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跌倒成老人傷害致死首因

2018-09-30 08:00:01 無憂保

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  疾控部門推廣八段錦助改善平衡功能 廣州番禺區(qū)入選全國五試點地區(qū)之一

  在我國,65歲以上老年人跌倒死亡是該人群因傷害致死的第一位原因,而年齡增大、平衡功能下降是老年人跌倒的重要危險因素。為此,中國疾控中心首選五個試點推廣八段錦,希望幫助改善老年人的平衡功能、預(yù)防跌倒,廣州番禺區(qū)成全國首批五個試點地區(qū)之一。

  文/廣州日報記者翁淑賢“兩手托天理三焦、左右開弓似射雕……”昨天,在中國疾控中心慢病中心、廣州市疾控中心和番禺區(qū)慢病站舉辦的“廣州市"八段錦對老年人平衡功能影響"啟動會”上,與會專家和番禺區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的學(xué)員們一招一式地學(xué)起了八段錦。據(jù)悉,廣州市疾控中心將在本月聘請具有國家資質(zhì)的老師免費給番禺區(qū)的老年人講授八段錦的中醫(yī)理論和規(guī)范動作,同時,也為有意參與者免費作平衡功能測試。

  “此次啟動會的主要目的是為了推動在60歲以上老年中推廣八段錦以及改善老年人平衡,防止其跌倒?!睋?jù)中國疾控中心慢病中心傷害室主任段蕾蕾介紹,2014年全國疾病監(jiān)測系統(tǒng)死因監(jiān)測結(jié)果顯示,65歲以上老年人跌倒死亡率為50.02/10萬,是該人群因傷害致死的第一位原因。另據(jù)《中國傷害預(yù)防報告》顯示,我國老年人的跌倒發(fā)生率為20.7%,女性又高于男性。按照中國60歲以上的人口1.32億來推算,估計每年中國老年人因跌倒發(fā)生的傷害人次數(shù)可達2500萬。除導(dǎo)致死亡外,跌倒還造成老年人活動不便、功能受限、殘疾等后果也嚴(yán)重影響老年人的健康水平和生活質(zhì)量,消耗大量的醫(yī)療和社會資源。如果不盡早干預(yù),老年跌倒問題可能成為影響我國居民健康水平的嚴(yán)重社會問題。

  記者從市疾病預(yù)防控制中心了解到,該中心的“傷害監(jiān)測信息系統(tǒng)”顯示,廣州市老年人跌倒在所有老年人傷害發(fā)生原因中同樣排在首位。2014年跌倒/墜落占全人群所有傷害原因的28.51%,2015年則上升到29.76%;2014年和2015年分別有49.56%、49.67%老年人傷害是因跌倒/墜落導(dǎo)致。值得注意的是,老年人不僅僅容易在室外發(fā)生跌倒,更多的跌倒發(fā)生地點是在“家中”,2014年和2015年60歲以上在“家中”發(fā)生跌倒/墜落的比例分別高達68.05%、67.33%。

  應(yīng)對:

  學(xué)習(xí)八段錦 預(yù)防老年跌倒

  據(jù)劉華章介紹,國際上已有針對社區(qū)老年人跌倒預(yù)防的運動干預(yù),如通過太極拳鍛煉改善老人平衡功能、預(yù)防跌倒有確切效果。

  “但是太極拳招式多,相對復(fù)雜。”劉華章解釋說,與最常見的簡明二十四式太極拳相比,由八組動作構(gòu)成的八段錦招式更簡單,整套動作中涵蓋多個與平衡功能密切相關(guān)的重心轉(zhuǎn)移動作,在老年人中推廣,易學(xué)易會。另外,打八段錦所需的鍛煉場地小,既適合于在社區(qū)作群體集中鍛煉,也可以在家中獨自練習(xí)。

  劉華章指出,文獻報道關(guān)于八段錦的研究相對較少,但從目前的臨床研究結(jié)果來看,通過練習(xí)八段錦,對老年人平衡功能、運動系統(tǒng)、心腦血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、心理健康和睡眠質(zhì)量等多方面都有積極影響。但這種積極影響有多大?目前尚不明確。

  為此,廣州市疾控中心擬通過組織60~80歲的老年人開展6個月的八段錦鍛煉,跟蹤觀察這些長者在鍛煉的各個不同階段平衡功能和相關(guān)健康水平的變化情況,與對照組進行比較,探索和評價八段錦對老年人健康水平的影響,為進一步在老年人中推廣八段錦提供科學(xué)依據(jù)。

  實用:

  三招簡單自測老人家平衡功能

  看站姿:人的姿勢和平衡功能相互影響。老人家可在自家穿衣鏡前面做個簡單自測:站立于鏡前,如果觀察出有駝背或明顯的不對稱姿勢要引起警惕,因為它會影響到身體的平衡功能。建議出現(xiàn)這種情況的老人盡早找治療師幫助糾正。

  測肌力:隨著年齡增長身體的衰老,當(dāng)肌力減弱到一定程度時肢體活動會受影響,平衡功能也因此下降。老人家可在平坦的地面上試試單足跳,如果跳不起來,說明下肢肌力不夠。站得穩(wěn)對身體的平衡很重要,日??删毩?xí)踮腳幫助增強下肢的肌力。練習(xí)強度應(yīng)因人而異,貴在堅持。

  測柔韌性:面對著墻壁站穩(wěn),保持腳不動,上身前傾向墻,盡量保持足跟與地面接觸的姿勢60秒。這一姿勢可有效地牽拉下肢后部的肌肉、韌帶,堅持時間的長短可助簡單檢測一個人的柔韌性。

  老人跌倒為何頻頻發(fā)生?

  市疾控中心副主任劉華章解釋,跌倒是人體平衡喪失的結(jié)果,老年人跌倒的影響因素包括生理、病理、藥物、心理等內(nèi)因和外在的環(huán)境因素等兩大類。

  其中,平衡功能下降是老年人跌倒的重要危險因素。隨著人體的衰老,老年人的機體感覺系統(tǒng)、運動系統(tǒng)功能逐漸退變,平衡功能也不同程度有所降低。仔細觀察,可以發(fā)現(xiàn),老年人步態(tài)的高低、步長、連續(xù)性、直線性、平穩(wěn)性等特征與其跌倒危險性之間存在著密切的相關(guān)性。

  不過,劉華章說,國際上早已有多項研究證實,通過運動鍛煉,可以增強老年人的肌肉力量、柔韌性和協(xié)調(diào)性,改善感覺輸入、重新整合中樞神經(jīng)系統(tǒng)對運動系統(tǒng)的控制,有助于步態(tài)穩(wěn)定、提高反應(yīng)靈敏性、改善平衡功能,減少老年人跌倒的發(fā)生。

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