yī)院采訪時就遇到了這樣一位患者。
八旬老人精神萎靡、命懸一線
張子德(化名)是記者在采訪中遇到的一位老年男性患者。大約10天以前,他被子女送到醫(yī)院。來院時,他食欲不振,精神萎靡,不愛說話,整個人看上去十分衰弱。他的兒子焦急地對醫(yī)護人員說:“我的老爸爸看上去快不行了,家里人不甘心讓他就這么離開,請你們無論如何也要想想辦法!”
經過系統(tǒng)檢查,該患者被轉送到老年全科醫(yī)學科。科主任黃葵了解情況后,立即對這名患者進行了營養(yǎng)狀態(tài)的評估,根據(jù)結果很快確定,張子德是因為營養(yǎng)狀態(tài)低下導致的多臟器衰竭。如果不及時搶救,他很有可能出現(xiàn)老百姓(603883,股吧)所說的“老死”,即“壽終正寢”。
那么,有沒有辦法讓命懸一線的患者恢復生機呢?黃葵主任以及主治醫(yī)師沈雷等醫(yī)護人員馬上采取行動,針對其所出現(xiàn)的血肌酐升高、少尿、心衰、浮腫等急癥進行住院輸液治療。令人欣慰的是,經過大約10天的治療,張子德的身體狀態(tài)有了很大好轉,基本具備了出院回家,進行后續(xù)中長期治療的條件。
科學評估和治療
有可能延長老年人壽命
黃葵告訴記者,這次治療只是針對老年人多臟器衰竭治療的普通一例。對于老年全科醫(yī)學科來說,最主要的專長就是將命懸一線的老人從死神手中奪回。
為了達到這樣的目的,醫(yī)護人員一般要對來院的患者進行評估。其中,營養(yǎng)狀態(tài)評估就是多種評估項目中的重要一類。營養(yǎng)狀態(tài)評估包括脂肪層厚度、腹圍大小以及體重變化情況等等多項內容,目的是準確體現(xiàn)出導致老人身體狀態(tài)迅速下滑的根本原因,從而更有針對性地進行治療。
黃葵說,對于張子德這類患者,首先要迅速改善其急癥狀態(tài)。當身體狀態(tài)基本平穩(wěn)的時候,再轉入中長期治療。對于張子德而言,未來最主要的是通過下胃管等方法,將食物和營養(yǎng)物質輸送到他體內,從而彌補他主動進食的缺失。而這些,患者家屬可以在醫(yī)生的指導下,在家中進行。經過這樣的系統(tǒng)治療,原本可能要“壽終正寢”的老年人,就完全有可能延長壽命,繼續(xù)安享晚年。
不過,上述治療方法需要有經驗的醫(yī)護團隊才能執(zhí)行。沈陽市紅十字會醫(yī)院暨沈陽市老年醫(yī)院老年全科醫(yī)學科經過多年積累,在搶救老年患者方面,積累了豐富的臨床經驗,受到了患者和家屬的不少好評。
沈陽晚報、沈陽網記者 李霆
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