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　　“老人的今天就是我們的明天?！痹谏虾＃B(yǎng)老問題一直是市民關(guān)注的焦點之一。據(jù)上海市老齡科研中心等部門預(yù)測，進入“十二五”后，上海市戶籍老年人口還將快速增加。2015年，上海市戶籍老年人口或?qū)⒊^430萬，占戶籍總?cè)丝诒壤龑⒔?0%。如何讓這部分市民既安且樂地度過晚年，既是每個家庭所面臨的課題，也是城市發(fā)展必須完成的“后院防火”課題。

　　一年一度的傳統(tǒng)節(jié)日—重陽節(jié)即將來臨，本期開始，我們將以社區(qū)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老、以房養(yǎng)老以及與之配套的養(yǎng)老設(shè)施等為主題，一起關(guān)注我們所共同關(guān)注的養(yǎng)老問題。

　　面對社會人群老齡化的強勢來襲，社區(qū)在本市養(yǎng)老問題上承擔(dān)著哪些責(zé)任？記者實地采訪中發(fā)現(xiàn)，養(yǎng)老院、日托所等多種養(yǎng)老形式受到滬上老人追捧。然而，在一片叫好的背后，社區(qū)養(yǎng)老也存在著諸多問題：街道養(yǎng)老院進不去，民營養(yǎng)老院去不起；中心城區(qū)與郊區(qū)養(yǎng)老院“冰火兩重天”；日托所受追捧，無奈數(shù)量無法拓展……這一系列問題再次為滬上養(yǎng)老敲響警鐘。

　　中心城區(qū)養(yǎng)老院一床難求

　　“床位一直吃緊，等空床位遙遙無期，只有老人過世后，才有可能接受其他人入住?！边@就是黃浦區(qū)瑞金二路街道敬老院的無奈現(xiàn)實。該敬老院地處陜西南路，可謂是“寸土寸金”之地。兩層樓的獨立建筑被周圍居民區(qū)層層包圍，若是匆匆路過，未必能發(fā)現(xiàn)此處有一個敬老院。院長李健告訴記者，瑞金二路街道敬老院目前共有77張床位，其中72張為固定的社區(qū)養(yǎng)老床位，5張為流動的喘息式服務(wù)床位，目前入住老人為72人，已基本呈飽和狀態(tài)。記者發(fā)現(xiàn)，其實，中心城區(qū)公辦養(yǎng)老機構(gòu)一床難求的現(xiàn)象非常普遍。

　　記者電話采訪徐匯區(qū)、靜安區(qū)等部分養(yǎng)老機構(gòu)后發(fā)現(xiàn)，市中心養(yǎng)老機構(gòu)基本呈現(xiàn)人滿為患的狀態(tài)，一床難求的現(xiàn)象頗為嚴(yán)重。相較之下，滬郊嘉定、青浦等地區(qū)的養(yǎng)老機構(gòu)床位則并不緊張。雖然要接受漫長的等待，但大多數(shù)子女在選擇養(yǎng)老機構(gòu)時，仍比較偏向市區(qū)養(yǎng)老院。

　　“我家就住在永嘉路，走到瑞金二路街道敬老院只有幾分鐘。媽媽今年92歲了，父親過世，我和老公都是雙職工，她一個老人在家無法照顧自己，只能往街道養(yǎng)老院送?！笔忻耜惻刻寡裕约涸谶x擇養(yǎng)老院時，首先考慮的就是離家近?！拔颐恐芏紩タ此?，順便送點日常生活用品過去。要是在郊區(qū)，那就太麻煩了?！?/p>

　　家住靜安區(qū)常德路的傅女士告訴記者，自己在為母親選擇養(yǎng)老機構(gòu)時，第一考慮的就是車程問題?！拔艺J(rèn)為，車程短比交通便捷更重要?！备蹬刻寡?，雖然許多郊區(qū)的養(yǎng)老機構(gòu)交通也很便捷，地鐵直達(dá)的不少，但往往路上時間很長?！袄蠈嵳f，母親年事已高，萬一發(fā)生什么意外，我趕到郊區(qū)的養(yǎng)老機構(gòu)都來不及?！庇浾卟稍L發(fā)現(xiàn)，其實和傅女士持有相同看法的市民不在少數(shù)，很多人都擔(dān)心，若是將父母安置在郊區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)，萬一臨終一面見不到，將抱憾終身。

　　除了出于地理位置的考慮，市民在為家中長輩選擇養(yǎng)老院時，還十分關(guān)注其附近的醫(yī)療條件。以瑞金二路街道為例，其距離瑞金醫(yī)院僅5分鐘車程，距離徐匯區(qū)中心醫(yī)院僅10分鐘，“老人要是有個萬一，急救起來路上能節(jié)約不少時間。在這種情況下，時間就是生命吶?！崩罱≌f道。

　　街道養(yǎng)老院進不去

　　除了考慮地理位置、醫(yī)療條件等外，價格也是市民考量的一個關(guān)鍵因素。記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，公辦養(yǎng)老院與民營養(yǎng)老院之間收費差異十分驚人。

　　近20平方米的一間房，里面放置著三張床位，一臺電視機，并內(nèi)含獨立的衛(wèi)生間，這就是上海長寧區(qū)逸仙第三敬老院的一間普通住房。作為一家民營養(yǎng)老機構(gòu)，該敬老院于2010年世博會期間試點，次年正式營業(yè)，目前共有320位老人入住。提及收費價格，該敬老院負(fù)責(zé)人表示，收費主要包含三項內(nèi)容，床位費，護理費以及伙食費。其中，伙食費為每人每月700元，包含三餐，下午點心以及一周一籃水果。床位費每人每月1800-3300元不等，主要差別在于房型，有四人房、三人房、二人房等，且房間南北朝向也會影響床位價格。護理費則按照具體級別，三級護理為每人每月600元，二級護理為每人每月800元，一級護理則為每人每月1000元?！皩ｉT護理的費用則較高，一對四專護是每人每月1800－2200元不等，一對三專戶為2300-2700不等，一對二專護戶為3000-3400不等，一對一專護則為最高級別，每人每月需5000-5400不等?！痹撠?fù)責(zé)人表示。

　　記者為此算了筆賬，入住逸仙第三敬老院的老人，每人每月最低消費3500元，而最高消費則高達(dá)近萬元?！耙话阆硎茏o理級別較高的老人，家屬選擇的房間條件標(biāo)準(zhǔn)會適當(dāng)降低；相反，如果是享受三級護理的老人，則一般會選擇二人房等較高床位費的房型。因此，平均下來，一般情況下老人每人每月消費在5000元左右?！痹撁?fù)責(zé)人介紹道。

　　顯然，在價格上，民營養(yǎng)老機構(gòu)與公辦街道養(yǎng)老院落差較大。以瑞金二路街道為例，伙食費每人每月540元，三人間床位費每人每月1080元，二人間則每人每月1200元，一、二、三級護理費基本與逸仙第三敬老院的收費標(biāo)準(zhǔn)相同，但專戶價格則存在明顯差異，僅為1350元。李健表示，住在他們這兒的老人，大多數(shù)每人每月的消費在2800元左右。

　　如此看來，公辦養(yǎng)老院的人均消費幾乎只有民營養(yǎng)老機構(gòu)的一半，價格差異十分明顯。不過，雖然前者價格實惠，但往往報名后便面臨著遙遙無期的等待，讓不少經(jīng)濟條件一般又有養(yǎng)老需求的家庭叫苦不迭。家住閘北區(qū)的徐女士告訴記者，自己曾前往街道養(yǎng)老院替母親報名養(yǎng)老床位，然而等了三個多月，仍舊被通知“暫無空床”，無奈之下，徐女士只能將母親送往離家不遠(yuǎn)的一家民營養(yǎng)老機構(gòu)，“每個月要6000多元，老母親的退休工資才3000多元，還不夠付一半。公辦的住不進，民營的又太貴，真是難啊?！毙炫靠鄧@連連。

　　日托所形式受老人追捧

　　相對于養(yǎng)老院，記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，老人似乎更傾向于選擇日托所這樣的社區(qū)養(yǎng)老模式。

　　“年紀(jì)大了，不想挪窩，白天來日托所和大家聊聊，晚上回自己家睡覺，周末還能上孩子們家里聚聚，很開心?！闭诮K路街道日托所和棋友們對弈的陳老伯說道。老人如孩子，孩子需要玩伴，老人同樣需要社交。托老所，為老人提供了一個社交平臺，讓養(yǎng)老的日子變得豐富多彩。

　　走近江蘇路街道日托所，遠(yuǎn)遠(yuǎn)就聽到了音樂聲。健身活動室是一間寬敞明亮的房間，只見7、8位大媽在青年社工的帶領(lǐng)下學(xué)跳秧歌舞，和著歡快的節(jié)奏，老媽媽們扭起來勁頭實足；而一旁的娛樂活動室也熱火朝天，有的老人在打撲克、有的在玩電腦游戲，有的則在打麻將。日托所負(fù)責(zé)人李杰向記者介紹道：“打麻將的這幾位老人平均年齡90歲，看他們，可精神了。”

　　記者采訪時正值午餐時間，11點，老人們便開始排隊領(lǐng)飯，井然有序。記者看到，當(dāng)天午餐為兩葷一素一湯，老人們一邊聊著天，一邊津津有味地吃著飯。午餐后，老人便到休息室小憩，6間房里共放著32張大沙發(fā)椅，日托所還為老人準(zhǔn)備了被子。據(jù)李杰介紹，每天七點半，老人們便開始陸陸續(xù)續(xù)到達(dá)日托所，一般下午三、四點左右回家?！袄先藗冊谶@里有自己的社交圈，且花費也不大。除雙休日外，每人每月收費300元，因此很受歡迎?！?/p>

　　江蘇路街道社?？瓶崎L韋天良告訴記者，由于街道日托所供不應(yīng)求，因此他們采取政府購買服務(wù)的形式，在街道日托所同一幢樓中又開設(shè)了一家日間照料中心，由頤家老年服務(wù)有限公司負(fù)責(zé)管理。據(jù)該中心負(fù)責(zé)人張歡介紹，他們目前有24位老人報名參與，共有4位工作人員。與街道日托所不同，日間照料中心全年無休。不過收費則略高一些，每人每月在780元左右，其中老人可選擇30次理療或是10次推拿。楊阿姨每天早上8點準(zhǔn)時來到頤家日間照料中心，在她看來，每天最開心的就是和老人們閑話家常?！拔液蛢鹤酉眿D同住，他們很孝順，但白天一個人在家很難熬，到這兒來就不一樣了，上午聊聊天，下午搓搓麻將，一天很快就過了?！?/p>

　　在步入老齡化社會的上海，“空巢老人”越來越多，也有些老人像楊阿姨那樣，雖然和子女同住，但同樣有融入社會的需求。對于這樣的老人，養(yǎng)老院不一定適合，而“社區(qū)托老”則是一個很好的方向。在這樣一個離家不遠(yuǎn)的場所，既能解決吃飯問題，又能找到伙伴，豐富多彩的活動可滿足心理、精神的需求。不過記者發(fā)現(xiàn)，日托所與街道養(yǎng)老院一樣，同樣面臨著供不應(yīng)求的情況。

　　“增辦街道養(yǎng)老院與日托所，各有難點。街道辦養(yǎng)老院，最缺的就是擁有專業(yè)資質(zhì)的人力資源，因此政府購買服務(wù)是一種較好的解決模式。而增設(shè)日托所，最困難的則是場地問題?！表f天良坦言，日托所的地點設(shè)置要求高于敬老院，“必須設(shè)在社區(qū)內(nèi)或是小區(qū)密集點，如此才能方便老人每天來回行走?！?/p>

　　其實，現(xiàn)如今，大型社區(qū)內(nèi)幼兒園、小學(xué)、醫(yī)院等教育、醫(yī)療設(shè)施已較為完善，但建設(shè)日托所、養(yǎng)老院等養(yǎng)老設(shè)施的理念還較為薄弱。在未來小區(qū)開發(fā)時，開發(fā)商是否能將日托所等養(yǎng)老設(shè)施考慮在內(nèi)？對于上海這樣一個老齡化社會，政府部門在實施規(guī)劃時是否也能先行一步呢？

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