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　　當前，養(yǎng)老機構(gòu)市場化趨勢愈加明顯，解決養(yǎng)老床位之困，理應通過激發(fā)社會活力，讓民辦民營養(yǎng)老機構(gòu)成為養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展主體，在土地供給、信貸支持、建設(shè)運營補貼、人員培訓、風險分擔等方面獲得有效支持

　　截至2014年底，我國60歲以上老年人口已達2.12億。人口老齡化的進程加速，本應給我國養(yǎng)老市場帶來更多發(fā)展空間，然而，近日由中國老齡科學研究中心發(fā)布的報告顯示，當前我國養(yǎng)老機構(gòu)在檔次上呈現(xiàn)“啞鈴型”分布，要么太低端，要么太昂貴，直接抑制了中低收入老年人的養(yǎng)老需求。

　　養(yǎng)老機構(gòu)檔次不均，從一個側(cè)面暴露出我國養(yǎng)老機構(gòu)的供需不平衡。比起養(yǎng)老床位總量不足的問題，養(yǎng)老機構(gòu)結(jié)構(gòu)性緊缺的趨勢更應引起重視——大多數(shù)中低收入的老人難以“擠進”為數(shù)不多的普通養(yǎng)老機構(gòu)，而豪華養(yǎng)老機構(gòu)的興建只能滿足少數(shù)富裕老人的需求；中心城區(qū)的公辦養(yǎng)老機構(gòu)一床難求，地處郊區(qū)的民辦養(yǎng)老機構(gòu)床位卻大量空置。

　　造成養(yǎng)老機構(gòu)結(jié)構(gòu)性緊缺的原因何在？

　　其一，服務對象錯位。由于缺乏對老年人統(tǒng)一、規(guī)范的入住標準審核，很多養(yǎng)老院把健康老人和失能、失智老人的照料混在一起，一些經(jīng)濟條件、身體條件都比較好的老人可以長期居住，一些急需入住的高齡、病弱老年人卻難以申請入住，造成養(yǎng)老資源的錯配。

　　其二，服務功能錯位。目前養(yǎng)老機構(gòu)普遍缺乏對老年人需求的科學調(diào)研和分析。多數(shù)養(yǎng)老院以為，只要解決老年人的吃穿住問題就可以了，較少從老年人的多元化需求出發(fā)，導致養(yǎng)老機構(gòu)服務的同質(zhì)化，許多養(yǎng)老機構(gòu)提供的服務和老年人的需求之間出現(xiàn)偏差。

　　其三，服務理念滯后。管理色彩大于服務，過分突出“機構(gòu)”特性，缺乏個性化、親情化的管理理念，不但沒有使老年人的真正需求得到滿足，反而造成了老年群體對機構(gòu)養(yǎng)老的刻板印象。

　　由此可見，由結(jié)構(gòu)性失衡導致的一系列問題，還要用結(jié)構(gòu)性的思維和辦法去解決。當前，養(yǎng)老機構(gòu)市場化趨勢愈加明顯，解決養(yǎng)老床位之困，理應通過激發(fā)社會活力，讓民辦民營養(yǎng)老機構(gòu)成為養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展主體。我國尚缺乏明確的養(yǎng)老機構(gòu)分類管理制度，應盡快確立公辦和民辦養(yǎng)老機構(gòu)的不同定位。公辦養(yǎng)老機構(gòu)可優(yōu)先保障失能、失智、失獨、高齡及低收入困難老人等養(yǎng)老需求；而民辦民營養(yǎng)老機構(gòu)既可以提供高端的養(yǎng)老服務，也可以提供中低端的養(yǎng)老服務。小型化、專業(yè)化、社區(qū)化，是未來養(yǎng)老機構(gòu)提高市場競爭力、提供多元化服務的必然選擇。

　　也應當看到，養(yǎng)老機構(gòu)服務的福利性和公益性決定了養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展投資大、見效慢、利潤低、風險大的特點。不斷攀升的房租、人力成本提高等壓力是民辦養(yǎng)老機構(gòu)經(jīng)營虧損的重要原因。進入易退出難的困境，也使本來想進入養(yǎng)老領(lǐng)域的社會力量望而卻步。因此，有關(guān)部門還要加大調(diào)研力度，盡快出臺實質(zhì)性幫扶政策，在土地供給、信貸支持、建設(shè)運營補貼、人員培訓、風險分擔等方面提供更多有效支持。

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