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　　東北首例人工心肺支持下

　　的心臟支架手術(shù)實施成功

　　冬季是心血管疾病高發(fā)期，因為寒冷常常引起老人冠狀動脈收縮，導(dǎo)致心肌缺血，加重心臟負荷。所以，冬天老人更要重視心血管健康，做好防護措施。近日，沈陽一位81歲的老人就因心梗，一口氣下了4個支架，成為東北首個接受人工心肺支持下心臟支架手術(shù)的患者。

　　胸悶、胸痛、氣短……不久前，81歲的老人陳剛（化名）在睡醒時突然出現(xiàn)了上述癥狀，家人知道老人的心臟不好，趕忙將他送到了醫(yī)院。想不到多家醫(yī)院均表示，老人的癥狀需要盡快手術(shù)，但如此高齡的老人接受手術(shù)風(fēng)險非常大，患者在手術(shù)中很可能出現(xiàn)血壓心率下降、室顫、心臟停搏等危及生命的危險情況。這讓家屬陷入了兩難，不知道該不該為老人手術(shù)。“人的心臟有三支主要的血管，這位老人的其中兩支已經(jīng)完全堵死，僅剩的一支也有90%狹窄，這意味著不進一步處理的話，患者隨時有可能發(fā)生猝死。”中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院心內(nèi)科張海山教授介紹。

　　為了挽救老人的生命，醫(yī)生決定采用一種全新的“人工心肺”來代替普通的體外循環(huán)系統(tǒng)，在手術(shù)過程中代替老人自己的心肺來維持生命，從而大大降低了術(shù)中發(fā)生風(fēng)險的可能。在名為“體外膜肺氧合（ECMO）”的人工心肺幫助下，老人成功下了4個支架（PCI），終于度過了危險。目前這次ECMO支持下 PCI手術(shù)治療尚屬東北首例。

　　張海山提醒，冬季是心梗高發(fā)季，對于有冠心病病史的人群，除了要避免常規(guī)危險因素，控制好血糖、血壓，戒煙戒酒，還要注意適當控制食量和注意保暖。在冬季來臨時最好在醫(yī)生指導(dǎo)下適當加大平時用藥量，避免意外發(fā)生。

　　此外，部分消化系統(tǒng)疾病的癥狀和冠心病有重疊，如果患者因消化道癥狀就診，但是用藥后病癥卻沒有改善，應(yīng)考慮冠心病可能，建議再到心內(nèi)科問診。

　　沈陽晚報、沈陽網(wǎng)記者 唐子勻

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