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　　新晚報3月12日訊 南崗區(qū)有高血壓、糖尿病等慢性病患者4.7萬人，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)專業(yè)慢性病醫(yī)務(wù)人員僅有51名。為彌補(bǔ)服務(wù)缺口，南崗打造“醫(yī)療智庫”，實(shí)現(xiàn)了慢性病患者、醫(yī)務(wù)人員“零距離”溝通。

　　醫(yī)生遠(yuǎn)程診斷

　　老人生命保住了

　　家住聯(lián)部街的霍玉山老人今年72歲，患冠心病多年。老人與革新社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽約后，醫(yī)生為他配備了一臺南崗區(qū)自主研發(fā)的“指尖單導(dǎo)遠(yuǎn)程心電儀”，老人每天自助測量心電。

　　去年7月的一天下午，霍玉山照常測心電，屏幕顯示結(jié)果異常。醫(yī)生曹薇在管理平臺收到了老人的報警提示，并根據(jù)系統(tǒng)上傳的心電圖進(jìn)行診斷，建議霍大爺?shù)缴鐓^(qū)合作醫(yī)院哈醫(yī)大附屬第四醫(yī)院就診。第二天一早，霍大爺當(dāng)場被收治入院并手術(shù)。醫(yī)大四院教授告訴霍大爺?shù)膬鹤?，晚來一天，老人的命就沒了。半個月后，病愈出院的霍大爺來到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心表達(dá)謝意。

　　研制家用檢測儀

　　配發(fā)慢性病患者

　　按照國家相關(guān)規(guī)定，南崗區(qū)社區(qū)醫(yī)務(wù)人員每年要對慢性病患者訪視四次，但患者、醫(yī)務(wù)人員4.7萬比51的巨大缺口，制約了南崗區(qū)對慢性病患者的監(jiān)測。經(jīng)調(diào)查，南崗區(qū)4.7萬慢性病患者中，每年約有六分之一要到南方過冬，無法實(shí)現(xiàn)異地及時監(jiān)測，進(jìn)一步增加了慢性病患者訪視管理難度。

　　為解難題，南崗區(qū)衛(wèi)生局探索實(shí)踐“智慧醫(yī)療+全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)+簽約服務(wù)”管理模式，在全國率先實(shí)行了高血壓、糖尿病、心腦血管等慢性疾病數(shù)字動態(tài)化管理。南崗區(qū)與科技公司合作，先后自主研制了血壓血糖遠(yuǎn)程檢測儀、指尖單導(dǎo)遠(yuǎn)程心電儀等家庭用監(jiān)測終端，配發(fā)給高血壓、糖尿病、心臟病等慢性病患者。目前，南崗區(qū)已有900余人配備了血壓、血糖、心電自助檢測儀。

　　檢測數(shù)據(jù)終身存

　　跟蹤服務(wù)患者

　　患者在家使用儀器檢測后，當(dāng)場出結(jié)果。同時，儀器自動鏈接3G移動系統(tǒng)，將檢測到的血壓、血糖、心率、心電等4項(xiàng)檢測指標(biāo)自動上傳到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，異常數(shù)據(jù)自動報警。家庭醫(yī)生通過上傳指標(biāo)分析后，指導(dǎo)患者科學(xué)用藥，實(shí)施健康管理。慢性病患者帶上檢測儀，只要在有移動網(wǎng)絡(luò)覆蓋的地方，不僅可以實(shí)現(xiàn)監(jiān)測數(shù)據(jù)實(shí)時傳輸，還可將監(jiān)測數(shù)據(jù)終身儲存，并實(shí)現(xiàn)跟蹤服務(wù)。

　　在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，患者上傳的信息全部存儲在慢性病管理平臺中，所有數(shù)據(jù)記錄自動繪制曲線圖。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可以隨時通過賬號登錄慢性病管理系統(tǒng)，對轄區(qū)的慢性病患者進(jìn)行跟蹤隨訪與綜合管理。實(shí)現(xiàn)了“全天候、全地域數(shù)字動態(tài)化”監(jiān)測管理。

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