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　　近日，河北63歲榮女士被診斷為嚴重的雙膝膝關節(jié)骨性關節(jié)炎，在醫(yī)生的建議下做了人工膝關節(jié)置換手術。十年前，榮女士走路時就有疼痛感，家人都認為是老人年齡大了且走路太多所致。專家指出，如果及早診斷，榮女士就不需忍受十年的行走不便。為此南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院副院長、大骨科主任蔡道章教授呼吁，子女要多關愛父母的老年生活質(zhì)量，老人步履蹣跚或關節(jié)出現(xiàn)不適癥狀時，應及時到醫(yī)院排查，盡早接受治療。

　　老人患骨關節(jié)炎易被忽略

　　據(jù)了解，骨關節(jié)炎的癥狀包括關節(jié)疼痛、關節(jié)腫脹和關節(jié)功能障礙，由于其早期癥狀并不明顯，往往容易被老人或者家人忽視。蔡道章教授指出：“很多老人以為"腿腳不利索"很常見，不是什么大病，不想進醫(yī)院，也不想給子女增添負擔，以為疼厲害了吃點止痛藥就可以了?！钡珜嶋H上這很有可能是骨關節(jié)炎。蔡道章教授提醒，如果任由骨關節(jié)炎發(fā)展下去，不僅影響老年人的生活質(zhì)量，還可能導致殘疾。

　　蔡道章指出，骨關節(jié)炎早期疼痛并不明顯，患病關節(jié)僅表現(xiàn)為酸疼、不適或輕度疼痛，休息后往往會減輕。此外，關節(jié)炎發(fā)生后，關節(jié)周圍肌肉的保護性痙攣和關節(jié)結(jié)構(gòu)被破壞，可導致關節(jié)功能部分或全部喪失。專家建議，出現(xiàn)上述癥狀后，可適時做一些理化檢查，如X線、關節(jié)穿刺等，盡早鑒別診斷。

　　嚴重者可考慮關節(jié)置換手術

　　“骨關節(jié)炎的預防比治療更加重要”，蔡道章教授表示，控制體重、適當參加體育鍛煉、平衡膳食、改變不良生活習慣等方法可以有效地延緩關節(jié)功能的退化，并預防骨關節(jié)炎的發(fā)生。此外，蔡道章建議，業(yè)余愛好者運動前進行熱身非常必要，這樣也是讓肌肉、韌帶做好了充好準備，還要注意的就是正確的運動姿勢，最好找專業(yè)的教練指導學習。

　　據(jù)了解，對于早期的骨關節(jié)炎患者，目前普遍采用藥物治療和物理治療為主?！暗珜τ谌粘Ｉ钯|(zhì)量已經(jīng)受到嚴重影響的患者，并且各種方法治療已經(jīng)無效的前提下，我會建議他們進行人工關節(jié)置換手術”。據(jù)介紹，目前在南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院每年進行的髖關節(jié)置換手術約為300例，膝關節(jié)置換手術比前者少。不過，人工關節(jié)置換手術對醫(yī)院的硬件設備條件和醫(yī)生的技術水平要求比較高?！跋リP節(jié)接入相差3度也有可能造成很大影響”，蔡道章教授介紹，目前我國正在逐步完善這一手術的準入制度，要求有資質(zhì)、經(jīng)過培訓的醫(yī)生才能實施手術。據(jù)悉，廣東省關于人工關節(jié)置換手術的準入制度還在完善中。

　　相關趨勢

　　據(jù)悉，骨關節(jié)炎疾病一般見于中年以后，50歲以上為高發(fā)病年齡層。中華醫(yī)學會骨科學分會最新統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，在我國，約有1.2億人正經(jīng)受著骨關節(jié)炎疾病的折磨。其中，60歲以上的人群中約有55%患有骨關節(jié)炎；70歲以上的人群患病率約為80%。世界衛(wèi)生組織2011年統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，從全球范圍來看，這一疾病在50歲以上的人群中的患病率超過50%，而在55歲以上的人群中則高達80%。

　　不過，蔡道章教授指出，骨關節(jié)炎并不只是老年病，從就診患者的統(tǒng)計分析來看，骨關節(jié)炎的發(fā)病率正呈現(xiàn)出年輕化的趨勢。年輕人運動不當、關節(jié)損傷未及時處理是骨關節(jié)炎年輕化的主要原因。由于體重超標而導致膝關節(jié)負擔過重也有可能造成關節(jié)損傷?！霸?jīng)有一位身高165cm，體重450磅的肥胖患者希望進行關節(jié)置換手術，醫(yī)生建議他先減肥，原因是他體重已嚴重超標，即使換上新的膝關節(jié)，也無法承擔如此負重”。此外，一些年輕人在運動中發(fā)生韌帶斷裂時，常常不及時處理，這樣對關節(jié)的損害也比較嚴重。

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