無(wú)憂保不僅是優(yōu)質(zhì)社保繳納平臺(tái)，還要做個(gè)體社保利益的捍衛(wèi)者，根植用戶，服務(wù)用戶，關(guān)注國(guó)家政策，解讀地方信息，實(shí)時(shí)跟進(jìn)，解決個(gè)體社保繳納和享受社會(huì)保障遇到的各個(gè)疑難問(wèn)題。

　　[ 新聞背景 ]

　　6月6日起，本報(bào)做了一組關(guān)于養(yǎng)老院調(diào)查的系列報(bào)道，《找養(yǎng)老院，老人們最看重什么？》、《老人們的這些要求寧波的養(yǎng)老院做得怎樣？》、《未來(lái)6年，寧波缺口4萬(wàn)多張養(yǎng)老床位，該如何應(yīng)對(duì)？》、《養(yǎng)老經(jīng)濟(jì)為何看上去很美做起來(lái)很累？》、《寧波民營(yíng)資本更看好養(yǎng)老社區(qū)》、《養(yǎng)老院的生活其實(shí)溫馨又多彩》等6篇報(bào)道。

　　記者實(shí)地調(diào)查發(fā)現(xiàn)，老人最想入住的養(yǎng)老院要有好的服務(wù)、完善的醫(yī)療配套、離子女家近、價(jià)格合理……如果能滿足這些，也非常愿意入住民辦養(yǎng)老院。

　　同時(shí)，寧波民間資本投資養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的熱情比較高，發(fā)展勢(shì)頭良好。但在實(shí)際落實(shí)過(guò)程中遇到諸多障礙，如土地、融資、人才培養(yǎng)、醫(yī)養(yǎng)融合、風(fēng)險(xiǎn)防范等，迫切需要突破。這樣也限制了民間資金投入到養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的熱情。

　　昨天，寧波市政府出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)民間資本投資養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見(jiàn)》，主要在完善用地和用房保障政策、加大財(cái)政扶持力度、落實(shí)稅費(fèi)和價(jià)格優(yōu)惠政策、強(qiáng)化金融保障、加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)和保障、促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展、確保投資者權(quán)益等7個(gè)方面作了明確規(guī)定。

　　記者邀請(qǐng)了寧波市民政局社會(huì)福利和慈善事業(yè)促進(jìn)處相關(guān)負(fù)責(zé)人對(duì)新政做了解讀。新政從8月25日起實(shí)施，8項(xiàng)子政策年底前都要出臺(tái)，多項(xiàng)政策走在全省、甚至全國(guó)前列。

　　當(dāng)然，這些利好最大的受益者是寧波118萬(wàn)老年人。比如，老三區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)越來(lái)越多，老人可以就近養(yǎng)老了；完善定價(jià)政策后，老人可享受到更好的服務(wù)，選擇養(yǎng)老院的范圍也更廣；推行養(yǎng)老機(jī)構(gòu)政策性綜合保險(xiǎn)、老年人意外傷害險(xiǎn)，也讓老人多了一份保障；大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可申請(qǐng)?jiān)O(shè)立醫(yī)院，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可申請(qǐng)納入醫(yī)保定點(diǎn)，方便老人不出門就能享受就醫(yī)服務(wù)……

　　通訊員 鄧天武

　　記者 潘慧敏

　　攝影 記者 張培堅(jiān)

　　制圖 吳玉涵

　　新政·解讀

　　把養(yǎng)老床位數(shù)納入考核體系，未完成會(huì)開(kāi)“罰單”

　　政策：至2016年，全市新增民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位8000張以上。每百名老人擁有的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位數(shù)，海曙區(qū)、江東區(qū)、江北區(qū)達(dá)到3.5張以上，其他縣（市、區(qū)）達(dá)到4張以上，未能完成目標(biāo)的縣（市、區(qū)），按每張床位30萬(wàn)元的標(biāo)準(zhǔn)上繳市社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)專項(xiàng)資金。

　　解讀：寧波在全省率先推出加大考核力度，落實(shí)各級(jí)政府責(zé)任。目前寧波老三區(qū)每百名老人擁有的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位數(shù)不到兩張，全大市平均為3.2張，全市共有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)233家。

　　我們借鑒北京、上海等地成功經(jīng)驗(yàn)和做法，將民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)和每百名老人擁有機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位數(shù)納入市政府對(duì)縣（市、區(qū)）政府考核體系。到2016年底，如果不能完成這個(gè)任務(wù)，將收到“罰單”。按每張床位30萬(wàn)元的標(biāo)準(zhǔn)上繳市社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)專項(xiàng)資金。這也意味著，未來(lái)老三區(qū)的養(yǎng)老床位將大大增加，方便老人就近養(yǎng)老。

　　民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有償取得的土地，可用于抵押貸款

　　政策：民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)有償取得的土地、產(chǎn)權(quán)清晰的固定資產(chǎn)，可申請(qǐng)抵押貸款，國(guó)土資源、房產(chǎn)管理等部門應(yīng)予以辦理抵押登記手續(xù)。探索民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費(fèi)權(quán)抵押貸款辦法。明確養(yǎng)老機(jī)構(gòu)通過(guò)招拍掛取得土地的，用地性質(zhì)確定為商業(yè)服務(wù)用地—其他商服用地（養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用地）。

　　解讀：以往，民間資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)，經(jīng)常會(huì)碰到融資擔(dān)保問(wèn)題，很多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)因?yàn)橘Y金緊缺很難運(yùn)行。新政鼓勵(lì)金融機(jī)構(gòu)加大對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的信貸投入支持力度，主要解決以前產(chǎn)權(quán)不清晰、土地不明確的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的資金緊缺問(wèn)題。

　　這次的政策寧波做了一些嘗試和突破，對(duì)招拍掛方式取得的土地性質(zhì)作出明確，改變了原來(lái)歸類于教育、衛(wèi)生等慈善福利的類別，根據(jù)項(xiàng)目業(yè)主的需求，可以作為商服用地(養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用地)。拿到這樣的土地，可以通過(guò)金融系統(tǒng)做融資抵押。新政首次明確規(guī)定，允許養(yǎng)老機(jī)構(gòu)利用有償取得的土地使用權(quán)、產(chǎn)權(quán)明晰的房產(chǎn)等固定資產(chǎn)辦理抵押貸款。目前，我們還正在探索民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)通過(guò)收費(fèi)權(quán)去抵押貸款辦法，操作性非常強(qiáng)。

　　減少公辦民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)價(jià)格差，老人選擇范圍更廣

　　政策：在公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)定價(jià)收費(fèi)管理機(jī)制中，將固定資產(chǎn)折舊納入定價(jià)成本，床位費(fèi)實(shí)行政府定價(jià)，護(hù)理費(fèi)實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)，其他收費(fèi)實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)。公建民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位費(fèi)實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)，護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由其自主定價(jià)。民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費(fèi)以市場(chǎng)調(diào)節(jié)為原則，實(shí)行自主定價(jià)。

　　解讀：養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的收費(fèi)主要有四大項(xiàng)—床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、伙食費(fèi)及其他水電等設(shè)施費(fèi)。一直以來(lái)，雖然物價(jià)飛漲，但市級(jí)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)只微調(diào)過(guò)一次，全市統(tǒng)一。比如，寧波市福利中心的床位費(fèi)是340～680元/月，護(hù)理費(fèi)80～600元/月。這與同類型的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相比，每月的價(jià)格有差距。價(jià)格差的存在，就會(huì)引起以下問(wèn)題：老人都爭(zhēng)著入住價(jià)格低、地理位置好的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，造成局部性的“一床難求”。其實(shí)，目前寧波有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位3.7萬(wàn)多張，但入住老人只有兩萬(wàn)多人。

　　今后寧波要逐步統(tǒng)一各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費(fèi)項(xiàng)目，營(yíng)造養(yǎng)老服務(wù)業(yè)公平競(jìng)爭(zhēng)的環(huán)境。今年將加大公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革力度，推進(jìn)國(guó)有民營(yíng)、公建民營(yíng)等。像海曙廣安養(yǎng)怡院就屬于公建民營(yíng)，床位費(fèi)政府指導(dǎo)價(jià)，護(hù)理費(fèi)就可以由其自主定價(jià)。而民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費(fèi)則完全市場(chǎng)化。老年人可以享受到更好的服務(wù)，可以選擇的養(yǎng)老院也將更多。

　　記者在之前的走訪調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，海曙廣安養(yǎng)怡院的收費(fèi)與一些民辦養(yǎng)老院基本持平。很多無(wú)法入住廣安養(yǎng)怡院的老人，也表示愿意考慮選擇民辦養(yǎng)老院。這大大提高了民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的競(jìng)爭(zhēng)力。

　　明確營(yíng)利性、非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)一致

　　政策：對(duì)新增養(yǎng)老床位50張以上、符合有關(guān)文件規(guī)定資質(zhì)條件的民辦營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，享受民辦非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。用房新建的，按新增核定床位數(shù)給予每張床位20000元補(bǔ)助，分期到位；用房改造或租用的，租期五年以上，按新增核定床位數(shù)給予每張床位10000元補(bǔ)助，分期到位。

　　解讀：目前全市有97家民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，其中兩家民辦營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。去年3月份，寧波市民政局會(huì)同市工商局在全省率先設(shè)置了“養(yǎng)老服務(wù)”登記項(xiàng)目類別，明確了營(yíng)利性民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)登記程序。所以，在工商部門登記的營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)會(huì)越來(lái)越多。

　　2012年出臺(tái)的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)扶持政策規(guī)定，民辦非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)新建床位每張補(bǔ)助2萬(wàn)元，用房改造或租用的，每張補(bǔ)助1萬(wàn)元；而對(duì)民辦營(yíng)利性的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)則減半。

　　考慮到民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)投資比較大，回報(bào)期長(zhǎng)，政府在這方面加大扶持力度。所以，這次實(shí)施意見(jiàn)明確了營(yíng)利性和非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)一致。確保養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有效有序運(yùn)行。

　　確保投資者權(quán)益，明確出資財(cái)產(chǎn)屬于出資人所有

　　政策：依法登記的民辦非營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)出資人擁有實(shí)際出資額（含存續(xù)期間追加投資額）的財(cái)產(chǎn)所有權(quán)。投入滿5年后，在保證不撤資、不影響法人財(cái)產(chǎn)穩(wěn)定和不改變性質(zhì)用途的前提下，經(jīng)其內(nèi)部決策機(jī)構(gòu)同意，出資人的產(chǎn)權(quán)份額可以轉(zhuǎn)讓、繼承、贈(zèng)與。

　　解讀：過(guò)去民辦非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，所有捐資和出資人的投入都屬于社會(huì)資產(chǎn)，不得由出資人占為個(gè)人所有，這樣就限制民間資金投入到養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的熱情。

　　該政策對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的權(quán)益保障做了明確，依法登記的民辦非營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，明確出資財(cái)產(chǎn)屬于出資人所有。經(jīng)營(yíng)管理較好的，還可以從收支結(jié)余中，提取一定比例用于獎(jiǎng)勵(lì)舉辦人。

　　政府會(huì)向民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)

　　政策：新建民辦營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)收住本市戶籍的，經(jīng)相關(guān)機(jī)構(gòu)評(píng)估為重度、中度等依賴的老年人，按實(shí)際收住人數(shù)，3年內(nèi)享受非營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)等收住政府供養(yǎng)對(duì)象、低保等生活困難的失能、失智老年人以及高齡、獨(dú)居老人的，按標(biāo)準(zhǔn)享受政府購(gòu)買服務(wù)補(bǔ)貼（含民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)收住重度、中度等依賴?yán)夏耆说难a(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)）。

　　解讀：今后公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的主要職能就是收住政府供養(yǎng)對(duì)象、低保等生活困難的失能、失智老年人以及高齡、獨(dú)居老人，起到一個(gè)“兜底”的作用。而如果民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也愿意幫政府解決養(yǎng)老床位、承擔(dān)這些職能，政府非常愿意購(gòu)買服務(wù)。

　　新建民辦營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)如果收住評(píng)估為重度、中度等依賴的老年人，按實(shí)際收住人數(shù)，3年內(nèi)享受每月每床位運(yùn)營(yíng)補(bǔ)助。就是說(shuō)，這些老人也可以就近選擇養(yǎng)老院，而不是非得住公辦養(yǎng)老院。

　　鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)投保，政府補(bǔ)貼六成

　　政策：建立養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)政策性綜合保險(xiǎn)，發(fā)展老年人意外傷害保險(xiǎn)，探索建立老年人養(yǎng)老護(hù)理保險(xiǎn)。對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)參加政策性綜合保險(xiǎn)的，所需保費(fèi)由市財(cái)政和縣（市、區(qū)）財(cái)政各補(bǔ)助30%。居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)參加政策性綜合保險(xiǎn)的，所需保費(fèi)從其運(yùn)營(yíng)補(bǔ)助資金中支出。

　　解讀：養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)是個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)。老年人入住養(yǎng)老院期間，會(huì)出現(xiàn)或摔傷或死亡等糾紛。

　　我們鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)投保，就是減輕機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)政策性綜合保險(xiǎn)每位老人100元，政府出60元，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)出40元。購(gòu)買了保險(xiǎn)，對(duì)于入住老人來(lái)說(shuō)，也是多一份保障。同時(shí)，還將制定養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)糾紛預(yù)防與處置暫行辦法，邀請(qǐng)第三方介入?yún)f(xié)調(diào)。

　　養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可申請(qǐng)?jiān)O(shè)立醫(yī)院，方便老人就醫(yī)

　　政策：鼓勵(lì)醫(yī)療資源進(jìn)入養(yǎng)老領(lǐng)域。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，300張床位（含）以上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)單獨(dú)設(shè)置綜合門診部，條件具備的可申請(qǐng)?jiān)O(shè)立醫(yī)院；300張床位以下的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可單獨(dú)設(shè)置醫(yī)務(wù)室或診所，鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)合作，實(shí)現(xiàn)資源共享。鼓勵(lì)家庭醫(yī)生契約式服務(wù)。

　　解讀：這主要是為了方便老人就醫(yī)，也是未來(lái)發(fā)展的一個(gè)趨勢(shì)。多數(shù)老年人有慢性病，大家都希望在養(yǎng)老院里不用出門就能方便地配藥、就醫(yī)。未來(lái)，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可申請(qǐng)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍。

　　實(shí)施入職獎(jiǎng)補(bǔ)制度，鼓勵(lì)畢業(yè)生到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)

　　政策：在本市民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)直接從事養(yǎng)老服務(wù)、康復(fù)護(hù)理等工作的大中專院校畢業(yè)生，經(jīng)上崗培訓(xùn)持有《養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)資格證書》，并與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂正式勞動(dòng)合同，就業(yè)滿5年后給予入職獎(jiǎng)補(bǔ)。其中本科及以上畢業(yè)生獎(jiǎng)補(bǔ)40000元，專科（高職）畢業(yè)生獎(jiǎng)補(bǔ)26000元，中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校畢業(yè)生獎(jiǎng)補(bǔ)21000元。

　　解讀：養(yǎng)老護(hù)理員工作強(qiáng)度大、工資低，很多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都出現(xiàn)護(hù)理員緊缺、留人難的情況。寧波已經(jīng)將養(yǎng)老護(hù)理員列入緊缺人才培訓(xùn)范圍，加快專業(yè)人才培養(yǎng)，同時(shí)希望通過(guò)獎(jiǎng)補(bǔ)的形式，能讓更多的專業(yè)人才到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。提高養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的待遇，探索在民辦非營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)中設(shè)立公益性崗位，吸引有就業(yè)意愿的城鄉(xiāng)就業(yè)困難人員從事養(yǎng)老服務(wù)工作。

　　新政·反饋

　　一民辦養(yǎng)老院負(fù)責(zé)人：

　　這些政策真是雪中送炭

　　昨天，記者把這份剛剛出爐的新政傳給了鄞州一家民辦養(yǎng)老院的負(fù)責(zé)人。仔細(xì)看了政策后，這位負(fù)責(zé)人連連說(shuō)：“利好非常多，這些政策對(duì)我們來(lái)說(shuō)真是雪中送炭。”

　　這位負(fù)責(zé)人舉了一個(gè)例子：“養(yǎng)老院的房產(chǎn)是登記在另一家公司名下。但之前銀行規(guī)定，土地和房產(chǎn)一旦用作養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，銀行就不予以貸款。這幾年來(lái)我們?nèi)谫Y到處碰壁，沒(méi)有一分錢是通過(guò)養(yǎng)老院來(lái)融資的。所以，這對(duì)于剛剛處于起步階段、資金緊張的民辦養(yǎng)老院來(lái)說(shuō)，真的是一件好事?！?/p>

　　而減少公辦、民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)價(jià)格差，對(duì)民辦養(yǎng)老院也是一大利好。“以前，公辦養(yǎng)老院因?yàn)橛姓a(bǔ)貼收費(fèi)非常低。同類的養(yǎng)老院，公辦和民辦每月的收費(fèi)甚至相差幾千元。很自然，老人就擠著入住公辦養(yǎng)老院，而不愿意入住民辦。新政完善定價(jià)政策，減少公辦、民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)價(jià)格差，大大提高了我們的競(jìng)爭(zhēng)力?！边@位負(fù)責(zé)人表示，對(duì)于政府補(bǔ)貼推行的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)政策性保險(xiǎn)、鼓勵(lì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、獎(jiǎng)補(bǔ)大中專學(xué)生到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等政策，既減少了養(yǎng)老院的風(fēng)險(xiǎn)，也讓企業(yè)能留住優(yōu)秀人才。

　　對(duì)于這些利好政策，這位負(fù)責(zé)人期望在落實(shí)的時(shí)候能更快一點(diǎn)，也更順暢一些。

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