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　　一位老人在一次碰頭后，因?yàn)楫?dāng)時(shí)沒有感到明顯不適，也就沒當(dāng)一回事，然而數(shù)月后卻出現(xiàn)一側(cè)肢體無力等癥狀，去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)有明顯的血腫— 慢性硬膜下血腫。對(duì)此，石家莊市第三醫(yī)院神經(jīng)外科專家姚志剛提醒公眾尤其是老人，在 出現(xiàn)碰頭等情況時(shí)不要大意，有可能會(huì)在一段時(shí)間后顱內(nèi)出現(xiàn)血腫，一旦出現(xiàn)不適癥狀一定要及時(shí)就醫(yī)。

　　老人碰頭數(shù)月后一側(cè)肢體無力

　　日前，一名自覺一側(cè)肢體無力的老人來到石家莊市第三醫(yī)院神經(jīng)外科門診。老人起初認(rèn)為自己得了腦梗以致出現(xiàn)肢體無力的癥狀，但頭CT檢查的結(jié)果卻讓老人大吃一驚，因?yàn)樗娘B內(nèi)有明顯的血腫— 慢性硬膜下血腫。

　　經(jīng)了解，老人數(shù)月前有過一次碰頭的經(jīng)歷，因?yàn)楫?dāng)時(shí)沒有感到明顯不適，也就沒當(dāng)一回事，更沒有去醫(yī)院檢查。卻沒有想到那次的不太嚴(yán)重的頭部外傷卻在數(shù)月后給自己帶來如此大的不適。之后醫(yī)生為其進(jìn)行了鉆孔引流手術(shù)治療，術(shù)后老人肢體無力癥狀消失。

　　老人是什么時(shí)候有腦出血的呢？為什么數(shù)月前碰頭時(shí)沒有什么感覺呢？

　　面對(duì)疑問，姚志剛表示，臨床上，有的患者在經(jīng)歷頭部碰撞后，當(dāng)時(shí)可能并不覺得有任何不適，但在幾周甚至數(shù)月后，開始慢慢出現(xiàn)頭痛、嘔吐、精神障礙，甚至一側(cè)肢體無力等癥狀表現(xiàn)，老人甚至?xí)霈F(xiàn)反應(yīng)慢、走路不穩(wěn)、記憶力下降等癥狀，這很可能是患慢性硬膜下血腫所致。

　　慢性硬膜下血腫可能半年后現(xiàn)癥狀

　　據(jù)姚志剛介紹，慢性硬膜下血腫多見于老年人和6個(gè)月以下的嬰幼兒，頭外傷后一段時(shí)間(3周以上，但有的患者不能明確提供外傷史)，逐漸出現(xiàn)頭痛、嘔吐、精神障礙或肢體活動(dòng)障礙。因?yàn)槌鲅蔷徛黾拥?，病程較長，臨床上有頭外傷后半年發(fā)病。起初血腫量較小時(shí)，因?yàn)槔夏昊颊吣X萎縮，顱內(nèi)代償空間大，所以沒有明顯癥狀，但隨著血腫量的逐漸增大，癥狀逐漸出現(xiàn)。老人出現(xiàn)慢性顱內(nèi)血腫時(shí)容易被忽視。再加上一些老年人身體抵抗力相對(duì)較差，平時(shí)因感冒等病情導(dǎo)致的頭痛等癥狀相對(duì)出現(xiàn)要高一些，所以可能首先考慮是顱腦原因的不多。特別是一些高齡老人，往往等癥狀表現(xiàn)明顯時(shí)，血腫體積已經(jīng)很大。

　　姚志剛提醒老人尤其是高齡老人，如果出現(xiàn)頭痛、嘔吐、一側(cè)肢體無力、行走不穩(wěn)及感覺障礙等癥狀時(shí)，需要回想自己在前段時(shí)間有無頭部外傷，如果確實(shí)曾受外傷，就要注意是否有慢性硬膜下血腫的可能，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，以免耽誤病情。

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