無憂保不僅是優(yōu)質(zhì)社保繳納平臺，還要做個體社保利益的捍衛(wèi)者，根植用戶，服務(wù)用戶，關(guān)注國家政策，解讀地方信息，實時跟進，解決個體社保繳納和享受社會保障遇到的各個疑難問題。

　　哈爾濱市民政局

　　哈爾濱的養(yǎng)老服務(wù)起步晚、基礎(chǔ)薄弱、歷史欠賬較多。我們立足市情實際，抓住社會關(guān)注和國家重視養(yǎng)老問題的契機，多措并舉、埋頭苦干，徹底扭轉(zhuǎn)了養(yǎng)老服務(wù)長期被動落后的局面，推動養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)走上了科學(xué)發(fā)展快車道。我們的基本做法有四個：

　　一、彌補歷史欠賬，為養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)夯實基礎(chǔ)

　　養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)初期，政府保底功能弱、社會供給能力低是造成我市養(yǎng)老服務(wù)長期低水平徘徊的主要原因。近年來，我們從彌補歷史欠賬入手，抓住保障制度、服務(wù)設(shè)施和扶持政策三個基礎(chǔ)環(huán)節(jié)集中補課，為全面推進養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)奠定了堅實基礎(chǔ)。

　　(一)建立服務(wù)保障制度。我們首先把為老年弱勢群體提供養(yǎng)老服務(wù)保障作為主攻方向，從制度建設(shè)層面加大了工作力度。2008年以來，我市陸續(xù)建立了高齡老人津貼、失能老人補貼、困難老人入住社會辦養(yǎng)老機構(gòu)補貼、政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)補貼等福利制度。部分老人可享受到省、市兩級雙份高齡補貼政策，百歲老人補貼每月達到500元。繼北京、杭州、上海、寧波等少數(shù)城市之后，我市在2013年在省內(nèi)率先推行了機構(gòu)養(yǎng)老人員意外傷害保險。

　　(二)提高設(shè)施承載能力。隨著保障制度的逐步建立，我們又把改善養(yǎng)護條件、擴大服務(wù)空間納入重要日程，從滿足老年人基本養(yǎng)老需求出發(fā)，加快了養(yǎng)老服務(wù)體系基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的步伐，市和區(qū)、縣(市)兩級政府合計投資4個多億，利用三年時間對全市農(nóng)村敬老院進行了整合改造，徹底改變了農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)散、亂、小、舊的落后面貌。市、區(qū)兩級政府合計投資兩個多億，先后新建了道里敬老服務(wù)中心、安康社會福利院兩個標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、示范型養(yǎng)老院，徹底改變了我市養(yǎng)老服務(wù)沒有樣板和標(biāo)桿的歷史。市政府通過出臺“雙補”政策，鼓勵社會力量興建(辦)了一大批社會養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，大大緩解了養(yǎng)老床位供不應(yīng)求的矛盾。在政府專項資金扶持和大力興建社區(qū)用房雙重力量支持下，我市的居家養(yǎng)老服務(wù)和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)步伐不斷加快，城區(qū)的居家養(yǎng)老服務(wù)站已經(jīng)實現(xiàn)全覆蓋，日間照料場所達到社區(qū)總數(shù)的80%以上；城郊農(nóng)村和九縣(市)居家養(yǎng)老服務(wù)站、日間照料場所占到當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)總數(shù)的20%以上，接受社區(qū)居家服務(wù)的老人

　　50萬人次。

　　(三)構(gòu)建政策扶持機制。近些年來，市和區(qū)、縣(市)兩級政府，圍繞養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)出臺了一系列扶持政策。在扶持居家養(yǎng)老服務(wù)方面，實施了政府購買服務(wù)、設(shè)立居家養(yǎng)老服務(wù)公益性崗位、居家養(yǎng)老服務(wù)站建設(shè)補貼和開發(fā)空巢老人服務(wù)項目4個方面政策。通過納入新區(qū)開發(fā)建設(shè)和社區(qū)用房建設(shè)規(guī)劃、出資整合利用社會閑置資源等政策措施，開辟開發(fā)了社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)場所和服務(wù)功能。實施財力投入、專項資金“雙補”和“以獎代補”、稅費9減1免等4個方面政策，支持了市屬老牌公辦養(yǎng)老機構(gòu)升級改造、社會力量興辦養(yǎng)老機構(gòu)和九區(qū)九縣(市)的綜合性福利中心建設(shè)。

　　二、加強頂層設(shè)計，引領(lǐng)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)走上科學(xué)發(fā)展軌道

　　隨著養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的深入，我們明顯感到推進乏力。由于缺少統(tǒng)籌規(guī)劃和協(xié)調(diào)配合，思路不清、措施不力、資源配置不合理等問題突出。我們從加強頂層設(shè)計入手，采取系統(tǒng)研究、科學(xué)謀劃、強力推進等措施，廓清發(fā)展思路和成長路徑，引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)走上科學(xué)發(fā)展軌道。

　　(一)加強調(diào)查研究。為找準(zhǔn)工作脈絡(luò)，從2011年5月起，我們深入?yún)^(qū)、縣(市)民政部門、各類養(yǎng)老機構(gòu)和社會養(yǎng)老服務(wù)組織、社區(qū)和老年人家庭，從養(yǎng)老服務(wù)模式、養(yǎng)老意愿及其影響因素、養(yǎng)老服務(wù)管理體制、養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)等方面研究和了解市情，還先后10余次赴同類城市、先進地區(qū)以及臺灣、法國等地考察學(xué)習(xí)。收獲了9篇7萬多字的調(diào)研和考察成果，不僅摸清了市情底數(shù)，還充分地了解到國內(nèi)外的成功經(jīng)驗和前沿信息，為謀劃和推動養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)做好了思想理念、工作方法、發(fā)展模式、推進手段乃至政策信息等方面的積累和儲備。

　　(二)精心謀劃部署。我們著眼長遠(yuǎn)，從2012年7月開始，將調(diào)研成果轉(zhuǎn)化為指導(dǎo)我市今后一個時期(2013到2020年)養(yǎng)老服務(wù)工作的綱領(lǐng)性文件，即“加快推進社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見”。為把“意見”精神落到實處，我們又立足當(dāng)前，編制了“養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)三年規(guī)劃”和“養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施空間布局規(guī)劃”。市委、市政府給予前所未有的重視，政府常務(wù)會議、市委常委會議討論通過了意見和規(guī)劃，市長宋希斌親自組織召開全市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作會議進行動員部署。隨著這些政策文件的出臺實施，我市以“一個意見”、“兩個規(guī)劃”為統(tǒng)領(lǐng)、各項配套規(guī)章為補充，推動城鄉(xiāng)社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的方針政策、目標(biāo)任務(wù)和路線圖、時間表已經(jīng)確定。完成這樣的部署，同類城市只有成都、杭州、蘇州等少數(shù)幾家。

　　(三)突破重點難點。我們深知，藍(lán)圖好繪步難邁。為把規(guī)劃變成現(xiàn)實，我們著力加強了設(shè)施、項目、隊伍和能力等“四個建設(shè)”，大力推進了制度、機制、組織和管理等“四個創(chuàng)新”，從健全組織領(lǐng)導(dǎo)、搞好規(guī)劃布局、加大要素投入、制定配套政策、加強監(jiān)督檢查和強化宣傳教育等六個方面采取了強有力的保障措施。目前，總投資超過10個億的市屬福利單位升級改造全面展開，去年已投入近1億元，從今年開始投資幅度逐年加大。九區(qū)九縣(市)18個200張以上床位的綜合性社會福利中心建設(shè)正在快速推進，年內(nèi)將有三分之一以上投入使用。百姓康年、潤福老年公寓等一批中高檔社會辦養(yǎng)老機構(gòu)即將開業(yè)。法國高麗澤養(yǎng)老服務(wù)管理公司、合眾人壽、潤園地產(chǎn)、國家機關(guān)老干部局聯(lián)合養(yǎng)老服務(wù)中心等企業(yè)和組織，日前，已達成了在哈建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)基地合作意向。隨著以居家養(yǎng)老服務(wù)站為依托，養(yǎng)老互助點、老年人活動驛站為補充的新型居家養(yǎng)老服務(wù)模式日漸成熟，養(yǎng)老機構(gòu)向社區(qū)延伸服務(wù)由點到面逐步展開，新建社區(qū)運動型、會館式、文化型等特色日間照料服務(wù)模式積極探索，我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)日益充滿生機和活力。

　　三、搶抓發(fā)展機遇，為養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)插上騰飛的翅膀

　　國務(wù)院35號文件的出臺，特別是養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點的提出，激發(fā)了我們搶抓機遇加快發(fā)展的強烈愿望。我們以申辦試點為契機，設(shè)想通過試點形成謀改革促發(fā)展的“倒逼機制”，突破傳統(tǒng)體制機制的藩籬，為養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)插上騰飛的翅膀。為此，我們做了三方面努力。

　　(一)扎實做好基礎(chǔ)工作。得知試點信息后，我市立即啟動了申辦試點的前期工作。根據(jù)市政府主要領(lǐng)導(dǎo)指示，我市組建了試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組及其工作機構(gòu)。此后我們主要抓了3個環(huán)節(jié)的工作：第一，吃透試點精神。堅決摒棄單純?yōu)榱双@取政策申辦試點的狹隘思想，確定了立足自身改革創(chuàng)新贏得試點機會，形成發(fā)展的“倒逼機制”，為破解養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展難題創(chuàng)造先機的思路。第二，搶前抓早、爭取主動。根據(jù)各種渠道收集到的信息，著手?jǐn)M定試點任務(wù)清單，并圍繞清單開啟了新一輪考察調(diào)研工作，派出幾支隊伍前往北京、上海、杭州、寧波、深圳和廣州收集信息。第三，力求把試點任務(wù)夯實。我們把試點方案確定的任務(wù)分解細(xì)化，由市政府主要領(lǐng)導(dǎo)親自召開專題會議部署落實，為完善方案、落實任務(wù)奠定基礎(chǔ)。

　　(二)實施創(chuàng)新發(fā)展工程。為了實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)全面升級和趕超晉位，我們謀劃提出了“5566”創(chuàng)新發(fā)展工程。第一個“5”是圍繞事關(guān)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展全局的重要領(lǐng)域和重大事項，強力推進管理體制、服務(wù)模式、供給方式、養(yǎng)老文化、扶持政策等5項改革創(chuàng)新。第二個“5”是圍繞制約養(yǎng)老服務(wù)業(yè)健康發(fā)展、影響老年人生活和養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的熱點、難點和節(jié)點性問題，努力在建立養(yǎng)老服務(wù)評估體系、推行智能化管理、促進醫(yī)養(yǎng)融合、實行便捷化服務(wù)等5個方面探尋破解途徑。第一個“6”是圍繞養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)、能力建設(shè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展，強化健全養(yǎng)老服務(wù)體系、打造養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)軍企業(yè)和知名品牌、加強養(yǎng)老服務(wù)隊伍建設(shè)、完善相關(guān)政策規(guī)章、開展標(biāo)準(zhǔn)化試點、推動養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)化等6項基礎(chǔ)工作。第二個“6”是把試點作為提高民生福祉的重大歷史機遇，建立組織保障、制度保障、規(guī)劃保障、供地保障、資金保障、監(jiān)管保障等6個機制，盡地方政府所能，調(diào)動一切力量，為試點提供堅強有力的保障。

　　(三)不等不靠搶前抓早。盡管國家還沒有確定試點城市，我們卻沒有因此停下推進工作的腳步。凡是涉及土地、規(guī)劃、財稅等政策突破難度較大的事項暫時不動，民政自己能干或其他部門積極配合的立即啟動。在“三年規(guī)劃”確定的任務(wù)按部就班推進的同時，結(jié)合“公建民營”試點和機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)延伸，正在積極探索推進養(yǎng)老服務(wù)“三網(wǎng)融合”；發(fā)揮民政、衛(wèi)生和社區(qū)三個積極性，以民辦養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)衛(wèi)生所即將開通醫(yī)保為契機，正在引領(lǐng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點向社區(qū)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老服務(wù)延伸；養(yǎng)老服務(wù)評估培訓(xùn)正在進行，利用社區(qū)公益性崗位政策，即將開啟失能半失能補貼發(fā)放的事前評估試點；智能化養(yǎng)老服務(wù)已進入前期論證階段，近期將選擇部分區(qū)、縣(市)開展整體試點和單項試點。

　　四、著力破解難題，為養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)掃除障礙

　　雖然養(yǎng)老機構(gòu)只占百分之三到四的比重，但卻是養(yǎng)老服務(wù)中技術(shù)含量和職業(yè)化程度最高的地方，也是目前矛盾和問題最集中的地方，在養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中具有舉足輕重的地位和影響。我市高度重視養(yǎng)老機構(gòu)的管理，出重拳破解了“三大”難題，為養(yǎng)老機構(gòu)成長乃至養(yǎng)老服務(wù)體系健康發(fā)展掃除了障礙。

　　(一)創(chuàng)新小型無照養(yǎng)老機構(gòu)管理模式。眾所周知，社會辦小型無照養(yǎng)老機構(gòu)管理難、取締難。市政府斥資1000多萬，利用兩年多時間，按照“統(tǒng)一名稱、統(tǒng)一標(biāo)識、統(tǒng)一服務(wù)規(guī)范、統(tǒng)一組織管理”的要求，對城區(qū)270家社會辦小型無照養(yǎng)老機構(gòu)實行了連鎖改造。先后發(fā)動11家養(yǎng)老服務(wù)管理機構(gòu)，將237家社會辦小型無照養(yǎng)老機構(gòu)納入連鎖管理，打造20個精品助老家庭(連鎖改造后的社會辦無照小型養(yǎng)老機構(gòu))，對條件太差無法改造的，堅決依法予以取締。實施連鎖改造后，我市社會辦養(yǎng)老機構(gòu)的市場秩序明顯改善。這種做法在2012年全國養(yǎng)老服務(wù)工作會議上得到了民政部的肯定和推廣。

　　(二)全面加強養(yǎng)老機構(gòu)安全管理。養(yǎng)老機構(gòu)安全問題，是長期困擾各地政府的老大難問題。去年年底，巴彥縣民辦養(yǎng)老機構(gòu)火災(zāi)燒死兩位老人事件在社會上引起強烈反響，省市領(lǐng)導(dǎo)對養(yǎng)老機構(gòu)安全管理提出了嚴(yán)厲的要求。我們一邊指導(dǎo)督促該縣做好事故調(diào)查處理和善后工作，一邊在全市范圍內(nèi)開展了養(yǎng)老機構(gòu)百日安全大檢查。針對檢查中發(fā)現(xiàn)的制度不健全、安全意識淡薄、行業(yè)管理不到位、整改不力、缺少治本措施等問題，我們采取標(biāo)本兼治措施，實現(xiàn)了對養(yǎng)老機構(gòu)安全問題的有效管控。安監(jiān)、民政、消防、衛(wèi)生、環(huán)保、公安等職能部門各司其職，分工合作。按照“屬地管理”和“誰審批、誰負(fù)責(zé)”原則，明確養(yǎng)老機構(gòu)安全管理責(zé)任分工，形成有效的管理體制和工作機制。開展集中整治活動，大力解決影響?zhàn)B老機構(gòu)安全運行的重大隱患問題。統(tǒng)籌城鄉(xiāng)養(yǎng)老機構(gòu)，開放農(nóng)村敬老院，讓老年人就近就便養(yǎng)老，減輕城鎮(zhèn)機構(gòu)養(yǎng)老壓力。

　　(三)提高公辦養(yǎng)老機構(gòu)管理服務(wù)水平。就我市而言，由于體制、觀念和設(shè)施、隊伍等原因，公辦養(yǎng)老機構(gòu)跑冒滴漏等問題曾經(jīng)時有發(fā)生，甚至還出現(xiàn)過耗子咬人、院民丟失、約束過度造成截肢等重大事故。我們在公辦養(yǎng)老機構(gòu)中實施了精細(xì)化管理，相繼開展了“衛(wèi)生整治月活動”、“管理年”、“效能年”和“標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)年”等活動，建立健全規(guī)章規(guī)范，全面提升業(yè)務(wù)素養(yǎng)、管理水平和服務(wù)質(zhì)量，事故和糾紛明顯減少，社會形象大大改觀。安康社會福利院就是它們中的優(yōu)秀代表，其“4+1”的管理模式就是我市公辦養(yǎng)老機構(gòu)精細(xì)化管理的真實寫照。隨著管理工作的不斷深入，還涌現(xiàn)出陶鳳軍、陳玉舫、倪淑敏、李樹靜等一批國家和省市級養(yǎng)老專家、勞動模范、感動人物和道德模范。

　　作為特大型城市和省會城市，我們感到工作做得還很不到位，不僅與社會期盼距離較大，許多方面比省內(nèi)兄弟城市亦有差距，和先進地區(qū)相比差距更大。但這幾年取得的進步使我們底氣越來越足。我們有信心有決心，牢牢抓住社會越來越關(guān)注、國家越來越重視的有利時機，在創(chuàng)新發(fā)展的道路上不斷取得新成績、不斷開創(chuàng)新局面。

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